简介：摘要目的通过检测CD133（一种肿瘤干细胞分子标记物）、CXCR4（趋化因子受体4）和CXCL12（基质细胞衍生因子－1）蛋白在结肠癌组织中的表达，探讨三者在结肠癌组织中表达及预后。方法采用免疫组织化学检测结肠癌癌组织中三者的表达，及其对结肠癌患者生存的影响。结果三者在大肠癌组织中均呈显著阳性表达；CXCR4阳性与阴性组５年生存率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），CXCL12、CD133阳性组与阴性组５年生存率比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论CXCR4的表达对肿瘤患者的5年生存率无影响。CXCL12、CD133两者阳性组的5年生存率低于阴性组；三者在结肠癌中表达均呈正相关，而且每两者之间均呈正相关。

简介：摘要目的近年我国糖尿病患病率显著增加，本研究欲了解青海地区DPP-4抑制剂在2型糖尿病患者中疗效及副反应情况。方法选取既往皮下注射胰岛素控制血糖不佳的患者在加用DPP-4抑制剂后对各项临床指标进行观察。结果服用DPP-4抑制剂治疗后患者FBG、PBG、HbA1c、均较治疗前有明显改善,血糖达标时间缩短，胰岛素用量较前明显减少，患者体重下降，且低血糖发生率显著降低。两组比较均有统计学意义（P<0.05）。结论青海地区2型糖尿病使用胰岛素控制血糖不达标的患者加用DPP-4抑制剂可显著降低血糖，减轻体重。

简介：摘要目的探讨康艾注射液配合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将60例晚胃癌病例，随机分为两组实验组和对照组。实验组采用康艾注射液配合FOLFOX4方案化疗，而对照组单纯用FOLFOX4方案化疗。分别观察两组的临床症状、生活质量、临床疗效评定及生存率情况。结果（1）依据患者临床症状的改善情况，实验组较对照组总有效率高，两组比较有统计学差异（P<0.05）。（2）KPS评分显示实验组生活质量提高率优于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05）。（3）根据肿瘤客观疗效判定标准，实验组有效率高于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05）。（4）根据随访结果，分别计算两组的1年及3年的生存率。统计学分析显示两组的1年生存率无统计学差异（P>0.05）,3年生存率实验组较对照组高，两组比较有统计学差异（P<0.05）。结论康艾注射液配合化疗治疗晚期胃癌具有改善患者临床症状、提高患者生活质量、提高临床疗效、延长生存期的作用。

简介：摘要目的通过温水膀胱冲洗加S2-S4区间腰骶部按摩治疗神经源性尿潴留的课题研究，探讨能够有效改善脑梗死所引发的神经源性尿潴留的方法。方法本课题将2012年3月至2013年2月100例我院收治的脑梗死引发的神经源性尿潴留患者随机分为两组研究组50例，采用液体温度为30-37℃的生理盐水在膀胱排空情况下进行膀胱冲洗加S2-S4区间的腰骶部神经按摩。对照组50例，进行间歇性导尿术，具体方法是嘱患者先自己试行排尿，再插入导尿管排尽尿液，同时可以测残余尿量，根据患者的膀胱残余尿量制定导尿次数。二组疗程均相同，一周为一疗程，间隔一天后，进行第二个疗程，共进行2个疗程后，对数据进行统计分析。结果两组脑梗死引发的神经源性尿潴留患者治疗后评分的比较差异具有统计学意义(P<0.05)，研究组优于对照组。结论本课题对100例我院收治的脑梗死引发的神经源性尿潴留患者，运用温水膀胱冲洗加S2-S4区间神经脊髓段按摩的治疗护理方法与传统的间歇性导尿术比较。通过观察统计，对于促进患者排尿神经功能的恢复及减少并发症、提高患者生活质量，具有确切的疗效。

简介：摘要目的评价CYP3A4基因的多态性对舒芬太尼用于中国汉族产妇剖宫产术后镇痛药物用量的影响。方法选择孕38w-40w,择期行剖宫产，ASAI或II级汉族产妇60名，根据CYP3A4基因型将其分为三组，即突变型纯合子、突变型杂合子、野生型。术前禁饮食，采用硬腰联合麻醉，术后给予静脉舒芬太尼患者自控镇痛（PCIA）。舒芬太尼2.5?g/kg加生理盐水共150ml,负荷量0.1?g/kg,背景输注量2ml/小时,PCA2ml,锁定时间15分钟。记录患者48小时的舒芬太尼总用量、PCA次数及48小时内静息状态下的视觉模拟疼痛评分（VAS）、镇静评分以及恶心、呕吐、瘙痒等不良反应情况。采用双盲法，观察术后镇痛效果、舒芬太尼用药量及PCA次数后再与基因型进行对照，比较三组之间的差别。结果三组48小时舒芬太尼的总用量以及PCA的次数有明显差异，其中基因型为突变纯合子的产妇舒芬太尼总用量及PCA的次数少于突变杂合子及野生型（P＜0.05），而突变杂合子和野生型之间无明显差异（P＞0.05）。产妇镇痛效果无明显差异。结论舒芬太尼用于剖宫产产妇术后镇痛，基因型为突变纯合子的产妇总用药量要明显少于突变杂合子及野生型，而镇静及不良反应无明显区别。提示CYP3A4基因多态性可以指导舒芬太尼镇痛时的个体化用药。

简介：摘要目的观察苦豆子总生物碱对CCl4所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法采用酸水提取法提取苦豆子总生物碱，作用于0.1%CCl4诱导小鼠急性肝损伤模型，观察不同浓度总生物碱对CCl4所致小鼠急性肝损伤的保护作用。结果与正常组比较，模型组小鼠血清ALT、AST活性显著升高；与模型组比较，给药组中剂量组小鼠血清中ALT活性降低（p<0.01），AST活性不降低（p>0.05），高剂量组、低剂量组小鼠血清中ALT、AST活性无显著性差异（p>0.05）。结论苦豆子总生物碱对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤有保护作用。

简介：摘要目的探讨新生儿感染时外周血CD64及CD3、CD4、CD8的表达，为新生儿细菌感染的早期诊断和细菌感染时细胞免疫功能的评价提供循证支持。方法应用流式细胞仪定量检测120例感染和非感染新生儿外周血CD64分子及CD3、CD4、CD8的表达变化，并将败血症组患儿的CD64与C反应蛋白(CRP)、白细胞计数及血培养进行比较。结果败血症组CD64为（6.7±2.8），高于局部感染组（4.1±1.4）与非感染组(2.9±0.5)，差异有统计学意义（P<0.01）；局部感染组CD64高于非感染组，差异有统计学意义（P<0.01）。在诊断新生儿败血症中，CD64灵敏度为86.4%，特异度为87.9%，阳性预测值83.8%，阴性预测值92.0%，均高于CRP，CD64的检测阳性率为87%，高于血培养；败血症组的CD3为（46.3±12.3）%、CD4为（31.0±10.0）%低于局部感染组CD3（62.6±10.3）%、CD4（45.4±10.8）%和非感染组CD3（61.6±11.3）%、CD4（45.4±13.4）%，差异有统计学意义（P<0.05），局部感染组的CD3、CD4与非感染组之间比较，差异无统计学意义差异有统计学意义（P>0.05），各组间CD8差异无统计学意义（P>0.05）。结论CD64可作为新生儿细菌感染的早期诊断指标，严重细菌感染患儿存在细胞免疫功能紊乱，T淋巴细胞亚群检测对新生儿细胞免疫功能的评价有重要意义。

简介：摘要目的分析研讨透析患者中心静脉置管意外脱管发生的原因及护理对策，减少意外脱管事件发生率。方法分析总结我院4例透析患者中心静脉置管透析中出现意外脱管的原因，并对其进行护理干预。结果出现静脉置管外脱落原因多为病人自身，年龄较大、夜间睡觉翻身、自理能力较差、穿脱衣裤方法不正确等，还有部分是护理人员导致的。结论通过加强病人心理护理及基本操作指导、规范置管护理流程等措施，能够降低透析病人意外脱管的发生率。

简介：摘要目的探讨C3C4(补休3补体4)联合淋巴细胞比例在过敏性咳嗽的临床价值。方法选择过敏性咳嗽65例和健康儿童40例，在咳嗽发作时和缓解时分别测定其血清C3C4水平和淋巴细胞比例。结果过敏性咳嗽组血清C3C4浓度和淋巴细胞比例、在发作时其异常率均显著高于病毒感染组和正常对照组(P<0．01)。但缓解时差异无显著性(P>0.05)。过敏性咳嗽脱敏或激素治疗缓解时血清C3C4浓度、和淋巴细胞比例回复正常结论小儿过敏性咳嗽时检测C3C4和淋巴细胞比例对过敏性咳嗽的临床诊治及疗效有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨RPh-4术加外剥内扎创口缝合术治疗老年环状混合痔的临床效果。方法选取我院2016年8月－2018年8月住院治疗的120例老年环状混合痔患者，随机分为两组，每组60例。对照组采用外剥内扎创口缝合法来治疗；治疗组则在对照组的基础上配合使用RPh-4治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果对照组中，治愈患者50例，治愈率83.3%；治疗组中，治愈患者58例，治愈率96.7%，两组差异具有统计学意义（χ2=11.2500.P<0.05）。结论采用RPh-4联合传统外剥内扎创口缝合法治疗老年环状混合痔治疗效果好，手术时间短，患者恢复快，病人痛苦少，治愈率高，具有较高的临床意义，值得推广。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺病TLR2、TLR4表达与血清TNF-α、IL-6关系。方法收集2014年-2015年我院慢性阻塞性肺疾病的患者，根据患者疾病分期，分为研究组（处于慢性阻塞性肺病急性期）和对照组（处于慢性阻塞性肺病稳定期）。对比（1）两组TLR2、TLR4、TNF-α及IL-6水平。（2）TLR2、TLR4与TNF-α、IL-6的相关性。结果（1）两组TLR2、TLR4、TNF-α及IL-6水平比较有差异（P<0.05）。（2）TLR2与TNF-α、IL-6的相关性分别为0.68、0.74（P<0.05）；TLR4与TNF-α、IL-6的相关性分别为0.73、0.66（P<0.05）。结论TLR2、TLR4与血清TNF-α、IL-6可能共同参与COPD的发展，稳定期COPD患者TLR2、TLR4表达明显下降，可以通过调整TLRs水平来控制急性期COPD体内患者的炎症症状。

简介：摘要目的分析艾滋病患者HAART后CD4+T淋巴细胞临床检测结果变化情况。方法选取2011年5月—2013年6月间我院收治的艾滋病患者60例为研究对象进行回顾性分析，按照艾滋病的治疗手册选择治疗方案，并在治疗前后对患者CD4＋T淋巴细胞计数进行检测，对比不同时间段检测结果。结果治疗后患者淋巴细胞计数均有不同程度上升，计数值为25个/μL-998个/μL，平均（224.7±70.3）个/μL，除治疗前三个月细胞计数增加数值有统计学意义外（P＜0.05），其余时间段之间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间患者不良反应主要以腹胀、腹泻、骨髓抑制，恶心、肝损伤，头痛多梦、神经损害、过敏性皮疹为主，处理后均好转。结论HAART治疗艾滋病患者初期能够促使CD4＋T淋巴细胞显著增加，后期则相对趋于平缓，有助于促进患者免疫系统重建，提升生存质量，控制病情进展，但是有一定副作用，还需进一步加强研究探索。

简介：摘要目的分析胃癌患者外周血CD4+CD25highFOXP3+调节性T(Treg)细胞的比例，并探讨其临床意义。方法通过免疫荧光术及流式细胞仪检测50例胃癌患者及50例健康对照组外周血CD4+CD25highFOXP3+Treg细胞、CD4+CD25highT细胞、CD4+T细胞及CD4+CTLA-4+T细胞。结果两组比较，胃癌患者外周血CD4+CD25highFOXP3+Treg细胞、CD4+CD25highT细胞及CD4+CTLA-4+T细胞显著增多（P<0.05），CD4+T细胞显著减少（P<0.05）。结论胃癌患者外周血CD4+CD25highFOXP3+Treg细胞显著高于健康对照者，可能与胃癌患者的免疫抑制和肿瘤进展相关。

简介：摘要目的探讨干扰素-α(IFN-α)对慢性乙型病毒性肝炎(chronichepatitisB，CHB)患者的临床疗效以及对血清补体C3、C4水平的影响。方法选取CHB患者108例,检测血清谷丙转氨酶(ALT)大于8Ou／L，HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBV-DNA(PCR法)大于1O5拷贝／mL，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用IFN-α加常规护肝降酶药治疗,对照组仅采用单一常规护肝降酶药治疗,疗程均为12个月,观察患者症状、肝功能、乙肝病毒标志物、HBV-DNA水平、补体C3、C4水平等指标。结果治疗组的ALT正常化率、HBeAg转阴率或转换率、HBV-DNA转阴率分别为75.00％、57.69％、48.08％，均明显高于对照组（分别为56.60%、24.53%、22.64%），有显著统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者血清补体C3、C4水平（分别为1.16±0.21g/L、0.26±0.12g/L）较对照组（分别为0.93±0.20g/L、0.18±0.11g/L）明显升高，有显著统计学意义（P＜0.01）。结论IFN-α抗病毒效果好,是目前治疗慢性活动性乙型肝炎安全有效的方法之一，血清补体C3、C4的水平变化可为预后提供一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨鼻用糖皮质激素对鼻息肉鼻黏膜中黏蛋白MUC4表达的影响。方法2012年12月～2015年12月对我院行鼻内镜手术治疗的鼻息肉患者47例，随机分为对照组和观察组，对照组术前未予鼻用糖皮质激素，观察组术前6～8周给予鼻用糖皮质激素辅舒良干预，采用免疫组织化学SP法检测鼻息肉鼻黏膜组织中MUC4蛋白的表达情况。结果鼻息肉患者粘膜上皮内MUC4阳性细胞表达率明显高于正常下鼻甲粘膜上皮(P<0.05)。结论鼻用糖皮质激素可能经由下调黏蛋白MUC4的表达而减少黏液的分泌。

简介：摘要目的对放射工作人员体检结果中血清T3、T4及TSH水平进行分析和探讨。方法选择我市400例放射工作人员作为本次研究实验组，收治时间在2013年2月至2014年3月，另选择我市400例健康体检者作为对照组，两组均采用化学发光法检测，对比两组血清中的T3、T4及TSH水平。结果实验组的T3、T4及TSH水平分别为（1.29±0.25）ng/ml、（80.27±10.54）ng/ml、（1.47±0.39）μIU/ml，与对照组相比具有明显差异（P＜0.05）。结论放射工作人员T3、T4水平低于常人，TSH水平高于常人，故应采取有效措施对放射工作人员的甲状腺部位进行射线防护，以预防甲状腺功能病变。

简介：摘要目的探讨胃癌组织中半乳糖凝集素1（galectin-1,Gal-1）和趋化因子受体4（ChemokineReceptor4,CXCR4）蛋白的表达在胃癌患者术后预后评估中的预测价值。方法应用免疫组织化学染色法（Immunohistochemical,IHC）检测75例胃癌组织石蜡切片中Gal-1和CXCR4蛋白的表达情况，分析其表达的相关性，以及与胃癌预后之间的关系。结果75例胃癌组织标本中59例（78.67%）Gal-1蛋白表达阳性，54例CXCR4蛋白表达阳性（72%）。胃癌组织在Gal-1蛋白表达与CXCR4蛋白表达之间密切相关，所有CXCR4蛋白阳性表达组织其Gal-1蛋白表达均为阳性。Kaplan-Meier分析显示Gal-1阴性和CXCR4阴性胃癌患者的总生存时间（OS）为57.94±4.11个月；Gal-1阳性、CXCR4阴性患者的OS为55.60±6.94个月；Gal-1阳性、CXCR4阳性患者的OS为41.17±2.86个月（χ2=6.57，P＜0.05）。结论胃癌组织中Gal-1和CXCR4蛋白是胃癌术后预后不良的重要指标，Gal-1和CXCR4有望成为胃癌靶向治疗的新靶标。

简介：摘要目的探讨慢性肾脏病（CKD）管理模式对慢性肾脏病3～4期患者的影响。方法回顾在医院收治的60例慢性肾脏病3～4期患者的临床资料，观察组采取慢性肾脏病（CKD）管理模式干预，对照组采取常规治疗与健康教育，比较两种治疗模式的效果。结果观察组治疗后的疾病认知度评分显著高于对照组；观察组6个月后的Scr、eGFR、Alb、血磷等相关指标均好于对照组。结论对慢性肾病3～4期患者采取慢性肾病管理模式，有助于提升患者的自身疾病管理能力，改善患者的肾功能。

简介：摘要目的探讨4型针刀配合松解针切开松解臀肌挛缩综合征的临床效果。方法2008年7月8日至2011年8月17日确诊为臀肌挛缩综合症320例应用针刀、松解针、粗火针治疗的临床效果。结果320例患者中治愈274例，明显好转21例，好转21例，4例差，总有效率98.6%。结论该综合方法治疗臀肌挛综合征是一种近年来安全、简便、行之有效的重要方法，值得推广。

简介：摘要目的研究含克力芝HAART治疗方案中HIV/AIDS患者CD4淋巴细胞变化情况，为艾滋病防治工作提供科学依据。方法回顾性分析30例使用含克力芝HAART治疗方案2年后的HIV/AIDS患者CD4淋巴细胞变化情况，并分为含AZT组和含TDF组比较CD4淋巴细胞变化情况有无统计学差异。结果使用含克力芝的HAART方案后CD4+T淋巴细胞计数变化总体情况为第3个月CD4+T淋巴细胞计数增加最快，至第12个月CD4+T淋巴细胞计数增加到接近高峰值，第18个月后CD4+T淋巴细胞计数有所下降，但降幅不大。含AZT组和含TDF组比较CD4淋巴细胞变化情况无统计学差异，P＞0.05。