简介:摘要目的探讨初产妇孕期经阴道超声E-Cervix宫颈弹性成像技术参数的正常值参考范围及各参数与孕周的相关性。方法选取2019年3月至2021年1月于河南省人民医院行经阴道超声E-Cervix宫颈弹性检查的301例初产妇,根据孕周分为6组:A组(11~13+6周),B组(14~17+6周),C组(18~21+6周),D组(22~25+6周),E组(26~29+6周),F组(30~33+6周),经阴道实时超声测量宫颈弹性成像参数,包括弹性对比指数(ECI)、硬度比值(HR)、宫颈内口应变值(IOS)、宫颈外口应变值(EOS)、宫颈内口及外口应变比值(IOS/EOS),建立各参数正常范围,并分析各参数与孕周的相关性。结果得出参数ECI、IOS、EOS、HR及IOS/EOS各分组正常参考值范围。A组至F组各参数95%医学参考值范围:ECI分别为1.84~3.38、2.13~4.50、2.25~4.12、2.06~3.96、2.04~5.15、2.36~5.53,HR分别为85.85%~88.72%、77.31%~80.92%、74.41%~78.50%、71.13%~74.35%、64.49%~68.56%、63.57%~68.23%,IOS分别为0.12~0.21、0.14~0.34、0.14~0.31、0.19~0.40、0.19~0.56、0.21~0.49,EOS分别为0.12~0.30、0.14~0.34、0.16~0.41、0.20~0.39、0.22~0.58、0.22~0.54,IOS/EOS分别为0.55~1.12、0.52~1.45、0.56~1.26、0.54~1.38、0.54~1.52、0.65~1.46,ECI、HR、IOS及EOS组间差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示ECI、IOS及EOS与孕周呈正相关(rs=0.524、0.689、0.609,均P<0.01),HR与孕周呈负相关(rs=-0.755,P<0.01)。ECI、HR、IOS、EOS回归方程分别为Y=0.06X+52.214、Y=99.25-1.07X、Y=8.63E-3X+0.05、Y=7.94E-3X+0.1。结论经阴道超声宫颈弹性成像参数正常参考值范围可作为评估宫颈状态的参考依据,为早产预测及成功引产等方面的宫颈评估提供有效数据支持。
简介:摘要目的运用E-cervix宫颈弹性分析技术分析非孕期正常宫颈机能,探讨该技术的可行性及影响因素。方法选取2019年5月至11月于佛山市妇幼保健院超声科行阴道超声检查的213例孕前体检女性为研究对象,以宫颈正中矢状切面为初始切面,启动E-cervix技术软件包,自动获取弹性对比指数(ECI)、硬度比值(HR)、宫颈内口应变率(IOS)、宫颈外口应变率(EOS)、宫颈内外口应变比值(IOS/EOS)、宫颈长度(CL)六组参数,比较不同年龄、月经周期、BMI指数、生育史、分娩方式与各弹性参数之间的关系。结果各弹性参数与年龄无相关性(P>0.05),在不同年龄段之间各弹性参数差异无统计学意义(P>0.05);月经期、增生期、分泌期宫颈组织各弹性参数差异无统计学意义(P>0.05);体重过轻、正常、超重者各弹性参数差异无统计学意义(P>0.05);CL与BMI呈正相关(r=0.225,P<0.05),其余参数与BMI无相关性(P>0.05);无生育史者与有生育史者各弹性参数之间差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产女性的CL[(34.22±4.96)mm]高于顺产女性[(29.03±4.14)mm],差异具有统计学意义(P<0.05),其余参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论E-cervix技术获得宫颈弹性参数基本不受年龄、BMI指数、月经期、生育史、分娩方式的影响,可用于定量评价宫颈机能。
简介:摘要目的运用E-cervix宫颈弹性分析技术分析非孕期正常宫颈机能,探讨该技术的可行性及影响因素。方法选取2019年5月至11月于佛山市妇幼保健院超声科行阴道超声检查的213例孕前体检女性为研究对象,以宫颈正中矢状切面为初始切面,启动E-cervix技术软件包,自动获取弹性对比指数(ECI)、硬度比值(HR)、宫颈内口应变率(IOS)、宫颈外口应变率(EOS)、宫颈内外口应变比值(IOS/EOS)、宫颈长度(CL)六组参数,比较不同年龄、月经周期、BMI指数、生育史、分娩方式与各弹性参数之间的关系。结果各弹性参数与年龄无相关性(P>0.05),在不同年龄段之间各弹性参数差异无统计学意义(P>0.05);月经期、增生期、分泌期宫颈组织各弹性参数差异无统计学意义(P>0.05);体重过轻、正常、超重者各弹性参数差异无统计学意义(P>0.05);CL与BMI呈正相关(r=0.225,P<0.05),其余参数与BMI无相关性(P>0.05);无生育史者与有生育史者各弹性参数之间差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产女性的CL[(34.22±4.96)mm]高于顺产女性[(29.03±4.14)mm],差异具有统计学意义(P<0.05),其余参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论E-cervix技术获得宫颈弹性参数基本不受年龄、BMI指数、月经期、生育史、分娩方式的影响,可用于定量评价宫颈机能。
简介:目的探讨对要求保留子宫的宫颈肌瘤患者进行经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术的临床疗效。方法采集2012年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心住院治疗的72例单发宫颈肌瘤患者为研究对象,平均年龄为(35.1±4.6)岁。采用数字表随机法将其分为经阴道组(n=36)与经腹腔镜组(n=36),两组患者平均年龄分别为(35.6±4.5)岁与(34.2±4.8)岁;宫颈肌瘤最大直径分别为(5.2±2.4)cm与(4.9±2.6)cm;对其分别采取经阴道宫颈肌瘤剔除术与经腹腔镜宫颈肌瘤剔除术。统计学分析两组患者手术时间、术中出血量及术后最高体温、肛门排气时间、抗菌药物使用天数及住院天数等。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患者的平均年龄及肌瘤最大直径比较,差异无统计学意义(t=1.5529,0.5087;P〉0.05)。结果两组患者手术过程均顺利,无一例中转开腹,均无邻近器官损伤及术后并发症发生。经腹腔镜组与经阴道组患者手术时间分别为(99.5±45.5)min与(78.4±25.3)min,术中出血量分别为(150.1±88.5)mL与(116.4±40.5)mL,两组比较,差异均有统计学意义(t=2.4318,2.0775;P0.05);两组术后肛门排气时间分别为(15.3±5.3)h与(12.9±4.2)h,抗菌药物使用天数分别为(3.4±2.5)d与(2.2±1.2)d,住院天数分别为(5.2±1.8)d与(4.4±1.2)d,两组比较,差异均有统计学意义(t=2.1294,2.5964,2.2188;P〈0.05)。结论经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术对治疗宫颈肌瘤均安全可行。二者均具有创伤小、术后恢复快等优点,但经阴道宫颈肌瘤剔除术较经腹腔镜剔除术的手术时间更短、术中出血量更少,而且术后肛门排气时间更短、抗菌药
简介:目的:探析在紧急宫颈环扎术患者中应用人文关怀的效果。方法:选取50例行紧急宫颈环扎术患者作为研究样本,均于2020.2至2021.1以内在本院妇产科接受治疗,通过抽样法将所有患者随机列为对比组与人文组,各25例,分别实施基础护理与人文关怀,对其孕周延长时间及妊娠结局进行评估,并比较评估结果。结果:人文组孕周延长时间长于对比组,P<0.05;人文组婴儿成活率(96.00%)高于对比组(72.00%),晚期流产率(4.00%)低于对比组(24.00%),P<0.05。结论:人文关怀可延长行紧急宫颈环扎术患者的孕周时间,同时改善妊娠结局,具有应用价值。
简介:【摘要】目的 分析紧急性宫颈环扎术治疗晚期宫颈管扩张伴羊膜囊脱垂患者的临床疗效。方法 选取本院2022年02月-2023年02月间40例晚期宫颈管扩张伴羊膜囊脱垂患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(保守期待治疗)和观察组(紧急性宫颈环扎术治疗),各20例,比较应用效果。结果 观察组母体并发症发生率ago于对照组(P<0.05);新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 紧急性宫颈环扎术治疗晚期宫颈管扩张伴羊膜囊脱垂患者的临床疗效较为理想,可减少新生儿并发症,提高新生儿Apgar评分,但增加了母体并发症发生风险,可推广。
简介:摘要本文报道了2017年至2018年于同济大学附属第一妇婴保健院就诊的4例双胎妊娠联合宫颈环扎术实施延迟分娩病例的诊治经过和母儿预后。4例患者均为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠,在第1个胎儿自然娩出后,均表现为宫缩逐渐减弱或消退,未诱发第2个胎儿启动分娩。充分知情同意后在母胎情况稳定2~3 d后行宫颈环扎术实施延迟分娩。第1个胎儿分娩孕周分别为25+4、23+1、27+1和23周。第2个胎儿分娩孕周分别为30+1、32+6、31+4和24周。延迟分娩间隔时间分别为32、69、31和7 d。延迟分娩胎儿4例,存活3例。存活的这3例新生儿1 min Apgar评分均≥8分,出生体重分别为1 390、2 290和1 620 g,随访至生后2年,均未见发育异常。母体均未发生严重感染、出血和宫颈撕裂等并发症。
简介:目的评价宫颈环扎术加球囊填塞法治疗产妇产后出血的效果。方法选取2008-2013年重庆永川区中医院73例产后出血患者资料,根据不同的止血方法分为观察组38例,对照组35例。观察组采用宫颈环扎术加球囊填塞法治疗产后出血,对照组采用传统方法如"8"字缝合术、结扎双侧子宫动脉、子宫填塞纱条等治疗产后出血。比较两组止血成功率、手术时间、术后出血量等指标。结果两组止血成功率(分别为100%、97.1%),比较差异无统计学意义(P〉0.05);手术时间(分别为10.3min、34.5min)、术后出血量(分别为496.2mL、872.3mL)、术后产褥病率(分别为5.3%、25.7%)、术后下床活动时间(分别为23.1h、60.5h)、住院时间(分别为6.8d、13.9d)等方面比较,观察组皆优于对照组(P〈0.05)。结论宫颈环扎术加球囊填塞法具有操作简单,止血迅速,安全有效,能保留子宫等优点,治疗剖宫产产后出血效果显著。
简介:摘要目的对不同深度的宫颈环形电切术对经阴分娩期宫颈机能、宫颈分裂伤的影响进行研究,并探讨宫颈环形电切术导致宫颈机能缺陷的相关问题,从而有效指导实施宫颈环形电切术患者分娩期的产程处理。方法对比分析法是将实施宫颈环形电切术患者与未实施宫颈环形电切术患者的术后效果以及宫颈机能恢复情况进行对比、分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年1月~2013年6月内分娩的孕妇予以临床治疗,并根据孕妇资料决定治疗方案,其中孕1年前曾在我院实施宫颈环形电切术(LEEP手术)深度1-1.5cm的初产妇作为观察1组,共50例,孕1年前曾在我院实施宫颈环形电切术(LEEP手术)深度1.5cm-3cm的初产妇作为观察2组,共计50例,按照随即抽取法对同期在我院分娩的未实施宫颈手术的初产妇进行抽选,选取50例作为参考对象,对比三组术后临床治疗效果以及对宫颈机能的影响。结果观察1组与观察2组剖宫产率、宫颈裂伤以及胎膜早破等机能与对照组相比其差异不存在统计学意义,而观察组产程相较于对照组而言虽然较短但是不具有统计学意义,P>0.05.宫颈环形电切术治疗前后宫颈粘液评分以及颈管涂片白细胞数存在显著差异性,具有统计学意义,P<0.05。结论不同深度的宫颈环形电切术不影响分娩期宫颈机能,但是对孕妇早产率具有一定影响,因此应该合理把握手术后妊娠时间。
简介:摘要目的探讨改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床效果。方法选取我院收治的63例前置胎盘子宫下段出血患者作为此次研究的分析对象,并按随机分配数字表达法将其分为研究组与对照组。其中,对照组的总例数为31例,该组患者采用传统的方式进行治疗;研究组的总例数为32例,该组患者采用改良式宫颈环扎术进行治疗,观察并比较两组患者的术中出血量、输红细胞悬液量及手术时间。结果研究组的术中出血量、输红细胞悬液量及手术时间比对照组优,且P<0.05,有统计学差异存在。结论将改良式宫颈环扎术应用于前置胎盘子宫下段出血的治疗中,不仅能有效减少术中的出血量,还能缩短手术的时间,建议临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨产后出血治疗中宫腔水囊填塞结合宫颈环扎术的应用效果方法选取我院2015-11到2018-1月共130例产后出血患者参照组对患者应用宫腔水囊联合阴道纱布填塞方法治疗。观察组对患者应用宫腔水囊结合宫颈环扎术治疗。结果观察组在止血时间、术后出血量以及输血治疗方面优于参照组,(P<0.05);但填塞物置留时间方面,两组患者不存在明显差距,无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在子宫切除率、水囊脱落、感染以及有效止血方法优于参照组,两组比较,存在较大差距,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对产后出血患者应用宫腔水囊填塞联合宫颈环扎术效果理想,而且安全性高、效果理想、可有效止血,降低子宫切除率,利于患者早日康复。