一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效比较

白连波

（云南省红河州蒙自市人民医院云南蒙自661100）

【摘要】目的：探究成人包皮过长患者运用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗后所存在的应用价值。方法：选取80例在2016年1月-2017年1月来我院治疗的成人包皮过长患者，均根据自愿原则划分为观察组和对照组各40例。一次性包皮环切吻合器治疗和传统包皮环切术治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法。结果：观察组平均手术时间、术中出血量均低于对照组（P<0.05）；观察组的不良反应发生率5%低于对照组的20%，（P<0.05）；观察组外观满意度100%高于对照组的80%（P<0.05）。结论：成人包皮过长患者运用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗相比，可有效提高外观满意度，缩短手术时间、术中出血量，且不良反应发生率较低。

【关键词】一次性包皮环切吻合器；传统包皮环切术；临床效果

【中图分类号】R69【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）19-0107-02

包皮过长是临床常见的男性疾病，是指成年男子的龟头被阴茎皮肤所包裹，完全不能外漏其龟头的情况[1]。危害男性健康，需予以积极治疗。本文对在2016年1月-2017年1月来我院治疗的80例成人包皮过长患者运用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗后所存在的应用价值进行分析，具体内容如下文所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取在2016年1月—2017年1月来我院治疗的80例成人包皮过长患者，根据自愿的原则分为对照组和观察组各40例，观察组年龄分布在25岁到75岁之间，平均年龄在（50±2.1）岁，病程分布在2年到3年之间，平均病程在（2.5±1.3）年。对照组年龄分别在20岁到80岁之间，平均年龄在（50±2.5）岁，病程分布在1年到4年之间，平均病程在（3.0±1.1）年。可见能够实施相关研究。

1.2临床诊断标准

（1）两组均符合WHO规定的包皮过长的诊断标准[2-3]；（2）两组均同意参加本活动。

1.3方法

一般运用2%利多卡因在阴茎根部进行浸润麻醉，麻醉完成后，在患者阴茎注射部位进行按摩，按摩1～2分钟以后，在包皮内外板交界处运用血管钳进行钳夹，若患者无疼痛情况发生时，可对患者进行手术治疗。对观察组实施一次性包皮环切吻合器治疗，方法为：阴茎周长在阴茎未勃起状态下进行测量，对包皮套环型号进行选择，在阴茎表面将内环套好，使内环被包皮完全覆盖，不断向下牵拉，使冠状沟暴露，选择合适的距离，对包皮内外板进行调整，在阴茎头直立状态下，确保系带无张力伸直，并对系带进行保留，长度大约为1cm，固定妥当内环和外环，将内环与外环联合处的多余包皮用剪刀进行剪除，包皮环取下时间为术后7天时，结痂自然脱落时间为术后10天左右。

对照组患者实施传统包皮环切术治疗，方法为：将包皮的3点和9点位置用两把血管钳夹住，将包皮提起，在距离包皮冠状沟0.5cm的位置将包皮背侧剪开，在包皮腹侧包皮系带处距离冠状沟1cm的位置将其剪开，并将两侧包皮环形剪除，止血处理后，将内外板间断缝合，并进行包扎处理，一般运用干纱布和凡士林油纱布包扎处理，将龟头暴露。

1.4观察项目和指标

比较两组患者平均手术时间、术中出血量情况，不良反应发生情况及外观满意度情况。其中满意度分为不满意、满意和非常满意三个等级，其中不满意、满意、非常满意得分分别为低于60分、在60～85分之间及大于85分。

1.5统计学方法

本文统计分析资料选择SPSS16.0系统软件进行。

2.结果

2.1两组平均手术时间、术中出血量情况比较，观察组均低于对照组（P＜0.05），如下表1。

表1平均手术时间、术中出血量情况两组比较（x-±s）

3.讨论

临床研究表明，父母基因遗传可能为导致包皮过长发生的主要致病因素[4]。该病早期若得不到及时有效治疗，将出现性功能障碍、继发前列腺炎、不育等严重并发症[5]，对患者健康危害性较大，需予以积极治疗。

一次性包皮环切吻合器治疗，在手术时间、术中出血量及并发症发生方面，与传统包皮环切术治疗相比，具有明显优势。同时由于一次性包皮环切吻合器治疗后，无瘢痕、线结发生，对其外观不会产生影响[6]。可见其临床价值显著。

本文通过对在2016年1月-2017年1月来我院治疗的80例成人包皮过长患者运用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗后所存在的应用价值进行分析进行分析，数据显示，在平均手术时间、术中出血量方面，观察组分别为（10.35±1.57）min、（1.23±0.57）ml，对照组分别为（32.57±7.85）min、（11.66±4.25）ml，观察组均低于对照组，与刘贻洪等研究学者研究的结果一致[7]；观察组不良反应发生率5%低于对照组的20%；对照组外观满意度（80%）明显比观察组（100%）低。综上所述，成人包皮过长患者运用一次性包皮环切吻合器治疗，除明显减低手术时间、术中出血量，提高外观满意度以外，同时具有较低的不良反应发生率。

【参考文献】

[1]彭友林.一次性包皮环切吻合器与包皮环扎和传统包皮环切术的疗效比较[J].中国美容医学,2012,21(1):19-21.

[2]林考兴,王鑫洪,毛瑞利等.一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效分析[J].中国美容医学,2011,20(6):904-906.

[3]殷祖进,邓天桃.一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术疗效比较[J].吉林医学,2013,34(29):6099-6100.

[4]梁鑫鸿.一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗包皮过长的疗效比较研究[J].河北医科大学学报,2013,34(3):310-311.

[5]张锋,陈文彬.一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较[J].医学理论与实践,2013,26(8):1046-1047.

[6]庞军,胡斌,曹译丹等.一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效观察[J].中国实用医药,2012,07(19):124-125.

[7]刘贻洪.一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较[J].中国继续医学教育,2016,8(7):129-130.