AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭应用BiPAP无创呼吸机治疗的临床观察

芦强勇

雅安市雨城区人民医院四川雅安625000

【摘要】目的：探讨BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：选取2014年1月—2016年1月期间在我院接诊的112例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各56例，给予对照组常规治疗，在此基础上，给予观察组患者BiPAP呼吸机通气治疗。结果：治疗后，两组患者PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率对比，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论：BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭，疗效显著，值得临床推广和应用。

【关键词】AECOPD；Ⅱ型呼吸衰竭；BiPAP无创呼吸机；观察

慢性阻塞性肺疾病发展到晚期，在各种因素的影响下，会引起呼吸衰竭，甚至危害患者的生命。本研究给予对BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效进行探讨，现进行如下报道。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2014年1月—2016年1月期间在我院接诊的112例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分为观察组（n=56）和对照组（n=56），观察组患者中，男性28例，女性28例，患者的年龄在36—87岁之间，平均年龄为（58.75±3.26）岁，其中咳嗽28例，呼吸困难31例，喘息25例。对照组中，男性36例，女性20例，患者的年龄在35—85岁之间，平均年龄为（58.05±3.08）岁，其中咳嗽27例，呼吸困难44例，喘息11例。给予两组AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭基本资料对比，各项基本资料差异均较小，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予两组患者常规治疗，包括祛痰、感染、平喘等治疗。在此基础上，给予观察组患者BiPAP无创呼吸机治疗，选择合适的面罩，控制固定带的松紧，要求患者半卧位，设置呼吸机呼吸频率为15次/min，控制吸气压力为10cmH2O,逐渐增加吸气压力，吸氧量控制为4-6L/min，确保动脉血样饱和度高于90%。

1.3观察指标

对两组慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO2、PaCO2的血气指标进行检测，并做好相应的记录[2]。

1.4统计学分析

本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析，计量资料以(±s)形式表式，采用（t）检验，如P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血气指标对比

治疗后，两组患者血气指标对比，组间的PaO2、PaCO2对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病以气流受阻为主要特征，可在环境、机体因素的影响下形成。慢性阻塞性肺疾病为多发疾病，具有较高的病死率[3]。近年来慢性阻塞性肺病的患者不断增多，大大增加的社会和经济的负担，并成为一个最严重的公共问题。慢性阻塞性肺疾病急性加重时会增加气道内分泌物，加重支气管痉挛，在不同程度上增加气道阻力，可引起呼吸衰竭。需给予慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床有效治疗，提高临床疗效。

应用BiPAP无创呼吸机治疗，吸气过程中，压力升高，可有效克服气道阻力，从而增加通气量，从而有效改善肺内气体的分布。有效降低PaCO2，缓解呼吸困难，与临床常规对比，PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率对比，差异均较大（P均＜0.05）。应用BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭，使用方便，疗效显著。

参考文献：

[1]曾清,郑德清,方丽华,谢岚.BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察[J].临床肺科杂志,2012,35(03):427-428.

[2]沈宏韬,顾雪峰,邵传利.BiPAP无创呼吸机治疗治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察[J].临床肺科杂志,2012,16(02):218-219.

[3]王菊贤,邓淑仙.BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的临床观察及护理[J].中国实用医药,2011,26(33):191-192.

[4]杜秀玲,张淑英.BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察[J].中国医药指南,2015,10(03):178-179.