住院患者对临床药学服务认知与需求的调查研究

李爱香

莆田学院附属医院福建莆田351100

摘要目的：了解住院患者对临床药学服务的认知与需求情况，分析目前本地区临床药学的发展现状，为当地医院将来的临床药学工作发展提供数据参考。方法：本课题采用问卷调查的方法，使用自行设计的调查问卷，随机向某医院住院患者发放问卷，并对回收的问卷进行统计分析。结果：当地住院患者对临床药学服务的认识不足，由调查结果显示：有73.19%的患者不能准确区分临床药师与药房药师工作的内容；对于临床药学服务内容，90%以上的患者不能清楚了解，其中有25.77%的患者完全不知道临床药学服务的内容。结论：临床药学服务工作开展还不够深入。

关键词：临床药学服务；认知与需求；住院患者

早在2011年颁布的《医疗机构药事管理规定》中，要求医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成临床治疗团队。2017年及2018年又发布《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》和《关于加快药学服务高质量发展的意见》，要求医疗机构要高度重视药事管理，加强临床药师队伍建设，推进药学服务模式的转变，药学服务必须和临床贴近，为患者提供优质、安全、人性化的药学服务。本研究通过问卷调查研究患者对药学服务的认知和需求情况，不仅可以认识到目前范围内患者对临床药学服务的接受程度，也为基层医院临床药学服务的开展和发展方向,提供参考和借鉴。

1对象与方法

1.1调查对象

为了便于谈话交流及反馈，调查的对象大多选择在某医院就医的住院患者。

1.2调查内容

结合当地医院工作实际情况，并参考相关文献资料[1][2]自行设计问卷内容，包括三个方面：患者基本信息、患者对临床药学服务的认识情况、患者对临床药学服务需求的相关内容。

1.3调查方法

选择在当地具有代表性的某三甲医院，随机向住院患者发放问卷，现场指导填写并当场回收。

1.4统计方法

Excel2019进行统计分析，调查结果采用百分率形式表示。

2、结果

2.1问卷的发放数与回收数

发出问卷500份，回收500份，其中有19份问卷答题率小于100%视为无效问卷，共计有效问卷481份，有效回收率96.2%。

2.2住院患者的基本情况

问卷调基本信息主要包括住院患者的性别、年龄和文化程度。详见表1

2.3住院患者对临床药学服务的认知情况（详见表2）

2.4住院患者对临床药学服务的需求倾向（详见表3）

3讨论

3.1对患者基本信息的调查结果显求，男女比例相近，患者大多数为中老年人，而且当地的患者普遍受教育程度不高，高中及以下文化程度占了78.58%。可能与基层医院的患者大多来自农村有关。

3.2调查数据显求，仅有26.80%的住院患者知道临床药师与药房药师的不同工作内容，在问及对临床药学服务内容的了解情况时，25.77%的患者表示完全不了解，有74.23%表示对其有一定的了解。对于患者对临床药师深入临床参与患者疾病治疗的看法，80.41%的住院患者认为其对自身疾病治疗有帮助，仅约3.61%的患者认为临床药师参与临床疾病治疗无太大帮助或无帮助，而另外一部分患者（占16.49%）担心临床药师参与临床疾病治疗会增加治疗费用，加重经济负担。当问及患者是否了解本院开展的临床药学服务时，仅有12.89%的患者表示有接受过临床药学服务，87.11%的患者则表示不知道自己是否在医院接受过临床药学服务以及认为自己并没有接受到过临床药学服务。这些数据充分说明在基层医院患者对临床药学服务认识度和接受度都不高

3.2调查结果还显示，当患者在用药过程中遇到问题时，87.63%的患者通常选择向医师或者护士咨询，仅有6.70%的患者选择向药师咨询。说明长期以来患者们心中“以医生为主导”的医疗观念已经根深蒂固，使得临床药学服务的开展并不顺利[3-7]，这也说明现阶段临床药学服务工作开展的并不深入，或者是医院开展临床药学服务的模式并没有让患者充分接受。不过患者对临床药学服务的需求还是比较多，80.41%的患者需要及时，有效的用药咨询服务，68.04%的患者需要合理使用药物的用药指导并希望临床药师们关注患者用药安全，进而能够预防或减少不良反应及用药失误发生，44.33%的患者希望临床药师能够关注患者的用药进程，为其制定个体化给药方案。

4建议

基层医疗机构应加强药学专业人员培训，提高药师专业素养，努力规避由药师自身因素对临床药学发展带来的影响[8-9]。然后应重视医院临床药学工作，为临床药师营造良好的工作氛围，建立临床护理团队，加强临床药师‘护士及及临床医师之间的协作。

参考文献

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