简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉方法。方法对80例择期行腹腔镜胆囊切除术患者随机分成全麻组（GA组）与全麻复合硬膜外阻滞组（CGEA组）。记录诱导前、充气腹后、关气腹后、苏醒拔管时的血流动力学变化，全麻药维持用量、苏醒拔管时间。结果CGEA组与GA组比较，麻醉后血液动力学更稳定，麻醉药用量少，手术完毕后苏醒拔管时间明显短于GA组。结论CGEA用于腹腔镜胆囊切除术较GA临床效果更好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨舒适护理在膀胱镜检查治疗中的应用效果。方法选取2012年9—12月在我院泌尿外科行膀胱镜检查的男性患者104例，随机分为观察组、对照组，观察组实施舒适护理，对照组实施常规护理，观察病人的舒适度、满意度和焦虑状况。结果观察组病人感觉舒适度，护理满意度明显高于对照组；病人焦虑状况明显低于对照组(P<0.05)。结论舒适护理运用于膀胱镜检查的病人，能有效改善病人的焦虑状况，提高病人的舒适度和病人的满意度。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕的术后护理要点。方法回顾性分析３００例术后患者的临床资料及护理方法，以利于发现腹腔镜联合胸腔镜治疗不孕的最佳护理方法。结果该治疗模式治疗后输卵管复通率９０．３４％，术后６－１２个月受孕率５５．４３％，宫内妊娠率５０．８６％，输卵管妊娠率４．６５％，宫内妊娠率明显高于输卵管妊娠率。结论加强对手术患者的术后监护与护理是减少并发症、促使手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨无痛支气管镜在临床中的应用价值，为今后的临床工作提供借鉴。方法随机选取我院于2013年1月至2014年1月期间收治的电子支气管镜检查的患者100例，随机分为2组，对照组和观察组各50例；观察组患者行无痛检查，对照组患者行常规局麻下。结果观察组患者检查前已消除恐惧感，术中有心电监护保证患者生命体征平稳，术中患者不良反应减低，术后患者舒适度高、不良记忆明显减少，而对照组患者憋气3例，咳嗽2例，体动6例。7例患者在检查后有不良记忆。2组相比，无痛支气管镜组具有明显优越性，并具统计学差异（P＜0.05）。结论无痛支气管镜可提高患者接受电子气管镜检查的依从性，从而使呼吸科疾病的诊断更具有病原学或病理学依据，更能提高治疗效果。

简介：摘要目的评估胆道镜在胆总管探查术中的作用。方法回顾性分析182例使用胆道镜作为胆总管探查术中的常规操作，对比既往常规胆总管探查手术方式，比较疾病诊断，手术方式，手术并发症，远期疗效。结果内镜检查结果为，123例为胆总管结石合并有肝内胆管结石，41例为单纯的胆总管结石，10例为肝外胆管肿瘤，3例为胆总管囊肿，5例为单纯炎症狭窄。结论胆道镜在胆总管探查手术中的使用，可以进一步的明确诊断，降低误诊和漏诊，减少并发症的发生。值得临床推广应用。

简介：目的：探讨3D腔镜辅助甲状腺手术的可行性与安全性。方法2014年1-4月，选择甲状腺单双侧良性病变、甲状腺微小癌以及甲状旁腺病变10例，在3D腔镜辅助下，经颈前胸骨凹上方约一横指处2-4cm弧形切口行局部病灶或患侧腺叶切除，其中2例术中冰冻病理证实甲状腺微小乳头状癌，行患侧Ⅵ区淋巴结清扫。结果10例手术均在3D腔镜辅助下顺利完成，术中无异常出血，无中转开放手术，手术时间30-90min，（61．8±22．4）min；术中出血量1．3-93．0g，中位数5．2g。术后随访1-4个月，未出现喉返神经、喉上神经和甲状旁腺损伤等并发症。结论3D腔镜辅助行甲状腺手术安全、可行，相对于2D技术，空间立体感强，更有利于局部精细解剖，有利于功能保护。

简介：

简介：2012—2013年，我科利用亲水性软性角膜接触镜治疗23例角膜上皮病变的患者，改善了患者的角膜刺激症状。1一般资料收集一年来角膜上皮病变的患者共23例27眼，男9例，女13例；年龄45~89岁，平均年龄67岁。右眼16例，左眼11例。其中大疱性角膜病变18例，发生于抗青光眼术后8例，白内障超声乳化术后7例，白内障现代囊外摘除术后3例：化学性眼外伤2例；无菌性角膜溃疡3例。视力：无光感2例，光感2例，眼前手动3例，眼前指数5例，0．01～0．17例，0．1～0．86例。全部患者的角膜上皮病变均经过1～2周积极的药物治疗，包括多种促进角膜上皮生长、修复，抗生素、抗病毒滴眼液或眼膏，症状均未缓解，伴有不同程度的角膜刺激症状，例如眼痛、畏光、流泪、异物感，眼睑痉挛等。经过治疗后仍不缓解者，为持续性角膜上皮病变，纳入本组临床观察研究。经过详细的检查，所以患者的眼压都在正常范围，除角膜上皮病变外，均不存存需要同时治疗的其枘眼病。

简介：甲状腺疾病是一种常见外科疾病,且大部分患者为年轻女性,传统的甲状腺手术在裸露的颈前留下一条6～10cm长的手术瘢痕,严重影响患者美容.江苏省苏北人民医院于2009年8月至2013年3月采用胸前壁人路30例腔镜甲状腺手术,手术效果良好,现报道如下.1资料与方法一般资料收集2009年8月至2013年3月来江苏省苏北人民医院就诊的甲状腺肿块患者30例,其中女26例,男4例;平均年龄（27.6±6.0）（16～40）岁.关键词：甲状腺手术;甲状腺肿瘤;腹腔镜

简介：目的胶囊内镜（capsuleendoscopy，cE）已被多国广泛用于诊断小肠疾病，为将cE纳入我国医保目录、加大向基层医院示范推广力度，政府急需高质量证据帮助决策。本研究旨在全面了解全球胶囊内镜诊断小肠疾病的有效性、安全性、适用性和经济性，为政府卫生政策制定者提供当前可得的最佳决策证据。方法计算机检索TheCochraneLibrary（2013年第8期）、PubMed、EMbase、INAHTA、VIP、CBM、CNKI和WanFangData。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量，然后综合分析得出结论。结果最终共纳入32个研究，其中卫生技术评估（HTA）、系统评价（SR）／Meta分析、随机对照试验（RCT）、指南和经济学研究分别为4、11、2、5和10个。其结果均显示，CE检H{率高于其他多项相关传统技术，主要不良事件为胶囊滞留（O．7％～3．0％），与指南推荐一敛。，经济学分析结果显示，与其他技术相比，CE作为首选可明显降低潜在成本，且门诊患者潜在成本降低最届著。结论①CE诊断小肠疾病优势明显且较安全，比同类技术更能降低潜在成本。但使用存在一定局限性，仍需高质量证据证实．．②建议政府在批准医院引进CE时，需综合考虑当地疾病负担、临床需求、支付能力和人员配套等因索。同时须强渊进…步规范化培训操作医师，减少因医务人员个人技术原因造成的经济损失。

简介：摘要目的探索腹腔镜辅助胃癌根治术的护理方法及护理效果。方法选取的研究对象是2011年04月02日至2014年04月02日在我院接受腹腔镜辅助胃癌根治术的98例胃癌患者，随机分成两组，采用常规护理看护49例对照组，采用优质护理看护49例观察组，对比两种护理方法对胃癌患者的影响。结果对照组的并发症发生率较高。观察组较低，观察组的术后症状显著少于对照组。观察组的患者满意度比对照组略高。结论在腹腔镜辅助胃癌根治术中实施优质护理措施，在很大程度上降低并发症发生率，促进患者的康复，提高患者满意度，值得推荐。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后后护理方法。方法选取我院185例患者LC术后护理过程。结果185例患者术后经过精心护理，取得良好的治疗效果，缩短了住院时间，降低了并发症发生，加快了患者恢复过程。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜检查术前半小时行2%利多卡因0.1g+0.9%氯化钠3ml雾化吸入10～15分钟用于气管镜检查中的临床效果.方法选取200例行纤支镜检查的呼吸系统疾病患者，其中100例检查前半小时加做2%利多卡因0.1g+0.9%氯化钠3ml超声雾化吸入10～15。结果纤维支气管镜检查术前半小时行2%利多卡因0.1g+0.9%氯化钠3ml雾化吸入10～15分钟的患者麻醉效果更佳。结论纤维支气管镜检查术前半小时行利多卡因雾化吸入可提高电子支气管镜检查成功率及麻醉效果，减少患者在检查过程中的不适感，降低并发症的发生率。

简介：摘要目的分析腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理方法和效果。方法搜集2012年6月—2013年6月我院接收的宫外孕80例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组患者进行腹腔镜治疗，并给予临床护理。对乙组患者进行腹腔镜治疗，不给予护理。结果甲组住院时间短于乙组，并发症的发生率低于乙组，患者治疗满意度高于乙组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理效果较好，可以缩短患者住院时间，减少并发症，提高治疗满意度，值得推广。

简介：摘要目的对不同类型皮瓣在手部皮肤组织缺损中的治疗效果进行调查。方法选取我院收治的20例手部皮肤组织缺损患者，对其皮瓣移植情况进行调查。结果我院20例患者中有6例患者采用腹股沟皮瓣，5例移植动脉蒂系列岛状皮瓣，4例移植示指背侧皮瓣，5例移植掌桡侧背部皮瓣。20例患者中治疗效果显著的为10例，治疗有效的8例，治疗无效的2例，不同皮瓣移植的患者治疗效果无明显差异，P＞0.05。结论医师在临床中要根据患者不同的损伤程度选择合适的皮瓣进行移植，最大限度的恢复患肢手部功能。

简介：

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简介：摘要总结腹腔镜治疗胆囊术后残余胆囊结石的手术经验。收集、分析15例残余胆囊发生的原因，明确诊断并再次使用腹腔镜治疗。15例患者应用腹腔镜将胆囊术后残余胆囊再次切除均痊愈，疗效满意。在用腹腔镜行胆囊术后残余胆囊切除术时，应注意术前评估的重要性，术中注意穿刺点的位置，避免损伤腹腔内脏器，术中仔细分离粘连，解剖残余胆囊，处理好三管关系，避免损伤胆总管；必要时术中可用超声技术确定残余胆囊及结石的准确位置；术后根据术中具体情况决定是否放置腹腔引流管。

简介：

简介：摘要目的探讨和分析无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用。方法对我院自2010年1月至2013年12月间收治的消化内科患者432例，随机分为观察组和对照组各216例，观察组使用无痛胃肠镜检查治疗，对照组则采用常规的胃肠镜检查治疗，对两组患者的诊治结果进行对比分析。结果观察组的治疗效果显著高出对照组，出现不良影响的患者数明显少对照组，住院时间明显短于对照组，这些结果均具有统计学意义。结论无痛胃肠镜检查治疗具有治疗效果显著，不良影响小，安全性高等优点，其在消化内科临床诊治上具有重要的意义，可以推广应用。