国产丙泊酚注射液用于临床麻醉的有效性和安全性探讨

李伟

安徽省泾县医院242500）

[摘要]目的：探讨国产丙泊酚注射液在临床麻醉中的应用有效性和安全性。方法：选择2015年6月-2015年10月普外科手术患者作为研究对象，一共86例，随机分组为观察组和对照组，各组为43例，对照组首先对病人给予生理盐水50ml，5min之后静注国外丙泊酚注射液；观察组静注国产丙泊酚注射液，对两组病人的丙泊酚使用剂量以及手术以后苏醒时间进行比较。结果：国产丙泊酚注射液和国外进口丙泊酚注射液治疗效果、使用剂量和手术后苏醒时间无显著差异，P>0.05。结论：国产丙泊酚注射液用于临床麻醉具有良好的有效性和安全性，与国外进口丙泊酚注射液的有效性和安全性相当，具有临床应用价值。

[关键词]国产丙泊酚注射液；临床麻醉；有效性；安全性；临床分析

丙泊酚（PRO），又称之为异丙酚，属于一种新型麻醉药物，起效快，持续时间段，药效稳定，在临床外科手术中应用广泛。从上世纪八十年代开始，丙泊酚改造成为脂质乳剂，并且在欧美国家获得应用。丙泊酚的临床应用范围随着麻醉外效应的发现不断得到了扩大。随着我国医疗技术的不断改进，国产丙泊酚也逐渐在临床中得以应用。本文主要探讨国产丙泊酚注射液在临床麻醉中的应用有效性和安全性。

1、资料与方法

1.1一般资料

1.1.1药品

试验药：国产丙泊酚注射液（产自于海南爱科制药，111201）；对照品：国外丙泊酚注射液（产自于费森尤斯卡比医药公司，16EB0109）。

1.1.2研究对象

选择2015年6月-2015年10月普外科手术患者作为研究对象，一共86例，其中男性患者50例，女性患者36例，年龄分布在30-60岁之间，平均年龄为40.2±3.6岁，排除肝脏手术患者、心外科手术患者、神经外科手术患者；同时排除具有麻醉禁忌症、对丙泊酚过敏、严重肝肾功能障碍疾病、电解质紊乱、休克等等患者。随机分组为观察组和对照组，各组为43例，观察组男性患者25例，女性患者18例，年龄分布在30-60岁之间，平均年龄为40.2±3.6岁；对照组男性患者20例，女性患者18例，年龄分布在30-60岁之间，平均年龄为40.2±3.6岁。两组患者基本资料无显著差异，不具有统计学意义，可进行比较，P<0.05。

1.2麻醉方法

观察组与对照组病人均在手术之前禁止饮食8h，禁水4h，进入手术室以后建立静脉通道输注平衡液。对照组首先对病人给予生理盐水50ml，5min之后静注国外丙泊酚注射液；观察组静注国产丙泊酚注射液，5分钟以后确定患者的生命体征处于稳定状态，然后给予丙泊酚，方法同上述。丙泊酚滴注速率为每分钟200mg。术中，患者如果出现身体活动，立即追加丙泊酚，按患者体重，每千克0.5mg为每次追加剂量，一直到体动全部消失。

1.3观察指标

对两组病人的丙泊酚使用剂量以及手术以后苏醒时间进行比较；疗效判断标准：优：病人在手术过程当中保持安静，没有体动；良：病人在手术过程当中有体动，可是对手术没有影响；差：病人在手术过程当中有影响手术的体动。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用x^±s表示数据的分布趋势，n表示病例数，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者临床麻醉效果情况比较

两组病人的麻醉效果无显著差异（P>0.05），见表1。

表1两组患者临床麻醉效果情况比较

3、讨论

丙泊酚属于一种新型的烷基酚类静脉全麻药，具有着起效快、苏醒快、不良反应少等优点，在临床上得到广泛的应用。丙泊酚的麻醉作用机制和钙离子Ca2+具有密切的关系。钙离子，是人体不可或缺的重要组成部分，其主要的作用在于维持细胞膜生物电位的正常功能以及神经传导的正常功能。血管收缩是由于血管紧张素II所引起的，主要通过钙离子依赖机制以及钙离子敏感机制所引导。根据国外相关学者的研究发现，丙泊酚可以有效地抑制血管紧张素II所引起的血管收缩的情况发生，同时有效的增加研究对象动脉平滑肌的钙离子浓度，并且对于血管紧张素II刺激蛋白激酶的磷酸化现象具有抑制作用。本文研究证明，国产丙泊酚注射液和国外进口丙泊酚注射液治疗效果、使用剂量和手术后苏醒时间无显著差异，可见两种丙泊酚注射液均具有良好的麻醉效果和安全性。

综上所述，国产丙泊酚注射液用于临床麻醉具有良好的有效性和安全性，具有临床应用价值。

参考文献

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