舒适护理在肿瘤患者入手术室时护理的应用

郑玮

作者单位：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院门诊手术室黑龙江省150081

DOI：10.7504/nk2016010203中图分类号：746.3文献标识码：A

摘要：目的对舒适护理模式在肿瘤患者入手术室时护理的应用效果进行观察分析。方法选取2015年3月～2016年3月于我院收治的150例肿瘤患者作为研究对象，将其随机分为观察组（75例）与对照组（75）例，对照组患者采取常规护理，观察组在前者基础上重点实施舒适护理，比较两组护理效果。结果观察组患者护理总满意度97.33％明显优于对照组78.67％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理在肿瘤患者入手术室时的应用能够更好满足患者在接受手术治疗前各方面的需求，进而帮助其消除不良情绪，提高治疗配合性，进而为手术的顺利展开奠定良好基础，具有较好的推广应用价值。

【关键词】：舒适护理；肿瘤；入手术室；应用效果

ApplicationofcomfortnursinginoperationroomnursingofpatientswithcancerAbstract:ObjectiveToobserveandanalyzetheapplicationeffectofcomfortablenursingmodeintheoperationroomnursingofcancerpatients.Methodsthe2015MarchtoMarch2016in150casesoftumorpatientsinmyhospitalastheobjectofstudywererandomlypidedintointoobservationgroup(75cases)andcontrolgroup(75cases),controlgrouppatientsweretreatedwithroutinecare,theobservationgrouponthebasisoftheformerfocusontheimplementationofcomfortablenursing,comparedtwogroupsofnursingeffect.Resultsintheobservationgroup,thetotalsatisfactionrateofnursingcarewas78.67%,whichwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup(0.05),andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<97.33%).Conclusioncomfortablenursingappliedintumorpatientsinoperationroomcantobettermeetthepatientsunderwentsurgerybeforethedemandandhelpthemtoeliminatenegativeemotions,improvethetreatmentcompliance,andoperationsmoothlylaysgoodfoundation,hasgoodpopularizationandapplicationvalue.【Keywords】:comfortcare;tumor;operationroom;applicationeffect

肿瘤（tumor）即由患者机体内出现的多种致瘤因子引起的局部组织细胞增生，并会逐渐发展形成为新生物，且多呈现出占位性块状突起，主要包括良性、恶性两类，其中恶性肿瘤即癌症[1]。本文选取150例肿瘤患者作为研究对象，对舒适护理在患者入手术室时的应用效果进行观察分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月～2016年3月于我院收治的150例肿瘤患者作为研究对象，其中男性88例，女性62例，年龄23～72岁，平均年龄（51.2±10.8）岁。肿瘤类型：41例消化道肿瘤；28例妇科肿瘤；21例乳腺癌；15例骨肿瘤；其他类型45例。采取简单随机法将150患者分为观察组（75例）与对照组（75）例，两组一般临床资料可比性较高，P＞0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，观察组在前者基础上重点实施舒适护理，具体包括：①术前准备：医护人员应于患者进行手术前1d对其基本信息及临床资料进行全面了解，包括阅读患者病例，获得其病情信息，对诊断结果、手术方式、各项检查结果以及患者有无药物过敏史等特殊事项进行细致了解，并对患者职业、心理状态、饮食、作息、排尿排便练习等情况进行询问，礼貌、耐心地向患者说明手术相关情况，并对手术开展情况、治疗效果进行说明。根据不同患者将进行的手术方式及术后护理中可能存在的问题，由护理人员指导患者有针对性地进行练习，进而降低术中疼痛程度及术后并发症的发生率，主要包括告知患者戒烟，帮助其练习有效咳嗽以及卧床进行大小便等。②评估患者术前舒适性：患者的舒适程度与其自身的耐受性及主观认知具有直接联系，医护人员应于术前尽量多与患者及其家属接触及交流，深入了解患者个人信息及对本次手术的接受程度，进而根据其不同程度的紧张、焦虑心理状态实施干预，引导患者积极看待手术，提高治愈信心。③查对患者信息，指导患者做好手术准备：在将患者接入手术室前，应对其年龄、床号、诊断等基本信息进行仔细查对，确保无误。护士进入病房后应积极主动地与患者及其家属进行交流，抚慰其术前焦虑、紧张情绪，指导其将手术室禁止的物品提前脱卸，包括假牙、首饰等，从而避免其在术后意识模糊状态下对自己造成伤害，同时准备好手术所需的各项物品，将患者与相关所需材料共同带入手术室。④心理护理：患者进入手术室后通常会出现过度焦虑、恐惧心理，尤其是肿瘤患者对治疗效果抱有较低的治愈期待值，因此，护理人员应时刻保持主动、积极的态度，与患者建立互信关心，帮助患者消除不良情绪，在术前适当询问患者是否做好手术准备，并向详细、耐心地说明手术目标与作用，在护送患者的过程中为其盖好毛毯，营造关心、信任的护患氛围。对于老年患者应加倍关心，尽可能满足不同患者提出的要求，如加放靠垫等。对于儿童患者应从其心理需求角度出发，考虑到其与家长分离的恐惧感与陌生感，以朋友的身份对儿童进行关心，可通过轻抚其前额的方式帮助其缓解焦虑情绪。对于女性患者应引导其家属多向患者给予正面鼓励与支持，体谅女性患者脆弱的心理承受能力，在患者情绪稳定后实施心理护理，提高其治疗依从性。⑤社会支持护理：肿瘤患者需要接受较长时间的治疗，且其在身心双方面承担着很大压力，治疗所带来的经济问题、预后问题等均容易促使患者出现消极情绪，甚至拒绝接受治疗。因此，医护人员应充分向患者说明现代医学治疗技术的发达水平，从权威者的角度向患者详细讲解疾病及治疗知识，稳定其不安情绪并提高其面对现实的能力。患者进入手术室后，医护人员应主动向患者问好，为其戴上一次性手术帽，帮助患者调整至合适的体位，对要求使用枕头的患者应满足其需求，在进行麻醉时撤去，对患者信息进行准确查对后，实施全程陪护，保持室内安静。此外，护理人员应及时解答患者家属的疑问，对其等待过程中出现的焦急情绪进行抚慰，从而建立护士、患者及家属之间融洽、信任的关系。

1.3评价指标

采取我院自行编制的护理满意度调查表，在患者结束手术治疗后且病情较为稳定时进行填写，分为非常满意、比较满意、不满意三个等级，总满意度=非常满意+比较满意。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件对所有数均进行统计分析，计量资料用％表示，采用X?检验，P<0.05，为有差异，具有统计学意义。

2.结果

观察组患者护理总满意度明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，详见表1。

表1两组患者护理满意度比较[n/％]

注：相较于对照组，P＜0.05

3.讨论

随着临床护理理念的不断更新以及护理模式的不断优化，人性化护理受到了广大医护人员及患者的高度重视。舒适护理模式旨在围绕患者病情、心理状态等各方面展开系统、全面的护理，进而降低其在治疗中并发症的发生率，提高治疗质量[2]。肿瘤患者由于在长期接受治疗的过程中，身心均承受着巨大的压力，同时治疗所消耗的精力、时间及医疗费用对其家庭带来很大影响，跟加剧了患者对继续治疗不积极的心理[3-8]。部分患者由于对手术治疗相关知识不够了解，配合性较差，甚至出现由于情绪激动引起的危险事件。因此，采取有效护理模式帮助肿瘤患者顺利接受手术治疗具有尤为重要的意义。舒适护理在详细了解患者基本信息的基础上，对其病情等各方面情况掌握较为深入，进而提高了护理的目的性，同时在全程陪护的模式下，护士与患者及其家属间能够建立良好的互信关系，进而为护理工作的顺利展开提供条件。本次研究中，观察组患者护理总满意度97.33％明显优于对照组78.67％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，舒适护理在肿瘤患者入手术室时的应用能够更好满足患者在接受手术治疗前各方面的需求，进而帮助其消除不良情绪，提高治疗配合性，进而为手术的顺利展开奠定良好基础，具有较好的推广应用价值。

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