医改新形势下医院绩效管理与薪酬分配机制研究

尹艳梅

尹艳梅

黑龙江省农垦总局总医院肿瘤科黑龙江哈尔滨150088

摘要：医生是一项崇高的职业，一直以来在人们心里都非常尊重医生，尊重他们的工作，可是，近年来医患问题却从未终止过，成为社会上的一大问题。随后，国家实行了医改，全面改革医院的体制，实行新的制度和政策，解决人们看病难看病贵的问题，建立健全医院体系，完善各项制度，切实提高医院绩效，为人们提供方便快捷的医疗服务。这种医疗服务是我们广大人们所追求的，以及新形势下的医院不同于以往的医院管理体制，只有建立在一个良好的管理体制下，医院才可以拥有更好的业绩。

关键词：新医改；薪酬制度；改革；建议

一、现行的医院绩效考核制度

我国医院现行的考核制度是根据每个医生工作完成的质量和医术水平来决定的，会根据医生在医院的表现情况给出科学、合理的评价，并结合一定的奖惩制度，做的好会给予一定的奖励，发放奖金等等。医院通过采取以上一系列措施，来提高医院工作人员的积极性。避免我们国家一些公立医院的工作人员因传统观念深重，认为自己的职业是“铁饭碗”，不对自己的工作上心，存在敷衍的消极工作态度。一旦我们这种考核制定在医院内部推行开来，更多的医生会注意自己的工作态度与工作言行。因为，并不是你从事了这个行业就会有相同的工资待遇。医院财务处会定期根据月考核，针对医生的工作完成情况，给予不同待遇的薪酬。每隔三个月进行一个季度的工作完成情况的的考核，给予医院医生一些物资上的福利。还会根据以上各个季度的考察，做出一个年度业绩考察表，并且在医院内部开展公开投票，选出业绩优良的医生，给予一定奖励。在医院大厅设立优秀工作人员的事迹榜，将其优秀事迹展现出来，为其他工作人员树立一个好榜样。

二、新形势下医院绩效管理机制

新形势下的医院有着独特的管理体制，不同于以往传统的医院管理体制，以往我们的公里医院都是由国家政府统一筹资和举办的，经营和管理医院的费用全部纳入国家财政预算。由于出资方单一，资金由国家承受，这就导致了医院的工作人员对自己的工作不上心，不会去为医院未来的良性发展作太大的考虑。而随着我们社会经济的不断发展，国家管理下的医院的集中管理模式由于缺少明确法人、责权不明而带来的问题逐渐凸显，组织成本低下、工作效率低下，由此造成医院发展水平逐渐下降，很难持续发展下去。这就导致了我们新的医院管理体制的出现。医院是为人民健康所成立的，一切应以生命为第一要事，而不能以盈利为主要目的。国家需要督促医院管理层创办一系列管理体制。制定出一系列合理工作的要求，根据每个医生的完成情况对其进行一个考察让每个医生明确作为一名合格的医生要以救生为主，要以“救死扶伤”为本职工作，对待病人的态度要好。分小组进行工作管理，医院下设多个科，可以根据不同医科室将医生分为不同小组，并将医历最高的医生划分为小组的医科组长，对小组成员进行管理。每周医生组长例会需要对组内成员日常工作完成情况进行一个总的汇总。组长负责监督本组成员的工作业绩，督促组内成员每天按时出勤，以一个认真的态度对待每一个病人。在这种体制下的医院管理层就会部门工作明确，避免一些工作态度散漫的人出现在医院里。

三、医院工作人员薪酬分配机制

为了提高医院全体工作成员的积极性，医院财务处针对医院各个科室工作人员的工作完成情况，加班情况制定出一系列工资单。根据我们国家最新的薪酬分配制度我们决定完善以下医院的职工薪酬分配机制和激励机制。根据“按劳取酬，多劳多得”的制度对医院工作人员进行一个新的薪酬分配。这种分配机制下，可以促进医院工作人员对自己的工作更加上心，也会给职工一个不断提升自己的方向。我们可以将工资薪酬划分为多个层次。首先，我们可以通过医学学历等级不同对医院的工作人员进行一个工资分配。学历分为本科、大专、中专三个，每个学历的人员都有一个工资上、下限，试用期，通过·试用期的人可以享受高等的薪酬待遇。另外，我们优先招收一些拥有医科专业证书的人员，我们可以给这些人员一些优待，相对于其他工作人员，这类有专业证书的人更加了解一些医学方面的专业知识，更加擅长上手自己的工作。有了这个政策就会促使更多的人去利用自己的一些休闲时间去考这些专业证书，从而完善自己的医学方面的理论知识。要知道理论与实践相结合是我们所需要具备的。我们还根据国家现行经济发展水平制定一个医院保底工资，医院财政部门将按时发送。另外根据一些工作人员的加班，工作完成情况优良的情况，给他们一定的加班补助与工作完成情况良好的奖励。一般一名优秀的医院工作人员可以在拥有保底工资的同时，可以追加一些加班的提成。对于一些年度评选出的医生，给予他们享受带薪年假，让他们可以在休闲时间去放松自己，而医院财务处负责他们出行的费用。这样可以更好的提高医院工作人员的积极性，让他们感受到机构给他们的关爱，更好地为组织的良好发展而努力。这就是我们所追求的。

小结：

时代在变化着，社会一直在进步，旧的制度和管理体系也会随着时间的流逝而成为历史，为了跟上时代前进的步伐，就需要随世界发展的大流去制定一些新制度，来适应社会的发展。所以，国家进行了医改，对医院的管理制度做出一些调整，对医生的绩效考核和工资分配重新进行调整，进而促进医生的工作效率，不再是以前那种工资由国家统一发放，不管医生的工作效率高低，每月都能得到应有的报酬，这样做会压抑医生们的积极性，做好做坏钱都一样。实行新的制度后，根据每位医生平常的工作态度和工作效率高低，分成几个阶层，做的好得到的工资多，对于优秀的医生也会给予一定的鼓励政策，给他们发放奖金，实行奖惩制度，做好有奖励，做的不好给予一定的惩罚。这样做能一定程度上促进医生工作的积极性。同时，也要给医生安排一些学习机会，对于专业知识较差的医生，要给他们安排学习的机会，从而开发他们内在的潜能，为国家和社会培养更加优秀的医学人才。为人民服务，为那些身患疾病的人们找到生存的希望，为他们减轻痛苦，免受病痛的折磨。医生的职业是救死扶伤，正如军人的职责是保家卫国，无论社会如何变化，这都是最基本的职业道德素养，是一直信守的信念。

参考文献：

[1]卫生部等五部委.关于公立医院改革试点的指导意见[Z].2010-2-23.

[2]国务院.关于县级公立医院综合改革试点的意见（国办发[2012]33号）[S].2012-6-15.