聚焦解决模式在新生儿护理中有效利用

周姮

上饶县人民医院新生儿科334100

【摘要】目的探讨聚焦解决模式在新生儿护理中的应用效果。方法选取236例产科病房住院初产妇，数字随机分为2组，各组118例，对照组行常规健康教育，观察组于聚焦解决模式下开展健康教育。比较两组产妇对护理的满意度及新生儿护理知识与技能情况。结果观察组新生儿护理知识、技能掌握度较对照组，高于后者（P＜0.05）；对护理的满意度较相比对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针对母婴同室病房产妇及其家属，于聚焦解决模式下开展健康教育，有助于新生儿护理的开展。

【关键词】聚焦解决模式；新生儿护理；效果

新生儿作为人类的起始阶段，为特殊群体，因其无法表达感受与自我需求，需产妇及其家属进行针对性护理照顾。伴随我国母婴同室的构建与实施，新生儿护理模式发生了本质性改变，从以往的封闭式、集中化护理，已发展成基于产妇直视下的开放式护理[1]。但针对初产妇而言，大多数均缺乏新生儿护理知识与技能，因此，需强化产妇及家属的此方面内容。聚焦解决模式作为时下一种新型的护理模式，在临床健康教育护理中得到广泛应用。本次研究针对母婴同室病房新生儿，于聚焦解决模式下开展健康教育护理，效果较好，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2016年3月-2017年3月间，选取产科病房出生的236例新生儿，数字随机分为2组，各组118例。产妇年龄区间22~38岁，平均（28.1±2.2）岁，新生儿胎龄区间36~41岁，平均（38.4±0.6）周，出生体重区间2600~4100g，平均（3520±405）g。男婴122例，女114例，年龄新生儿性别、胎龄等资料比较，无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组运用常规健康教育方法，开展与新生儿护理知识、技能相关的宣教与评价工作。观察组于聚焦解决模式下，开展健康教育。聚焦解决模式包含如下阶段：（1）问题描述。产妇办完入院手续后，由责任护士开展入院时评估，根据评估结果，制定对应健康教育方式、内容及实施策略。在开展健康教育之前，需注重与产妇的沟通与交流，多了解产妇当前的心理状态，知晓新生儿护理中所存在的突出问题，做过何种措施与努力，提出其中还没有得到解决的问题，积极指导，适时肯定，注重产妇积极层面的内容，强化产妇对新生儿护理的信心。（2）构建目标。评估产妇，得知许多初产妇授乳知识、日常护理知识均缺乏。常出现臀红、保暖过度、难以早吸吮等情况。针对这些情况，与产妇及家属沟通够，假设问题已解决，状况与当前之间有何种不同，让产妇描述，鼓励其构建积极目标，增强达成目标的信心。（3）探查例外。目标确定之后，与产妇一起探讨曾经有无偶然性解决的情况，从中找出有益经验，让产妇深入、细致思考，引导其怎样使此种“例外”继续发生，以此来更好的帮助产妇，解决当前所遇到的突出问题，增强产妇适应与复原能力。（4）评价阶段。帮助、引导产妇评价健康教育后的总体效果，总结相关经验，提出新问题，制定新目标，为继续达成而努力。

1.3观察指标

（1）问卷调查[2]。运用自制满意度调查表开展满意度调查，内容：健康教育、基础护理、护理操作、入院介绍、帮助与答复、出院指导等，共计100分，各项均为0~10分。（2）新生儿护理知识、技能的掌握情况，内容为喂养、角色适应、脐部臀部护理、沐浴等。

1.4统计学方法

SPSS21.0处理所得数据，t检验计量资料，X2检验计数资料，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组新生儿护理知识、技能掌握度较对照组，高于后者（P＜0.05）；对护理的满意度较相比对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

分娩是一种常规性生理过程，产妇产后往往会对新生儿护理知识有着十分强烈的需求。此时，运用聚焦解决模式来开展健康教育，能从心理上实现产妇患者心理的弱化，还能对产后抑郁的负面情绪具有减轻作用，能增强产妇更好适应母亲角色，在新生儿护理中，还能使产妇努力参与其中[3-4]。因此，本次研究中观察组角色适应效果较对照组，明显高于后者。通过开展有针对性的护理措施，能够使产妇于医院期间，学到许多有关新生儿护理方面的知识。当婴儿出院后，还能得到合理、持续性的护理，这对新生儿的健康成长具有重要促进作用。此外，伴随国家二胎政策的开放，许多产妇及家属能够积累许多关于新生儿护理方面的知识与技能，在照顾二孩方面，也会变得更加合理[5]。聚焦解决模式作为一种新型护理方式，能显著提升新生儿臀部护理、脐部护理能力，在向患者及其家属传输护理知识时，更重视操作能力的培养。于聚焦解决模式下开展健康教育，能让产妇与家属主动参与，不断积累有益经验，复制以往成功经验，持续强化，从偶然变必然。从本次研究可知，观察组新生儿护理知识、技能掌握度较对照组，高于后者；对护理的满意度较相比对照组，差异显著。由此表明，针对母婴同室病房产妇及其家属，于聚焦解决模式下开展健康教育，有助于新生儿护理的开展。

参考文献：

[1]冯锦屏,卢德梅,王丽娟,等.聚焦解决模式在产妇哀伤护理中的应用效果观察[J].护理研究,2016,30(35):4439-4441.

[2]陈小燕,骆建梅,蔡小梅.聚焦解决模式干预对初产孕妇产前焦虑应对方式及分娩结局的影响[J].黑龙江医学,2017,41(6):567-569.

[3]马超,王芳,汪茜雅,等.聚焦解决模式在护理实习本科生心理辅导中的应用体会[J].医药前沿,2017,7(6):259-260.

[4]刘芳.聚焦解决模式运用于宫颈癌患者心理护理中的方法及效果评价[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(16):169-170.

[5]陈超萍.聚焦解决模式在胎儿异常孕产妇心理护理中的应用研究[J].中华护理教育,2016,13(5):387-390.