护理安全措施在骨科病房应用

何亚丽

何亚丽（四川省德阳市第二人民医院骨科四川德阳618000）

护理安全是指在实施护理过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围意外的心理、结构和功能上的损害、障碍、缺陷和死亡[1]。护理安全是评价护理质量最敏感、最有效的指标；护理安全包括病人及护士安全，提高护士的安全意识是保证护理安全的基础。现在就护理工作中存在的安全隐患对应防范措施进行以下探讨。

1病人安全护理措施

1.1入院安全告知

1.1.1病人入住骨科病房时，温馨提示本告知新病人物品的规范放置，防止病房零乱。

1.1.2病房装有中心供氧装置，防止吸烟及用电器。

1.1.3贵重物品妥善放置，告知尽量不带贵重物品，保证病人财产安全。

1.1.4入院时签定离院责任书，告知外出时有可能发生的意外。

1.1.5因骨科病房在高楼上，主动告知消防通道方位。

1.2保障安全

1.2.1针对自理能力下降的病人，及高龄病人及时进行入院评估，根据评估对高风险压疮人群及家属进行告知。取得病人及家属对预防压疮护理的配合，并在床头悬挂警示标识。

1.2.2防范跌倒，坠床，对入院病人24小时内及时进行安全评估，根据评分标准，对有跌倒坠床风险病人重点做好健康教育告知，并在床头悬挂警示标识。提示护理人员重点关注病人行动，防止意外发生。病人及走廊内尽可能保持光线充足，病人用拐杖及手杖应有专人看护，防止意外。

1.2.3用药安全：输液严格遵守查对制度。输液过程中注意老年，幼儿及有心脏疾病等基础疾病的病人的滴速控制，防止发生输液意外。

1.2.4防止病人呛咳，窒息等，对老年，幼儿进食时，尽量摇高床头，或侧卧进食，防止发生呛咳加重病情。

1.2.5报告制度：要求各护理人员在遇到问题时不了解或不确定时要及时问医生或责任组长及护士长，不得盲目执行医嘱。

2护士安全

2.1护士长应人性化管理，充分体验护士的酸甜苦辣，身体力行，发自内心理解护士，让护士满意本职工作，才能自觉工作，慎独操作，减低护理不良事件[2]。

2.2尽量为护士减压，护士长根据科室情况，增加沟通和交流，减轻护理人员压力。

2.3提高护士自身素质，护士长在提高自身素质同时，不断提高护理人员的素质，通过业务学习，业务查房及晨间提问，操作考核等措施，使护士理论和操作水平不断提高，减少护患纠纷。

2.4指导护理人员注意文明用语，加强沟通技巧培训，对有暴力倾向的病人及家属要注意保护自己，言语礼貌，慎行，并及时汇报，向护士长、主任及总值班反应，减少纠纷发生。

3小结

随着医学模式发展，护理人员应具备有安全护理方面知识，减少患者在住院期间所产生的心里和生理反应，避免患者及护理人员安全意外的发生。护理安全要加强细节管理，提高终末质量。护理安全以病人安全及护理人员安全为导向，不断完善评价体系，鼓励护理人员对不良事件的汇报制度，对发生护理不良事件的当事人不应以处罚为主，而应及时召开护理护理质量会议，查找问题，分析原因，及时补救，适时沟通，最大程度降低护理不良事件对病人所产生损伤。鼓励病人及家属参与护理管理工作，通过公休座谈会、意见簿反馈等多种形式听取病人及家属意见及建议，不断改进护理工作，减少护理不安全因素。

参考文献

[1]史自强，马永祥，胡浩波等，医院管理学[M].上海：上海远东出版社，2006；48.

[2]徐晖.人性化管理在护理管理中应用[J].当代护士（学术版）,2011,8；178.