新生化颗粒辅助药物流产疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2014-06-16
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新生化颗粒辅助药物流产疗效观察

周永珍

周永珍

(扬州市邗江区平山社区卫生服务中心江苏扬州225008)

【摘要】目的探讨新生化颗粒辅助药物流产的临床疗效。方法选取70例行药物流产的患者为研究对象,随机分为对照组及观察组各35例。对照组常规服用米非司酮和米索前列醇,观察组在流产后加服新生化颗粒,比较两组的临床疗效。结果观察组的出血量、出血时间、清宫率、宫腔回声情况等方面均优于对照组,比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论药物流产之后加服新生化颗粒,其临床疗效令人满意,对药物流产的成功率、阴道出血量、出血时间、清宫率、促孕卵排除等具有显著作用,值得临床推广应用。

【关键词】新生化颗粒药物流产临床疗效

【中图分类号】R714.21【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)06-0171-02

在妇产科临床上,药物流产以其高有效率(达92.5%-96.4%)、简便等优点已被多数避孕失败后的女性认可并接受,米非司酮与米索前列醇联合应用于终止早孕,也已被证实是一种安全、有效的方法[1]。然而,药物流产后的阴道出血量多、出血时间长则成为了其缺点,出血时间较长者甚至引起了子宫内膜炎等并发症,直接使患者的痛苦及经济负担增加。因此,为解决药物流产后患者的阴道出血量多、出血时间长等问题,本研究对35例妇女孕囊排出后加服新生化颗粒,取得了令人满意的疗效,具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料本组研究对象共70例,均为本社区门诊进行自愿药物流产的健康早孕妇女。随机将患者分为对照组及观察组各35例。年龄年龄21-35岁,平均28.6岁;经妇科检查、妊娠试验、B超检查诊断70例均为宫内妊娠,孕囊直径≤25mm,妊娠时间30-50d。无药物流产禁忌症。两组患者在年龄、孕周等资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法两组均口服米非司酮及米索前列醇,用法用量如下:第一天及第二天均在每天早上10:00用温水吞服米非司酮50mg,晚上20:00用温水吞服25mg;第3天8:00服用米索前列醇600g,服药前后2H不进食。观察组在孕囊排出后加服新生化颗粒,6g/袋,2袋/次,3次/d,连服7天,对照组不加任何药物。所有患者均在第三天留门诊观察5h,以观察有无妊娠物排出和相关不良反应。并于治疗后第7、14、30d来院复查,以了解其阴道出血情况,子宫复旧及转经情况。

1.3疗效判断指标①阴道出血量;②出血时间;③清宫率;④是否成功流产;⑤宫腔回声情况。

1.4统计学分析采用SPSS13.0统计学软件,计数资料采用X2检验,P<0.05差异有统计学意义(P<0.05)。

2.结果

2.1临床疗效观察组的出血量、出血时间、清宫率、宫腔回声情况等方面均优于对照组,比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1两组患者的临床疗效比较[n(%)]

注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2不良反应服药期间,观察组无发生任何不良反应,对照组4例发现恶心、呕吐、皮疹等不良反应,未经处理,停药后自行消失。

3.讨论

与手术流产比较,药物流产存在完全流产率低,孕囊排出后阴道出血量大、出血时间长等弊端,但因具有应用方便、免遭手术之痛、有孕止孕、无孕催经等优点,同样被许多避孕失败后想终止早孕的妇女所接受。近20多年来,临床上用于终止早孕的药物为米非司酮及米索前列醇联合口服,经多年临床实践证实,该方法的流产成功率可达92.5%-96.4%[2]。米非司酮是一种受体水平的抗孕激素制剂,使蜕膜和绒毛细胞变性、坏死并出血,从而终止妊娠;米索前列醇能有效地促进宫颈软化,加强宫缩,使宫内妊娠组织排出。使用此两种药物流产后存在的出血量多、出血时间长等问题一直未得到很好的解决。本研究对观察组患者加服新生化颗粒,取得了令人满意的疗效,其出血量、出血时间、清宫率、宫腔回声情况等方面均优于对照组,比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。新生化颗粒主要成分为当归、益母草、川芎、干姜、红花、桃仁、红花、炙甘草,具有活血化瘀、温经镇痛、益气养血等作用。因此,药物流产后加服新生化颗粒,可加快子宫平滑肌收缩、阻断出血、促进宫内残物排出、增强机体凝血功能,从而起到止血的目的。

综上所述,药物流产之后加服新生化颗粒,其临床疗效令人满意,对药物流产的成功率、阴道出血量、出血时间、清宫率、促孕卵排除等具有显著作用,值得临床推广应用。

参考文献

[1]张曼丽.药物流产联合新生化颗粒终止早孕89例效果观察[J].中国计划生育学杂志,2011,6(11):154-157.

[2]王丽红,侯云娜.米非司酮联合米索前列醇治疗流产45例疗效观察[J].实用妇产科杂志,2010,12(4):121-125.