简介:摘要目的探讨闭合治疗儿童童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法68例肱骨髁上骨折惠者,51例采取闭合复位、肘关节外侧经皮两枚克氏针内固定加石膏固定术;4例采取闭合复位、肘关节内、外侧经皮各一枚克氏针交叉内固定加石膏固定术;6例采取闭合复位、肘关节外侧经皮两枚克氏针及内侧经皮一枚克氏针交叉内固定加石膏固定术;2例采取闭合复位、肘关节外侧经皮一枚克氏针内固定加石膏固定术;5例采取闭合复位、前后石膏托外固定术。结果术后随访56例,采用闭合治疗的56例患者骨折全部愈合。肘关节屈伸功能基本恢复正常,无一肘内翻畸形发生。6例患者术前的神经症状术后均恢复正常。结论采用闭合复位经皮穿针或单纯石膏外固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折,既能避免大的切口和创伤,又能有比较理想的复位,可早期练习活动,利于关节功能恢复,是治疗儿童肱骨髁上骨折的良好方法,可在临床推广应用。
简介:摘要目的讨论肱骨髁上骨折分型、手法整复、小夹板及钢丝托板外固定,辨证分期用药。方法根据骨折分型,采用不同手法整复和不同的外固定,结合骨折三期辨证分型外用中药治疗,重点防治肘内翻的发生。结果对80例骨折分别以手法复位,配合小夹板、钢丝托板外固定及外敷中药,早期功能锻炼。平均随访2年,优肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内,56例;良肘关节屈伸功能受限10°~20°,肘内翻6°~10°,18例;可肘关节屈伸功能受限21°~30°,肘内翻11°~15°,4例;差肘关节屈伸功能受限30°以上,肘内翻15°以上,2例。优良率达92.5%。结论肱骨髁上骨折手法整复外固定有利于小儿避免手术切开复位内固定,防止儿童发育期骨骼的损伤,依据骨折分型,采用不同的手法整复及外固定,对于各种类型的肱骨髁上骨折,可获得满意疗效。
简介:摘要目的探讨儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗方法及效果。方法对42例儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗的临床资料进行回顾性分析。12例采用肘关节后正中纵行切口入路,30例采用肘前S型切口手术入路。在C形臂X线机监视下手术,术中均使用细克氏针(D1.2、1.5mm)2枚交叉固定骨折端。结果42例肘关节功能评定优39例,良2例,可1例,差0例。优良率97.6%。结论丧失保守治疗条件的儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折采用切开复位内固定,相比较采用保守治疗的方法能很好的避免儿童肱骨髁上骨折最容易出现的各种并发症。
简介:摘要目的分析移位型儿童肱骨外髁骨折手术治疗疗效及并发症。方法选择2009年5月~2014年12月在我科治疗的移位型肱骨外髁骨折68例,其中男47例,女21例,年龄最小18月,最大13岁,平均年龄6.2岁;按Jakob移位分度Ⅱ度41例,Ⅲ度27例,按Milch分型Ⅰ型7例,Ⅱ型61例;所有病例均采用麻醉下切开复位克氏针内固定治疗,术后常规石膏托外固定3~4周。结果术后平均6.6月返院取出内固定,也为平均随访时间;根据Hardacre的疗效判定标准,优43例,良22例,差3例。术后并发症有肱骨外髁过度生长外观凸起18例,骨骺早闭肘外翻3例,鱼尾畸形8例,针尾刺激皮肤形成皮下滑囊12例,术后感染1例,3例肘关节活动较健侧受限。结论对于移位型肱骨外髁骨折行切开复位克氏针内固定能使骨折块达到解剖对位,减少肘关节功能障碍、骨折不愈合的发生;故切开复位内固定是治疗移位型肱骨外髁骨折的很好的有效方法。
简介:摘要目的评估肱骨髁上骨折中医治疗的临床疗效及预后。方法将78例肱骨髁上骨折患者作为研究的对象,按随机数字表法分为两组,对照组39例单用西医治疗,观察组39例采取中医方法治疗,对两组患者临床治疗效果、骨折愈合时间及功能恢复情况进行对比评估。结果观察组治疗总有效率(94.87%)明显高于对照组(79.49%),两组数据差异显著(P<0.05)。观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),肘关节屈伸功能障碍恢复效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对于肱骨髁上骨折患者,采取中医疗法效果显著;疗效确切、安全可靠,能够大大提升预后效果;因此,值得采纳应用。