简介：目的总结缺血性脑卒中患者并发胃肠功能紊乱的临床情况及相关因素。方法回顾性分析2009年1月至2014年5月收治的200例脑卒中患者的临床资料,根据患者入院1周后是否并发胃肠功能紊乱分为观察组（胃肠功能紊乱,120例）和对照组（未发生胃肠功能紊乱,80例）,对两组患者的相关临床指标进行统计分析。结果在基底节、丘脑、脑叶、小脑、脑干五个部位中,仅基底节、脑叶部位梗死率在两组间差异显著（P〈0.05）。脑卒中昏迷组的呕吐发生率（55.9%）、便秘发生率（30.4%）均显著的高于非昏迷组且差异显著（P〈0.05）,其他胃肠道症状在两组间差异不显著（P〉0.05）。入院时观察组和对照组的患者的血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）、视黄醇结合蛋白（RBP）比较差异均不显著（P〉0.05）,但观察组患者的NIHSS评分（14.3±1.2）分、血糖（11.7±2.2）mmol/L均显著的高于对照组患者（P〈0.05）。入院2周后观察组患者的ALB、PA、RBP值均显著低于对照组、NIHSS评分分、血糖值均显著的高于对照组且差异均显著（P〈0.05）。结论缺血性脑卒中患者并发胃肠道功能紊乱可能和神经功能缺损严重程度、营养状况、梗死部位、血糖水平有一定的关系。

简介：目的探讨急性重症胰腺炎的非手术治疗方法。方法回顾性分析27例急性重症胰腺炎的非手术治疗效果。结果27例急性重症胰腺炎经及时有效的非手术治疗，均获得治愈。结论非手术方法治疗急性重症胰腺炎疗效确切。

简介：目的分析胃镜诊断与活检组织病理学诊断的差异及其原因，找出造成误诊的主要原因。方法对5389例胃镜诊断与活检组织病理学检查进行对比分析，并对其中76例胃镜诊断胃癌与活检诊断有差异的病例进行胃镜、活检及手术后病理诊断三者对比分析。结果胃镜下诊断为胃癌608例(11．28％)，活检诊断胃癌393例(7．29％)，两者比较有显著差异P<0．05；胃镜诊为良性病变中活检证实为胃癌17例(0．36％)。76例胃镜诊断胃癌与活检标本组织病理学检查有差异的手术后病理诊断结果与胃镜及检活检结果均相差甚远。结论胃镜下准确取材是获得正确活检诊断的重要前提，取材不当是误诊的主要原因之一。活检组织病理学检查对发现早期胃癌尤其重要。

简介：目的:综合评价护理干预对减轻甲状腺手术患者术后不适的影响,为减轻甲状腺手术患者术后不适感提供护理干预依据。方法:通过计算机检索PubMed,cochrane,中国知网,万方数据库,维普网中2000年1月1日~2018年2月30日国内对外公开发表的文献,使用ReviewManager5.3软件进行数据分析和处理,选择不舒适,疼痛和不良反应三个指标进行meta分析,选择危险度差值(RD)作为效应指标,对纳入研究进行异质性检验后,采用固定效应模型或随机效应模型进行综合定量分析。结果:入选文献7篇,护理干预组与对照组疼痛,不舒适,不良反应的发生情况等方面有显著性差异(p<0.05)。结论:护理干预能减少患者不舒适,疼痛和不良反应的发生。

简介：肝源性糖尿病是指在肝病基础上继发的糖代谢紊乱.目前临床上并不少见,及时诊断和正确治疗,对控制慢性肝病及肝源性糖尿病的发展,改善预后具有重要意义.我们就2001年3月～2003年12月收治的40例肝炎肝硬化并发糖尿病患者临床特点及治疗结果报告如下.

简介：肠易激综合征（IBS）患者临床表现多样，常合并肠外症状。目的：分析腹泻型IBS（IBS。D）患者的肠外症状特点。方法：连续纳入113例IBS．D患者，采用调查问卷方式了解患者肠外症状的发生率。结果：本组患者中，胃肠道外疼痛、泌尿系统症状、性功能减退的发生率分别为60.2％、37．2％、34．5％。胃肠道外疼痛以头痛最为常见（40．7％），女性较男性更易合并疼痛（P〈0．05）：男女性的泌尿系统症状和性功能减退发生率差异无统计学意义（P〉0．05），女性更易发生咳嗽性溢尿（P〈0．05）。育龄期女性的痛经发生率为39．3％。结论：IBS-D患者常合并肠外症状，可累及多个系统．一定程度上增加了本病鉴别诊断和治疗的难度。

简介：背景：血栓栓塞是溃疡性结肠炎（UC）较严重的并发症之一，了解活动期UC凝血状态，可为治疗提供参考依据。目的：分析UC活动期患者凝血功能的变化，探讨其与疾病活动性和严重程度的关系。方法：选取2006年1月～2012年11月上海中医药大学附属普陀医院收治的UC患者162例。检测患者血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、凝血酶原时间（胛）、活化部分凝血活酶时间（APTr）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（r丌）、D-二聚体（D-D）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP），评估患者临床活动性指数（CAI）和Baron内镜下评分。比较PLT、MPV、PT、APTT、FIB、Tr、D-D在UC不同疾病活动性和不同严重程度间的差异，分析UC活动期PLT、MPV、PT、FIB、D-D与ESR、CRP、CAI、Baron评分的相关性。结果：UC活动期组与缓解期组、正常对照组的PLT、MPV、FIB、D-D相比差异有统计学意义（P〈0．05）。轻、中、重度UC间D-D相比差异有统计学意义（P〈0．05）。Spearman等级相关分析显示，UC活动期患者PLT和D-D与ESR、CAI、Baron评分呈正相关，MPV与ESR、Baron评分呈负相关，PT和D-D与CRP呈正相关，FIB与ESR、CRP、Baron评分呈正相关（P〈0．05）。多元回归分析结果显示，UC活动期患者MPV与Baron评分呈负相关，FIB与ESR和CRP呈正相关，D-D与ESR和CRP呈正相关（P〈0．05）。结论：PLT、MPV、PT、FIB、D-D可作为评价UC活动性的指标，D-D可作为评价UC严重程度的指标。

简介：消化性溃疡病传统上一直认为仅发生于成人，儿童极为少见，但近年来有逐渐上升趋势。其症状多不典型，常易误诊或漏诊。为进一步提高对本病的认识，现将近年来我们所遇到的127例儿童十二指肠球部溃疡报告如下。

简介：为探讨老年病毒性肝炎及肝硬化患者的临床特点及治疗方法,现将我院1990年～2001年住院的168例老年病毒性肝炎及肝硬化患者临床资料分析如下.

简介：食管癌是危害人体健康的常见恶性肿瘤，因其恶性程度高，病人就诊时多为晚期，已不适于手术治疗或其他因素不愿手术，只能做姑息治疗，所以研究食管癌的其它治疗疗效极为重要。本文分析本院1997～2000年58例病例，内镜下局部微波治疗再放疗的经验，对其近期疗效分析，现总结如下。

简介：目的探讨胶囊内镜（CE）对不明原因的消化道出血（OGIB）中的诊断价值。方法对本院65例不明原因的消化道出血患者做胶囊内镜检查,详细观察统计分析其影像资料。结果65例患者顺利完成检查,胶囊内镜摄片时间平均为507min（480～545min）,检查过程中均无不适,65例患者均获得清晰图像,本组65例内镜检查结果阳性48例,一例可疑阳性,16例阴性。小肠多发溃疡并出血17例,空肠憩室并出血6例,空肠肿瘤6例,回肠出血3例,缺血性肠病2例,小肠血管瘤2例,小肠crohn疾病5例,血管畸形2例,Meckel憩室1例,空肠息肉3例,NSAID相关性小肠病1例,诊断阳性率73.85%（48/65）。结论胶囊内镜检查安全、无创,检出率较高,对不明原因的消化道出血患者的诊断具有较高的临床价值。

简介：我们于1993～1999年间对我院门诊及住院的下消化道出血患者234例行纤维结肠镜检查．现对检查结果进行分析，报道如下：

简介：目的对照分析内镜和手术治疗胆总管结石的效果。方法胆总管结石471例，其中内镜治疗365例，常规外科手术106例。采用EST、Pre—cut、EST后ENBD等方法，比较内镜治疗和常规手术治疗的效果，以及在适应症、并发症发生率和医疗费用等方面的不同。结果365例胆总管结石内镜取石成功359例，成功率98．36％。EST后总的早期并发症为10．86％（39／359），原因主要为胆管炎，占61．54％（24／39），而EST后行ENBD者早期并发症仅为2．96％（8／270），EST无后期并发症。内镜取石平均住院时间仅为3d。开腹手术创伤大，可产生胆管狭窄、胆管炎、肝功损害等并发症，住院时间7～18d，平均12d，EST的医疗费用显著低于开腹手术。结论EST对胆总管结石在住院时间、费用和并发症发生率方面都明显优于常规手术。

简介：目的观察药物联合治疗胃十二指肠疾病的临床疗效。方法收集胃十二指肠疾病共236例，包括慢性胃炎114例，十二指肠球部溃疡85例，胃溃疡25例，复合性溃疡8例，残胃炎4例。分别观察上腹疼痛、饱胀、反酸、恶心、暖气发生率。按不同病种选用铋剂、促胃肠动力药物、抗酸剂、H2RA或PPI+阿莫西林、甲硝唑4周(根除HPylori治疗者2周)，根据临床症状改善，按以下标准分级：O级5种症状消失；1级有1～2种症状，但不影响饮食，也不需服药；2级有3种以上症状，影响饮食睡眠，需服药；3级症状持续存在，服药、调节饮食后无效。结果0级改善率慢性胃炎74．43％；十二指肠球部溃疡82，35％；胃溃疡64％；复合性溃疡25％，残胃炎0。结论药物联合治疗胃十二指肠疾病解除、改善其上消化道症状疗效明显。

简介：目的了解东莞地区青年打工族消化性溃疡的发病特点。方法对1994年1月至2008年11月期间接受胃镜检查的外地青年打工患者52386例及东莞本地青年患者26813例进行回顾性分析。并且对相应检出的消化性溃疡13421例及4856例分为A、B两组进行对比分析。结果52386例外地青年打工患者胃镜检查中检出消化性溃疡13421例，26813例东莞本地青年患者胃镜检查中检出消化性溃疡4856例，检出率分别为25．62％、18．11％，男性检出率分别为78．54％、76．32％，女性检出率分别为21．46％，23．68％，两组中男性检出率均明显高于女性，差别有显著性。P〈0．01。结论外地青年打工族消化性溃疡检出率明显高于东莞本地青年人，他们大多数人存在心里障碍，是一特殊人群，应该引起社会广泛关注。

简介：目的分析肝部分切除术患者术后并发感染的危险因素。方法2012年6月-2016年6月我院行肝部分切除术治疗的肝癌患者212例，术后发生感染31例。应用多变量Locale回归分析并发感染的危险因素。结果31例术后发生感染患者基线年龄〉60岁和血清白蛋白〈35g/L者比例显著高于181例术后未感染患者（p〈O．05）；感染组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间和排便时间均与未感染组患者存在显著性差异（P〈0．05）；Logistie多因素回归分析结果显示，患者年龄360岁、白蛋白水平〈35g/L、手术时间长、术中出血量大、术后排气排便时间延迟为术后发生感染的危险因素（P〈0．05）。结论对于行肝部分切除术的肝癌患者，在临床治疗过程中应充分做好术前准备，提高血清白蛋白水平，缩短手术时间，减少术中出血量，促进术后早期排气排便，以防术后感染的发生。

简介：目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原（HCV-cag）检测与慢性丙型肝炎患者血清HCVRNA的相关性。方法采用ELISA法检测血清HCV-cag，采用FQ-PCR法检测HCVRNA。结果在142例CHC患者血清中，HCV-cag和HCVRNA阳性率分别为45.1%和43.0%（P〉0.05）；两种标志物均为阳性者58例（95.1%），均为阴性者75例（92.6%）；81例HCVRNA阴性血清HCV-cag阳性6例（7.4%），而HCVRNA阳性血清HCV-cag阳性率大于85%，不同HCVRNA载量间阳性率无显著性差异。结论HCV-cag与HCVRNA检测结果有一定的相关性。在CHC诊疗中，HCV-cag检测可作为判断HCV感染和病毒复制的指标，但不能替代HCVRNA检测。

简介：垂体腺苷环化酶激活肽(PACPA)属血管活性肠肽(VIP)家族的脑肠肽,它广泛分布于胃肠道,并参与许多胃肠功能的调节。在胃粘膜细胞及十二指肠、胰腺等组织细胞上存在有PACAP受体;研究亦发现,胰腺癌细胞膜上也表达PACAP受体,提示它可能与某些消化系肿瘤有一定关系,但是在胃癌细胞膜上是否存在PACAP受体,尚未见报道,本文对

简介：食管贲门粘膜撕裂症是胃的贲门、食管远端的粘膜和粘膜下层撕裂，并发出血。一般可以自限止血，如累及小动脉可引起严重出血。剧烈干呕、呕吐是胃内压力骤然升高引起贲门粘膜撕裂伤并发出血的主要因素，随着内镜的普遍开展及诊断技术提高，在非静脉曲张上消化道出血病因中所占比例逐渐上升，本文分析食管贲门粘膜撕裂症出血病人的临床与内镜下表现。

简介：我院于1996年8月～1997年1月对56例各类型肝病采用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗,取得了一定疗效,现报告如下。资料与方法一、病例选择本组病例均系住院病人。治疗组56例,男45例,女11例;急性肝炎19例、慢性肝炎轻度14例、中度13例、重度4例,肝硬变6例;ALT升高者40例,TBIL升高者