按摩配合刮痧治疗消渴症

刘培兰

刘培兰（山西省大同市盲人按摩综合门诊部037000）

【中图分类号】R244【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）20-0107-02

【关键词】按摩刮痧消渴症

一、消渴症从西医的角度来讲，又被称为糖尿病。它是一种病因完全不同的内分泌疾病。从中医来讲，是由于肺、胃、肾三脏的阴亏燥热灼伤津液，消灼水谷所引起的以多饮、多食、多尿或以消瘦、尿甜为特征的疾病。

总之，消渴病之发生，主要由于肺、胃热盛伤津，或肾燥精虚所致。其治疗原则是上消应当清热润肺，生津止渴；中消应当清胃养阴；下消应当滋阴补肾。

二、（病因病理）消渴病之起因，与平素胃热肾虚有一定的关系。饮食不节，情志失调，年老，久病是导致胃热肾虚的主要根源。

1．饮食不节醇酒厚味，过食甘肥损伤脾胃，运化失职，酿成内热，消谷耗津，而发为消渴。

2．情志所伤精神刺激，忧郁日久，郁而化火，消灼津液，致使阴虚、阳亢、热燥津涸而引起此病。

3．肾虚不固，年老肾虚，肾虚精耗。肾虚则固摄无权，精耗则气化水，故小便多而消渴。

三、临床表现

本病的主要特征为多食、多饮、多尿，身体销售、无力，并以高血糖和糖尿为主要诊断标准。本病一般在潜伏期无明显症状，多数在体检时才会发现有此病。当进展到一定阶段才会出现以下症状。

1.轻度：口渴、多饮、尿频、量多、舌尖红、舌苔薄白、脉显示。

2.多饮、常饿、形体足渐销售、大便闭结、舌苔黄燥、脉滑实而有力。

3.重度：尿频、量多、小便混浊、有烂苹果味、口干、舌燥、口渴而欲饮、头昏、五心烦热、疲乏无力、腰膝酸软、视力下降、月经不条、麦沉细而数。除上数症状外，部分患者还会出现皮肤瘙痒。视力减褪。月经不条、阳痿。

四、诊断要点

1.多食、多饮、多尿、身体销售三多一少的特征。即口渴、口干、部分患者还有糖尿病的家族史。

2.血糖升高。

五、界别诊断

临床上要与甲状腺机能亢进、身形糖尿病、饮食性糖尿病相界别。

六、治疗方法

按摩手法治疗

1.治责：清热划燥、养阴生精。

2.腧穴：胰俞、疳俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞、嗝俞、涌泉、期门、下脘、中脘、地机、粱门、及跟据情况加减选穴。

3.手法：揉法、拨法、拿揉法、揉点法、搓法等。

按摩手法

(1)推抚全身滋阴法:患者俯卧,医者用双掌在背部致沿膀胱经路线，从肩推至跟腱或沿胆经路线，从两胁推至踝。再在腰底部推、揉三到五次，最后横擦腰部的肾俞、及腰骶部八髎穴，以透热为度。

(2）揉拨背俞清胃法:体位同上：医者双拇指分别揉两侧膀胱经内侧线肝俞至三焦俞一段，以脾、胃、三焦俞为重点；单手多指揉以上部位，拇、食指晃拨胃俞,往返三到五次，时间约数分钟。

(3）揉、点头部清脑法与揉摩胸胁润肺法:患者养卧位，医者用手指从俩侧发迹一直揉到头顶百会穴，反复三到五次，再按揉俩侧颞部三到五次。然后再用两手多指交叉用掌面协同大面积抚摩前胸及两胁；两掌紧贴胸胁自上而下交替对揉；单掌揉擦胸前面；拇指按压中府、膻中穴。

(4）敲击上腹生津法:在叠掌揉上腹部的基础上，侧指快速敲击以上部位。

(5）揉压任脉止渴法：医者单掌推，双拇指交替按压，掌根揉、轻轻压颤任脉路线腹段，以脐下为重点。

(6）按压俞穴补肾法掌根揉压脐下任脉路线神阙至中极段，单掌摩关元，双手多指拨两侧肾区，拇指重点揉压阳池、合谷、足三里等俞穴。

(7）揉抹上腹养阴法：单掌摩上腹部，掌揉以上部位，两手多指交替下抹上腹部。

(8）敲击腹部通便法：侧掌沿结肠方向两手交替快速敲击，以肝曲、脾曲、乙状结肠区为重点刺激部位，应注意取穴。

(9）按揉阳明清热法：用拇指或小鱼际肌分别揉手足阳明经前臂及小腿段，以按揉手、足三里穴为主。

刮痧聊法

每周在背部刮痧一次，具体方法如下

用刮沙板或其它刮痧器在背腰部的督脉及俩侧膀胱经自大椎穴到八髎穴。分三条线进行刮拭，上下分成四段，及上、中、下、八髎穴。一段一段的刮，每段刮拭三到五分钟。重点刮拭胰俞、脾俞、胃俞、肾俞、肝俞。刮拭中发现颜色较深者做为重点汉治聊部位，刮拭完毕后最好用轻柔的手法按揉三到五分钟，刮拭中必须按注皮肤向深层刮，千万不可在皮肤上刮，每天还可在胳膊和腿的内侧轻刮三到五分钟。

七、一般资料

本人从一九九八年开始到现在共治疗三十例消渴症患者，其中男十四例，女十六例，年龄最大的六十岁，最小的二十五岁，四十岁到五十岁的患者占百分之八十工人十二例，干部十八例。病程最长者十五年，最短者六个月。

八、疗效标准与结果

治疗标准:全愈为症状和体征完全消失,尿糖和血糖均为正常值。并能吃一些设糖俩较高的食物。

好转为体征和症状大部分消失或改善。

无效为症状和体征无改善。

治疗结果：本组三十例患者中，全愈者为八例。显效为十八例，好转为三例，无效为一例。有效率达百分之八十六。

九、讨论

消渴症由于以上述三条病因所致，故此本人采用了按摩配合刮痧治疗方法。

做用基理:推揉膀胱经络,能使全身肌肉放松,横擦腰底部及八髎穴,能养阴升精,补益肝肾。用母指揉按背部膀胱经俩侧从嗝俞到脾俞上下往反多次，能健脾和胃，补益肝肾，养阴升精，使先天之本本与后天之本都的到改善。重点揉按胰俞，从而增强了胰腺的功能拿揉腑部,用掌根按颤上腑部,按点期门、章门、下脘、粱门、行间能疏肝理气，增加脾胃功能，以助运化。从而达到强身健体的目的。因背部为人一生之阳气，能增强人体的免疫力，使各个系统的生理功能的到进一步的提高，所以要每周刮痧一次背部，由其是大椎穴能清热化燥，刮痧胳膊与腿的内侧都有补益肝肾养阴升津之效，并有较强的渗透力。