心理护理干预对初产妇泌乳及产后出血的影响分析

廖惠，谢俊蓉，秦燕飞

新津县人民医院,四川省成都市611430

摘要目的分析对初产妇采取心理护理干预对其泌乳以及产后出血的影响。方法选取我院2018年2月-2019年1月间收治的初产妇68例作为本次研究对象，根据入院顺序，将2018年2月-2018年7月间收治的初产妇34例作为传统组，采取传统护理措施，再将2018年8月-2019年1月间收治的初产妇34例作为心理组，采取心理护理干预措施，对两组产妇护理前、后的焦虑、抑郁评分以及泌乳量、产后出血情况进行对比分析。结果两组产妇护理前的焦虑、抑郁评分比较均无显著差异（p>0.05），护理后的焦虑、抑郁评分均低于护理前，且心理组低于传统组（p<0.05），且心理组患者的泌乳量高于传统组，产后出血量低于传统组（p<0.05），差异显著。结论对初产妇患者采取心理护理干预措施，效果显著，可供临床借鉴。

关键词心理护理；初产妇；泌乳量；产后出血

初产妇多因缺乏相关的育儿以及分娩知识，从而形成紧张和恐惧的心理，从而影响泌乳的情况，增加产后出血量[1]，对产妇及婴儿的身体健康有着不利的影响，所以为此对产妇进行临床心理干预是很有必要的，本文就以我院的68例初产妇作为研究对象进行研究，研究如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象为2018年2月-2019年1月间收治的初产妇68例，根据入院的前后顺序对其进行分组，一组为采取传统护理措施的传统组（n=34），一组为采取心理护理干预措施的心理组（n=34）。传统组：初产妇年龄最小为22岁，最大为30岁，平均年龄为（25.62±2.23）岁，孕周期在36.5周-41周，平均孕周期为（39.1±1.2）周，其中包括11名剖宫产，23名自然分娩；心理组：初产妇年龄最小为23岁，最大为33岁，平均年龄为（26.52±3.22）岁，孕周期在37.1周-41周，平均孕周期为（39.5±1.1）周，其中包括10名剖宫产，24名自然分娩。所有初产妇及其家属均签署了知情同意书，自愿参与本次研究，经过对比基本资料后得出，p>0.05，无统计学意义。

1.2方法

传统组：对患者进行传统的护理，内容包括：对产妇进行常规的分娩指导，在分娩前后进行日常的护理，例如：病房巡视以及相关知识的宣讲，并叮嘱产妇注意保重身体和睡眠。

心理组：在传统组的基础上，对产妇进行心理护理，内容为：（1）在产前对产妇进行心理疏导，主动的了解其内心的想法以及疑虑，耐心的进行解答，并根据其实际的心理状态，进行有效的疏导工作，将分娩的相关知识、分娩过程以及注意事项告知产妇及产妇的家属，并将分娩中需要进行的配合工作告知，提高产妇的配合度，为产妇讲解不良的心理情绪能带来的不良情况以及对婴儿和泌乳情况的影响，时产妇有效的调整心情，保证良好的心态面对分娩，并可以通过视频或者手册的方式，使产妇了解分娩的具体流程，使其增加了解，降低陌生感带来的忧虑心情，同时时普及母乳喂养方法，提高产妇母乳喂养率。（2）在对产妇进行心理疏导的同时，需要不断的鼓励产妇，向其讲解母乳喂养的优点，真诚的劝导与鼓励不愿母乳的产妇，改变传统的产后进食方法[2]，合理搭配膳食，促进产后快速康复（3）叮嘱产妇的家属多陪伴在产妇的身边，使产妇富有安全感，体会到家人的关爱，及时的适应角色的转变，增强一位母亲的责任感，对于产妇的要求，尽量的满足，使产妇保持良好的心理状态，缓解压力（4）在产后，使产妇有效的了解正确的哺乳及乳房护理方法，消除负面情绪，保持心情愉悦，促进子宫收缩，从而降低产后出血率；并对产妇的饮食做到合理的调整，使其多吸收营养、富含蛋白的易消化食物，减少盐分的摄入，做到少食多餐，利于消化，从而促使乳液分泌。

1.3观察指标

对两组产妇护理前、后的焦虑、抑郁评分以及泌乳量、产后出血情况进行对比分析。

焦虑、抑郁评分采取SAS、SDS自评量表进行统计分析，满分100分，分值越高表明其焦虑、抑郁情况越严重。

2结果

2.1护理前、后的SAS、SDS评分进行对比分析

如下表1所示，在护理前，所有患者的SAS、SDS评分比较均无显著差异（p>0.05），两组患者经过护理后的SAS、SDS评分均低于护理前，且心理组低于传统组（p<0.05），差异显著。

2.2泌乳量以及产后出血量比较

如下表2所示，经过护理后，心理组患者的泌乳量高于传统组，产后出血量低于传统组（p<0.05），差异显著。

3讨论

对于初产妇来讲，分娩过程会使其造成很大的心理压力，由于缺乏相关的经验，会使产妇形成焦虑、不安的心情，影响分娩的情况以及分娩后的泌乳情况，同时也不利于产妇的心理建设，严重影响着婴儿和产妇的身体健康[3]。所以对产妇进行有效的心理干预是很有必要的，而心理护理是护理内容当中极为重要的一个护理内容，其可以有效的对产妇进行心理干预，缓解其负面情绪，提高自信心与配合度，有效的使分娩顺利进行，本文研究中的结果显示，心理护理干预相比较传统护理更能改善产妇的心理情况以及减少产后的出血量，并且分泌后的泌乳情况也相对较好。

综上所述，对初产妇患者采取心理护理干预措施，效果显著，可供临床借鉴。

参考文献

[1]杨丽香.综合护理干预措施对初产妇纯母乳喂养率的影响.数理医药学杂志,2017，30(10):1555-1556.

[2]李春芳.护理干预对初产妇泌乳及产后出血的影响.中国继续医学教育,2016，8(31):207-209.

[3]李红梅,王宝红,孙金梅.心理护理干预联合椎管内麻醉镇痛分娩对产后出血和泌乳的影响.中国药物与临床,2016，16(3):450-451.