生长抑素联合心理干预治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察张建兴

张建兴

凤凰县中医院416200

【摘要】目的：对生长抑素联合心理干预治疗重症急性胰腺炎的临床效果展开分析观察。方法：选择我院2016年2月——2017年2月的重症急性胰腺炎患者120例，根据患者入院先后顺序分为观察组60例、参照组60例。观察组采取生长抑素联合心理干预治疗，参照组实施常规治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：两组患者各项观察指标、治疗疗效的对比有较大差异，且有统计学意义（p＜0.05）。结论：生长抑素联合心理干预治疗重症急性胰腺炎临床效果较好，能够对患者临床症状进行改善，临床应用价值较高。

【关键词】生长抑素；不良情绪；重症急性胰腺炎

前言

急性胰腺炎是在临床外科常见的急危重症之一，肠梗阻、长期饮酒、血管阻塞、感染等因素都易导致患者体内胰腺内胰腺酶的异常变化进而引发该病[1]。多数患者临床表现为腹部疼痛、异常呕吐、发烧，部分患者会出现高热不退、腹部肿胀等，少数患者胰腺坏死发展为重症急性胰腺炎且死亡率高，严重影响了患者生活质量与生命安全[2]。本研究选择我院2016年2月——2017年2月的重症急性胰腺炎患者120例，对生长抑素联合心理干预治疗重症急性胰腺炎的临床疗效进行研究分析。现将具体研究结果作如下陈述：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年2月——2017年2月的重症急性胰腺炎患者120例，根据患者入院先后顺序分为观察组60例、参照组60例。观察组60例，男性35例，女性25例，年龄41~70岁，平均年龄（58.14±5.23）岁。参照组60例，男性28例，女性32例，年龄38~69岁，平均年龄（54.24±4.87）岁。120例患者中，伴有贫血20例、休克15例、肾功能衰竭45例、其他病症40例。所有患者经检查诊断均确诊为重症急性胰腺炎，排除有严重心脑血管疾病、肿瘤患者。两组患者性别、年龄等资料差异对比不具备统计学意义（p＞0.05）。

1.2治疗方法

参照组进行常规治疗：患者入院后对其体内水电解质平衡进行保持，做好胃肠减压工作，采用由沈阳金龙药业有限公司生产的国药准字为H20030983的阿奇霉素颗粒进行治疗，分三次服药，每日一次服用0.5g，连续治疗两周。观察组采取生长抑素联合心理干预治疗：平衡患者体内水电解质后采用由昆明龙津药业股份有限公司生产的国药准字H20066787的生长抑素三毫克加上浓度较小的氯化钠通过经脉持续滴注进行治疗，滴注的速度应根据患者接收快慢而定，连续治疗两周。在治疗过程中护理人员应做好对患者的心理干预：护理人员应态度诚恳、语言和善、面带微笑给患者留下良好印象，带领患者尽快熟悉医院环境，加强沟通交流便于对患者性格心理特点进行掌握，制定有针对性的心理护理干预措施；对患者做好疾病宣传、积极解答患者存在的疑问，对影响患者心理健康的因素进行掌握后对症解决，对建立和谐护患关系有积极作用；病房光线应适度不可太耀眼加重患者不满情绪，在患者休息期间可播放轻柔音乐对患者情绪进行调节，确保患者能以良好心态去面对治疗；告知患者家属探视时应避免与其发生矛盾冲突，尽可能对患者需求进行满足，护理人员还应多鼓励患者以此增加患者治愈信心；护理人员应在工作期间保持良好工作状态，不得与其他工作人员嬉戏打闹，更不得对患者传播消极思想，对促进患者心理健康、提升治疗疗效有积极作用。

1.3疗效评价与观察指标

对比两组患者治疗疗效。经治疗后患者临床症状完全消失，各项身体指标检查恢复正常值视为显效；经治疗后患者临床症状有一定改善，各项身体指标转变较好视为有效；经治疗后临床症状以及各项身体指标检查无改善，病情有恶化倾向视为无效。对比两组患者各项身体指标情况，包括住院时间以及肠道恢复时间等。

1.4统计学方法

研究中采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（x±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者各项观察指标对比

观察组60例患者的住院时间、肠道恢复时间、腹痛缓解时间与参照组60例患者相比较差异较大，且存在统计学意义（p＜0.05）。两组患者具体情况对比详见表1

表1两组患者各项观察指标对比（x±s）

急性胰腺炎是因多种因素导致的胰腺组织异常发生严重炎症，临床表现多为腹部疼痛、发烧血胰酶升高等。急性胰腺炎有轻重之分，轻症急性胰腺炎预后性良好，重症急性胰腺炎引起腹膜炎、休克且死亡率极高，对患者生命安全威胁严重。一般而言，人体内用于保护胰腺遭受破坏的功能较多，当人体正常保护功能下降时，胰酶、胰液将分泌异常阻塞胰管以及胰腺附近组织，引发此病。目前临床对该病的治疗以营养干预、平衡水电解质为主，这是由于急性胰腺炎对人体消化系统影响较大。

相关研究表明，生长抑素对于胰腺炎患者的治疗疗效较好。通过静脉滴注有效降低胰腺外分泌、胰腺内分泌以及胆囊分泌等，以此达到抑制炎性介质释放、保护胰腺细胞的作用。与此同时，生长抑素对患者其他脏器功能损害较低，起到保护肠粘膜作用，对降低并发症有积极作用[3]。重症急性胰腺炎患者由于临床表现明显且致死率高，心理负担较轻症急性胰腺炎大，护理人员通过对患者进行真诚服务感受温暖、疾病宣传加强治愈信心、播放轻柔音乐缓解焦虑等心理干预，对有改善患者身心健康有积极意义[4]。

综上所述，生长抑素联合心理干预治疗重症急性胰腺炎的临床效果理想，有应用推广价值。

参考文献：

[1]郭莎莎，王兰芳，郑春美等.生长抑素联合心理干预治疗重症急性胰腺炎的临床分析[J].中国生化药物杂志，2017，37（10）：274-275.

[2]王翠燕，李朋.生长抑素联合心理干预治疗急性胰腺炎的临床效果[J].中国生化药物杂志，2017，37（9）：49-50.

[3]朱超，倪俏，陈琴等.生长抑素联合心理干预治疗急性胰腺炎的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2017，37（10）：304-305.

[4]陈刘庆，文驰，梁锦汉等.自制中药联合心理干预对重症急性胰腺炎的治疗及生活质量评价[J].亚太传统医药，2014，10（6）：132-133.