危重患者多功能病号服 的设计及其 在危重患者 中的应用

王世魁 陈志林 郑盼盼 吴念花 羊爱兰 刘秋婷 陈堂堡 陈佩莹 （通讯作者）

海南医学院第一附属医院重症医学科 海南 海口 570102

【摘要】 目的 探讨自行设计的“危重患者多功能病号服”在危重患者中的应用效果。 方法 自行研究设计危重患者多功能病号服，选取在我院重症医学科住院危重症患者60例，实验组穿着“危重患者多功能病号服”，对照组穿着传统病号服。比较两组在抢救时暴露胸部时间、更换病号服所需时间及医护人员对病员服的满意度。结果 实验组危重患者穿着多功能病号服在抢救时暴露胸部的时间、更换病号服所需时间均短于对照组穿着传统病号服，医护人员对多功能病号服在保护隐私、操作便捷性、节约时间3方面的满意度高于对传统病员服的满意度，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 危重患者多功能病号服制作简单、穿着舒适，能缩短抢救时暴露胸部时间，缩短更换病号服时间，提高医护人员的工作效率及满意度。

【关键词】 危重患者；多功能病号服；应用

病号服是住院病人穿的服装，款式大概与睡衣无异，花纹为条纹，条纹多为蓝白相间，亦有制作三色及以上者^[1]。随着现代医学的发展，传统的病号服渐渐已无法满足各类临床专科的应用需求。本文选取在我院重症医学科住院危重症患者60例，进一步分析“危重患者多功能病号服”策略开展的效用。

1 资料与方法

2.1 一般资料

2018年1月至2019年1月，临床应用重症患者多功能病号服60例患者，其中男31例、女 29例；年龄23～96岁，平均年龄52岁。两组年龄和文化程度差异无统计学意义，所有符合入选标准,已进行随机分配并接受干预措施,但未完成方案规定观察周期而主动或被动中途退出的受试者,包括:（1）实验者不愿意继续进行临床试验,提出退出临床试验;（2）出现严重不良事件或严重不良反应者;（3）病情恶化必须采取紧急处理措施者;（4）实验者在临床试验过程中出现严重的并发症、合并症者,不宜继续进行试验;（5）临床医生认为有其他情况而应该中止者。本研究已经通过海南医学院第一附属医院伦理委员会批准。患者本人或监护人签署知情同意书。

1.2 研究方法

实验组患者穿着危重患者多功能病号服；对照组患者穿着传统病员服。60例患者中穿着多功能病号服进行诊疗护理操作195次，其中行心肺复苏术2次，气管切开术3次，胸腔闭式引流术4次，颈内静脉穿刺置管术20次，心电监护90次，心肺听诊67次，更换病号服90次。多功能病号服给患者带来方便，受到医护患一致赞扬，提高了患者满意度。

1.3评价方法

以问卷的方式对使用危重患者多功能病号服的医护人员对于节约时间、操作便捷性、保护隐私3方面进行问卷调查。现场调查更换多功能病号服及传统病号服所需的时间以及抢救时暴露胸部所需的时间，并进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析。计数资料用例表示，采用χ2检验比较，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.3.1 危重患者多功能病号服在抢救时暴露胸部的时间及更换病号服的时间均短于对照组的传统病员服，差异具有统计学意义。

2.3.2 医护人员对两种病员服的满意度比较 两组从病号服的保护隐私、医护人员操作便捷性和节约时间 3方面的满意度比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

表1 医护人员对两种病服满意度对比分析（例，%）

组别	例数	保护隐私		操作便捷性		节约时间
		好	不好	好	不好	好	不好
实验组	32	18	14	24	8	31	1
对照组	32	9	23	0	32	9	23
X2	-	5.189		6.125		4.900
p	-	＜0.05		＜0.05		＜0.05

3 小结

多功能病号服具有以下特点，即选用柔软透气的全棉布料，具有柔软、吸汗、透气 和亲肤优点。设计加长加宽前幅，遮盖至患者膝关节下，穿脱方便又能保护患者隐私，保证患者舒适不着凉。锁骨下缘处设有开口，肩线处设有挡片，便于中心静脉管道的放置。后襟设有绑带，患者坐立时系上绑带，防止衣服滑脱。宽大领口，留出气管切开窗口，设计为左、右两片，减少了清洗消毒整件病号服的费用。不设计病号裤，增加危重患者舒适度，方便导管的固定及观察，避免穿脱裤子带来的不便。

通过在临床观察，现在普遍使用的传统病号服在危重卧床患者存在着许多的弊端：(1)不利于生活的护理，穿脱不方便；(2)同时也不利于病情的观察；(3)护士在给这些患者穿脱衣服时，需两个人协助，这样不仅增加了护士的工作负担，同时也会给患者带来不适与疼痛等大量工作问题。甚至国外有些医院的卧床危重患者采取裸体护理治疗，但存在侵犯患者隐私、不为人性化，肩部容易受凉等问题^[2] 。总而言之，目前没有一种能够很好的适用于卧床危重症患者的病号服 。为了解决传统病号服的弊端，多功能病号服就此诞生。通过多功能病号服在临床中的应用，提高患者的舒适程度，降低患者的心理负担，促进病情的好转，提高医护人员的工作效率，同时为紧急情况下抢救争取宝贵的时间^[3]。本研究自行设计并制作了多功能病号服，已经获得了国家实用新型专利授权（Z L 201521130456.6），危重患者多功能病号服穿着舒适、美观，应用于临床，取得了满意的效果。现报告如下。

2018年7月在我院重症医学科投入使用至今，危重患者多功能病号服代替了传统的分体式病号服，大大缩短了抢救时暴露胸部时间及更换病号服所需的时间，提高了医护人员的工作效率及满意度。在为危重患者提供了人文关怀的同时，也方便了医护人员进行各项诊疗操作，节约人力资源及工作时间。多功能病号服分为左、右两片，减少了清洗消毒整件病号服的次数，降低了医疗成本。另外，此病号服的价格与传统病号服相当，在我院重症医学科使用过程中，危重患者多功能病号服具有方便、实用及人性化等优点，受到患者、家属及医护人员的好评，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]赵丽君,郭杨群. 重症患者多功能病号服的研制和应用[J]. 护理与康复,2019,18(06):95-96.

[2]方艳艳,胡郁,王娜. 新型多功能病人服的临床应用[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22(01):122-123.

[3]杨辉霞,张细顺,熊想连,赵新建,吴素琴,周敏萍,陈燕芹,夏燕玲,吕继敏. 骨科罩衫式多功能病号服的研制及应用[J]. 当代护士(中旬刊),2016(07):155-157.

通讯作者：陈佩莹 1、性别：女 2、出生年月（具体到月份）1992.08.11 3、民族 ：汉 4、籍贯（需具体到市/县）：广东省汕头市 5、学历：本科  6、职称：护理师 7、职务：护士 8、研究方向 ：重症护理