心理护理联合健康教育对骨髓炎手术患者的临床护理效果

涂述容 马燕 张娅男

江油市人民医院 四川 江油 621700

摘要：目的 探讨了心理护理联合健康教育对骨髓炎手术患者的临床护理效果。方法 选取2016年4月21日~2018年4月14日在本院接受治疗的79骨髓炎手术患者，按照随机数表法分成两组，对照组39例采取出常规护理，观察组40例心理护理联合健康教育，对比两组患者的护理效果。 结果 患者的SAS、SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（t=1.305、9.321、0.109、6.365， P=0.098、0.000、0.457、0.000）。结论 心理护理联合健康教育对骨髓炎手术患者的临床护理效果显著，提高患者治疗信心，改善预后，值得推广。

关键词：心理护理；健康教育；骨髓炎

慢性骨髓炎是较为常见的临床骨科疾病，发病原是因为临近组发生损伤以及感染后，没有及时进行有效的治疗造成的骨头坏死，甚至出现病变广泛。针对该病症的主要的治疗方式为手术方式，能够有效清除软组织坏死。缓解患者关节僵直^[1]。本文选取2016年4月21日~2018年4月14日在本院接受治疗的79骨髓炎手术患者进行了分组研究工作。具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月21日~2018年4月14日在本院接受治疗的79骨髓炎手术患者，按照随机数表法分成两组，对照组39例，男性20例，女性19例，年龄13~56岁，平均（35.81±6.71）岁，病程2~7年，平均病程为（3.92±0.42）年；观察组患者40例，男性19例，女性21例，年龄14~51岁，平均（34.83±6.02）岁，病程1~8年，平均病程为（3.81±0.56）年。两组患者的基本资料差异显著（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理，讲解疾病注意事项，根据患者的疾病制定针对性护理方案，（1）环境护理：创造安静舒适病房条件，保持每天进行开窗通风，空气流通，还要好消毒工作，避免产生较差感染和细菌滋生。（2）饮食护理：骨科患者恢复需要大量的营养物质，以及容易消化，营养充足为主，并多食用蔬菜、水果等富含维生素和蛋白质的食物。观察组患者采取心理护理联合健康教育，措施如下：（1）心理护理：骨髓炎手术患者需要较长时间的恢复期，不免产生不良心理状态，因此需要进行心理护理工作，和患者进行有效沟通和交流，并对患者基本情况进行了解。对患者的心理变化进行关注，出现问题应及时采取措施，耐心帮助患者疏导不安以及恐惧，焦虑等不良情绪面，并鼓励家属对患者多加关心。（2）健康教育：对患者的学历以及认知水平的进行评估，以合适的方式将骨髓炎的专业知识进行有效宣传，如发病机制、危险因素以及注意事项等方式，发放简单易懂的方式进行健康教育，还要耐心对患者的问题进行回答。

1.3 观察指标

利用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对两组患者心理状态进行评价，该量表包括20个项目：单项“1-4分”分别表示“很少时间或没有”、“少部分时间”、“相当多时间”、“大部分时间”，得分越低则表明患者得心理状态良好。

1.4 统计学处理

将对患者的术后恢复时间、手术时间等基本数据评数据代入SPSS23.0统计学软件进行计算，计数资料（％、n）通过X²进行检验，计量资料(`x±s)通过t值进行检验，P值在0.05以下，表示差异有意义。

2 结果

观察组患者治疗前SAS评分为（59.37±2.91）分，SDS评分为（54.67±4.97）分， 治疗后SAS评分为（44.41±3.65）分，SDS评分为（40.12±4.34）分。

对照组患者治疗前SAS评分为（60.21±2.81）分，SDS评分为（54.79±4.85）分， 治疗后SAS评分为（52.34±3.91）分，SDS评分为（47.34±5.67）分。

患者的SAS、SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（t=1.305、9.321、0.109、6.365， P=0.098、0.000、0.457、0.000）。

3 讨论

慢性骨髓是邻近组织发生损伤以及感染后导致骨坏死，由于病变等原因，造成感染性骨损伤，容易产生缺损，而骨髓炎患者需要长期卧床，且恢复期较长，需要忌口等原因，使患者的心理出现变化，护理治疗配合度较低。且患者由于自身认知有限，无法有对恢复阶段的注意事项认知有限。因此需要心理护理联合健康教育对患者实施护理工作，需要护理人员采用温和的态度和患者进行沟通和交流，并对患者基本情况进行了解。密切关注患者的心理变化，出现问题应该及时采取措施，耐心疏导患者的不安、恐惧以及焦虑等不良情绪面，并鼓励家属对患者多加关心^[2]。根据患者的认知水平记性教育宣传工作，结合护理过程中容易出现问题的方面进行重点宣教，使患者能够得到及准确的护理服务。并发放简单易懂的教育知识手册，对患者的问题进行耐心解答。保证患者的健康恢复。本次研究中，患者的SAS、SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（t=1.305、9.321、0.109、6.365， P=0.098、0.000、0.457、0.000），和吴英

^[3]等人的研究结果一致。

综上所述，心理护理联合健康教育对骨髓炎手术患者的临床护理效果显著，提高患者治疗信心，改善预后，值得推广。

参考文献：

[1]李晓亚. 髋关节置换后骨髓炎骨皮缺损患者的护理分析[J]. 中国临床研究, 2015, 28(8):1112-1114.

[2]马莉, 胡沛, 吴振清,等. 封闭负压引流技术联合糜蛋白酶治疗下颌骨创伤后骨髓炎的临床应用[J]. 中华口腔医学杂志, 2018, 53(2):123-124.

[3]吴英, 王闻奇, 毕军伟,等. 四肢骨折内固定术后慢性骨髓炎的中西医结合治疗及护理体会[J]. 西部中医药, 2018, 31(3):130-132.