探讨静疗小组在护理风险管理中的作用

梁丽婵 胡艳群 廖小妹 张观梅 林琪婉 叶红雨 刘怡

南方医科大学珠江医院 广东 广州 510288

【摘要】目的：探讨静疗小组在护理风险管理中的作用。方法：2018年1月至2019年5月接收的静脉输液患者中，抽取204名进行研究，随机将其分为实验1组和实验2组，让实验2组接受常规护理模式的干预，由静疗小组对实验2组患者进行管理，对两组的输液途径以及并发症的发生率进行比较和分析。结果：与实验1组相比，实验2组的输液途径的舒适度较高，不良反应发生率较少（P＜0.05）。结论：在静脉输液患者护理风险管理中，通过静疗小组进行干预，可降低并发症的发生率，提升静脉输液安全性，价值大，值得应用。

【关键词】：静疗小组；静脉输液；护理风险

医疗风险的发生与护理质量对患者的生命健康具有严重的威胁性，临床中越来越关注对护理风险的管理。静脉输液是临床中一项常规的护理操作，但因患者之间的个体差异、有创性等原因，加剧了发生风险的概率^[1]。为规避输液风险，降低输液不良反应发生率建立的小组为静疗小组，通过系列的培训和学子，不断提升护理服务和技能，降低输液不适感，为患者提供更加优质的服务，以促进护患关系和谐^[2]。本文以204名静脉输液患者为研究对象进行研究，具体阐述见下文。

1. 资料与方法

1.1患者的基本资料

2018年1月至2019年5月接收的静脉输液患者中，抽取204名进行研究，随机将其分为实验1组和实验2组，每组102名患者。实验1组：最小和最大年龄分别为2个月和14岁，平均（6.35±1.01）岁，男性70名，女性32名。实验2组：最小和最大年龄分别为3个月和13岁，平均（6.21±0.98）岁，男性59名，女性43名，一般资料比较差异不具有统计学意义。排除患有精神障碍、心理疾病、多次入院化疗以及拒不配合的患者。经过患者、家属和伦理委员会的同意后开展本次研究。

1.2方法

实验1组：应用常规的护理方式进行干预。实验2组：成立静疗小组对静脉输液患者的护理风险进行管理。具体的操作方法为：①静疗小组的成立：由取得省级以上静疗置管及维护资格证书的，经验丰富、责任心强的护理人员组成静疗小组，就静疗相关理论知识和操作技能以及护理风险的防范意识对小组成员定期进行培训，不断提升静疗小组成员的专业素质和技能，了解引起护理风险的原因，并能给予相应到位的处理，为患者提供更加优质的服务。②就理论知识以及操作技能定期进行考核，包括各种输液途径的优势和缺点以及输液的种类，并能根据患者的具体情况选择最佳合理的输液方式进行干预。了解并掌握各种药物的药效和药物之间的配伍禁忌，对药物外渗、静脉炎以及输液港外漏等并发症的发生进行详细的记录和处理，为以后的护理操作奠定良好的基础。③定期组织静疗小组成员参加知识讲座，分批到上级医院进修，不断提升业务能力。④对静疗相关的制度以及流程进行完善和更新，加强对风险的管理和控制，保证静脉输液的安全性。

1.3评价和观察的指标

对两组的输液途径以及并发症的发生率进行比较和分析。

1.4数据的统计和分析

采用SPSS.22软件对数据进行统计和分析，应用（n，%）和（x±s）对所获得的资料数据进行分析和统计。数据结果的检验工作由t和x²来辅助完成，如果检验结果是P＜0.05的，则就可以证明差异是具有统计学意义的。

2. 结果

2.1两组的输液途径的分析

实验1组：应用常规的输液方式。102例患者中，38例PICC 输液，12例CVC 输液，37例静脉留置针输液，15 例选择输液港，PICC置管时出现异位颈内静脉（坐位插管）共2例，卧位异位共7例，对侧锁骨下4例，心房1例。出现拔管困难2例，处理后均能拔出。实验2组：根据患者的具体情况选择最佳的输液方式，CVC 输液患者8例，PICC 输液40例，静脉留置针输液32例，输液港输液22例。PICC置管时出现异位颈内静脉（坐位插管）共1例，卧位异位共4例，对侧锁骨下2例，心房1例。出现拔管困难1例，处理后均能拔出。

2.2不良反应发生率的比较和分析

根据统计结果来看，与实验1组相比，实验2组不良反应的发生率较低（P＜0.05），见表1。

表1两组患者不良反应发生率的比较和分析（n，%）

组别	例数	药物外渗	静脉炎	非计划性拔管	发生率
实验1组	102	20（19.61）	14（13.73）	7（6.86）	41（40.20）
实验2组	102	5(4.90)	4（3.2）	2（1.96）	11（10.78）
x2					11.023
P					＜0.05

3. 讨论

护理风险的存在，对和谐护患关系的建立以及患者的生命健康和安全都会造成不良的影响。静脉输液是临床中最常见的一项有创性的操作，由于输入药物的不同、血管情况各异以及耐受力不同等原因，会导致静脉输液中出现各种风险^[3]。静疗小组的成立，通过不断培训和学习，逐渐增强临床操作技能与护理风险的防范意识，并能根据患者的具体其概况选择最合理的输液方式，患者的舒适度有所提高，不良反应的发生率有所降低^[4]。

综上所述，对于静脉输液护理风险管理，建立静疗小组进行干预，可降低不良反应的发生率，提升输液安全性，价值大，值得应用。

参考文献

[1]温必,张丽.静疗小组在感染科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2019,27(11):78-79.

[2]赵艳丽.静疗小组在儿科护理风险管理中的作用浅析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(47):111.

[3]辜茜娟,卢致辉.静疗小组在神经外科护理风险管理中的作用探讨[J].基层医学论坛,2019,23(15):2214-2215.

[4]赵亚群.静疗小组在护理风险管理中的价值研究[J].当代护士(上旬刊),2019,26(04):179-180.