有关合理用药的 46个问题

张敏

新都区中医医院，四川省成都市 610500

为了提高百姓安全用药的意识以及店员解答顾客的基本用药知识，本文对顾客常见的46个合理用药问题进行了梳理，以防发生用药意外。

Q1：处方药和非处方药有什么区别？

处方药需要医生开处方然后药店按照处方销售药品，而非处方药不需要医生开处方，就可以销售和购买的药品。相对来讲，处方药要比非处方药在使用方面更加严格，毒副作用更多，安全性较低。

Q2：为什么非处方药不可以随意服用？

非处方药虽然毒副作用小，但是在对症用药、饮食禁忌等方面需要注意，在服用非处方药时需要仔细阅读药物使用说明书，结合自身病情服用最适合的药物。

Q3：儿童感冒之后立即使用抗生素药物，是否能预防肺炎？

一般来讲，儿童感冒不建议立即使用抗生素，抗生素对于感染并无预防作用，而而且也无拮抗作用，只有在合并细菌感染性肺炎时才可服用抗生素。

Q4：婴幼儿腹泻服用抗生素能够快速止泻么？

为了提高百姓安全用药的意识以及店员解答顾客的基本用药知识，本文对顾客常见的46个合理用药问题进行了梳理，以防发生用药意外。

Q5：得了感冒去医院太麻烦了，我可以用抗生素治疗么？

感冒基本都是由于病毒感染所引起，使用抗生素治疗并无明显效果，所以在没有细菌感染的情况下，尽量不要服用抗生素，以免产生耐药性。

Q6：服用药物前，是否需要阅读药物使用说明书？

这是基本用药常识，也是患者在服用药物之前必须要做的，特别是对于副作用、药物用法用量、饮食禁忌等，需要做到心中有数。

Q7：儿童与成人服用相同药物，是不是减量服用就可以？

与成年药物用量相比，儿童必须要见谅，但是儿童用药需要根据体重计算，有固定的儿童用药计算公式，绝不是按照成人年龄往下推算就可以。

Q8：药效不明显，可否自行换药？

无论是处方药还是非处方药都不可以自行换药，需要在医生或药师的建议下更改药物。

Q9：用药期间可以随意更改药物种类么？

不可以，药物与药物之间也有拮抗、协同作用，若随意更改可能会对正常治疗和人体造成伤害。

Q10：服药期间加大药量，是不是可以加快恢复速度？

不能，药物的作用与化学结构、人体吸收代谢等有关。加大药量并不能增强治疗效果，相反还会给人体带来伤害。

Q11：一天吃三次药太麻烦，可否改为一日一次或两次？

在原则上这是不可以的，随意更改药物用法会影响治疗效果。但一些短期服用的止痛和止咳药物可以在医生的建议下更改每日用药次数。

Q12：医生开的疗程药，我用了三天就见效了，可以停药了么？

不可以，部分药物在血液高浓度时能够短期减轻症状，但却不能根治疾病，如果刚刚好转就停药，既有可以再次发作，给治疗增加难度。

Q13：可以凭经验买药么？

需要根据疾病来具体分析，若只是普通感冒，购买过去使用过效果良好的非处方药可以。但是长期慢病或药物涉及到脏器安全的则不可以。

Q14：治疗感冒输液比服药效果更好么？早输液是不是能够好得快一些？

输液确实具有一定效果，但却不能解除病因，而且还具有一定的危险性，所以不建议大家选择输液治疗，特别是感冒早期更加不倡导输液。

Q15：皮肤病可以立即舒勇止痒药吗？

如果瘙痒症状比较严重，可以使用止痒药物。

Q16：经常腹泻，可以自行服用止泻药物么？

腹泻虽然在一定时间内可以治愈，但如果不找到病因，自行服用止泻药物效果不大。

Q17：老年人是否应该定期依靠输液来防病健体？

这是错误的说法，定期输液可以治疗疾病，但不能预防疾病。

Q18：身体无论哪个部位疼痛是不是都应该服用止痛药物？

身体各部位的疼痛属于牵涉痛，若服用止痛药物会掩盖原发病灶，从而影响诊断以及治疗。

Q19：高血压病人没有头晕等症状是不是就不用吃药了？

头晕仅仅是高血压的普通症状，对于其他的病理表现患者并不能感受到。所以即使头晕症状好转也不能停止用药。

Q20：高血糖的症状只有多尿、多食、多饮以及体重下降对么？

这只是高血糖的典型“三多一少”症状，并不是全部症状。

Q21：“是药三分毒”，这种说法对么？

药物确实会对人体造成一定的不良反应和伤害，但不是所有药物都存有30%的毒性，这句话主要至提醒大家需要谨慎用药。

Q22：三高是指高血脂、高血压和高血糖么？

对。

Q23：与他人患有相同疾病，可以服用相同药物么？

不可以，疾病虽然一样，但是人和人是不一样的，即使一样的疾病服用一样的药物，也得不到相同的效果。

Q24：创可贴对任何创伤都有用么？

并不是，部分伤口需要清洗、消毒之后进行缝合，还有一些创伤，比如动物咬伤，需要先注射疫苗，然后消毒，最后进行有氧开放，创可贴并不是万能的。

Q25：多吃保健品对健康有用么？

有正规批号的保健品服用之后才能够人体带来好处，但并不是“多多益善”。

Q26：老人和儿童越多补钙越好么？

并不是，补钙不仅要讲究方法，还要讲究用量。

Q27：服用人参、鹿茸等补养品，有抗癌作用么？

补养品可以补充癌症病人治疗后身体所需的营养，并没有抗癌作用，甚至可能加快癌细胞的生长。

Q28：中药没有副作用，老人、小孩可以放心服用么？

中药只是与西药相比副作用小一些，并不是没有副作用。

Q29：是不是所有药物都可引发不良反应？

任何药物都有不同的不良反应，这一点是对的。

Q30：什么是药物副作用？

药物副作用是指在药物的治疗下出现与治疗效果无关的作用。

Q31：怎么能避免药物的危害？

这就要求合理用药，第一要掌握用量，第二是注意用药途径，第三是注意用药配伍，第四是观察用药反应，即可将药物危害降到最低，甚至能完全避免。

Q32：孕妇是否应该在医生的指导下用药治疗感冒？

对，药物会干涉到孕妇和胎儿的安全，有很大的危害，所以必须在医生的指导下用药。

Q33：老年人患有高血压，是不是只要把血压降下来就可以了？

并不是，血压降到正常范围只是治疗高血压的一个医学指标，在治疗高血压的时候也要注意其他疾病，遵医嘱用药。

Q34：急性上消化道出血需要先口服药物治疗么？

并不绝对，需要观察出血部位和出血量，胃底部少量出血可以首选口服药物治疗，但若是在其他部位大量出血需要考虑手术或物理止血。

Q35：卡托普利最常见的不良反应是什么？

干咳。

Q36：支原体肺炎首选抗菌药物是红霉素么？

是的。

Q37：为什么老年人用药之后出现的不良反应更多？

老年人由于慢病较多，所以医生开的药物均是用量大、种类多，但是随着老年人排泄功能的衰退，以致于药物不断蓄积，不良反应自然会增多。

Q38：老年人用药应从小剂量开始？

在原则上是这样的，避免大剂量对肝肾造成伤害。

Q39：调节药物剂量的根据是什么？

根据病人多药物的反应。

Q40：药物服务的目标是什么？患者应该注意什么？

提高药物治疗的有效性、经济型以及安全性。病人需要注意药物的毒副作用和有效性，还需要注意经济上是否承受得起。

Q41：长期服用噻嗪类利尿药治疗高血压有哪种不良后果？

可引发电解质紊乱。

Q42：I型糖尿病首选治疗方式是胰岛素制剂么？

是的。

Q43：维生素D、A可以治疗夜盲症么？

是的。

Q44：长期服用抗癫药物可以引发骨质疏松么？

是的，除此之外滥用糖皮质激素药物也可引发骨质疏松。

Q45：硝酸甘油治疗冠心病，用药时需要注意什么？

需要在舌下将其含化。此外，药物需要放置在避光、棕色容器内，在外出时，可以随身携带，但不能紧贴身体。

Q46：服用头孢时可以饮酒么？

不可以。头孢类药物能够加速乙醇氧化产生乙醇，具有一定的毒性，此时在喝酒，可引发死亡。

建议大家参照以上问题合理用药，尽量规避用药危险。