用药干预对抗菌药物临床合理应用的影响分析

严辉

（万源市中心医院四川达州636350）

【摘要】目的：探索用药干预对抗菌药物临床合理应用的影响。方法：本次实验对象为实施抗菌药物治疗60例患者（在2017年4月20日—2018年4月20日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行用药干预，有30例，对照组进行常规干预措施，有30例。结果：观察组患者抗菌药使用率（26.67%）、抗菌药物的费用比例（10.00%）、抗菌药物的总费用（68.35±16.25）元/个人、抗菌药物不合理现象（6.67%）均优于对照组（P＜0.05）。结论：对实施抗菌药物治疗患者实施用药干预，能够降低不合理用药现象发生，提高安全性。

【关键词】用药干预；抗菌药物；合理应用；影响

【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）25-0146-02

抗菌药物随着近年来时代的进步，广谱、高效药开始广泛推广于临床，能够给学者提供更多的选择空间，一旦抗菌药物的滥用，便可增加医院感染几率，影响整体疗效性。为了改善预后，还需加强用药干预，从而在根本上提高医疗质量，降低用药费用，规范抗菌药物的应用，减少治疗费用，降低临床感染率[1]。而本文旨在探索不同干预方式在实施抗菌药物治疗患者中的价值性，如下文所述。

1.资料和方法

1.1资料

试验对象的60例均在2017年4月20日—2018年4月20日期间收治，而研究人员为实施抗菌药物治疗患者，为了进一步了解干预方案的准确性，采用计算机分组模式，各有30例。入选标准：（1）患者均无抗菌药物过敏现象；（2）患者均无肝脏、心脏、肺部功能障碍或受损现象；（3）患者均自愿加入本次试验。

观察组男性18例，女性12例，平均年龄为（42.86±5.58）岁，平均体重（57.84±4.62）kg。

对照组男性19例，女性11例，平均年龄为（42.52±5.96）岁，平均体重（57.56±4.37）kg。

两组患者一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规干预措施。

观察组采用用药干预，主要措施如下：（1）制定合理规律：为了保证用药安全性，还需在根本上控制，比如制定具体评价指标和合理性评价的标准，且根据医院和科室具体情况，制定“抗菌药物分级管理目录”和“抗菌药物临床使用管理实施细则”，随后再根据卫生部拟定标准，不断修改各项规定[2]。（2）完整各项原则：对目前专科抗菌药物使用情况、治疗用药情况、预防用药情况、分级管理制度、全院落实执行抗菌药物使用原则以及运用病例监督、门诊处方抽查点评、出血病例检查等情况进行全面性考评和检查[3]。（3）成立监督小组：本次的用药监督小组成员包括临床、检验、院感、药剂、医务等类别人员，组成小组后，对其进行专业药物知识培训（包括技术指导、专业知识讲课），从而在根本上提高医务人员业务水平后，再对各部位进行辅助、咨询作用，方便临床用药的安全性和规范化[4]。（4）举办抗菌药物合理应用讲堂：每年在医院内组织一次全院性抗菌药物知识讲堂会，主要由责任心强、专业知识丰富、经验丰富的药师担任讲师，且及时将最新的药物信息传递至每个科室中，且要求每位医务人员熟记、掌握，定期出版“药讯”，从而提高医疗质量。

1.3观察指标

对比两组抗菌药使用率、抗菌药物的费用比例、抗菌药物的总费用、抗菌药物不合理现象。

1.4统计学处理

实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。

2.结果

观察组抗菌药物的总费用少于对照组，抗菌药物的费用比例、抗菌药使用率低于对照组（P＜0.05）。如表1所示。

3.讨论

抗菌药物作用性较强，能够起到预防、治疗双重作用，属于常见抗感染药物，但由于近年来的广泛性推广，可导致滥用药物现象发生，其对整体疗效均存在影响性，经研究统计，滥用抗菌药不仅可导致患者产生耐药性，影响治疗效果，还容易造成医疗费用的浪费，为了及时控制滥用现象发生、发展，还需尽早进行药学干预。

通过合理的药学干预，不仅能够降低医疗纠纷发生率，还能够提高医院的医疗服务、医疗质量，促进患者病情康复，保证用药安全性，降低各类不良反应发生率，同时通过用药干预，还能够确保抗菌药物在规定范围内使用，防止滥用药物的发生，减轻对患者机体损伤和医疗费用滥用造成的影响，减少抗菌耐药的发生，保证用药安全性，提高抗菌药物合理作用率，降低用量不当、药品更换频繁、选药不当、不合理联合用药现象发生，顺利制定合理的抗菌药物的相关用药规章制度。

总而言之，用药干预属于新型干预措施，可发挥针对性、科学性、系统性等优势，用于实施抗菌药物治疗患者中效果显著。

【参考文献】

[1]马新燕，何新苗，刘洁，等.抗菌药物专项整治期间我院住院患儿抗菌药物应用分析[J].中国药房，2015，17(26):3628-3630，3631.

[2]张楠，陆红柳，杨慧鹃，等.某院碳青霉烯类抗菌药物的临床应用调查与用药合理性评估[J].中国药房，2016，27(29):4047-4049，4050.

[3]方水凉，邱杏桃，黄水湖，等.抗菌药物规范化管理对Ⅰ、Ⅱ类切口中抗菌药物预防应用情况的影响[J].中国生化药物杂志，2015，14(9):85-87，90.

[4]姚晖，李晓莹，甄耀林，等.医院常用抗菌药物说明书中老年人用药表述情况的调查分析[J].中国抗生素杂志，2013，38(9):后插4-后插8.