简介:【摘 要】目的:分析他克莫司治疗特发性膜性肾病的临床效果。 方法:选择本院 2015 年 1 月 -2020 年 1 月收治的特发性膜性肾病患者 54 例作为试验对象,根据抽签法分成两组,对照组与治疗组均为 27 例病例。 对照组的治疗用的是 环磷酰胺 + 泼尼松,治疗组的治疗用的是他克莫司 + 泼尼松, 评比临床疗效和药物安全性。 结果:治疗总有效率行比较,治疗组高于对照组, P < 0.05 ,有统计学意义;不良反应发生率行比较,对照组与治疗组无差异, P > 0.05 。 结论:他克莫司在治疗特发性膜性肾病中具有效果显著,安全可行的优势,值得临床选择和全面借鉴。
简介:摘要目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及安全性。方法24例RNS患者随机分为治疗组(12例)和对照组(12例),在糖皮质激素治疗的基础上,两组分别加用他克莫司和环磷酰胺,持续12个月。对比观察两组的临床疗效,生化指标变化及药物不良反应。结果两组治疗后24小时尿蛋白定量、血胆固醇和甘油三酯水平明显下降,血浆白蛋白水平显著升高,与治疗前比较差异有显著性(p<0.05);两组间比较,治疗组24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白水平变化更为明显,差异有显著性(p<0.05);治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为83%,组间比较差异无显著性(p>0.05)。用药期间治疗组总不良反应发生率为17%,明显低于对照组42%,差异有显著性(p<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗RNS具有较好疗效,耐受性好,不良反应轻,但长期疗效及不良反应仍需进一步观察。
简介:摘要目的通过对他克莫司联合激素治疗难治性狼疮性肾炎(LN)临床疗效及不良反应的观察,探讨更为安全有效的治疗方法。方法20例难治性LN给予口服他克莫司联合激素治疗3个月,观察治疗后患者24h尿蛋白定量、疾病活动性指数(SLEDAI)、血白蛋白(ALB),以及完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无效(NR)比率,并记录服药后不良反应。结果他克莫司联合激素治疗3个月后,24h尿蛋白定量、SLEDAI较治疗前明显降低,血清白蛋白较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);11例获得CR(55%),8例获PR(40%),1例获NR(5%),总有效率95%,未出现严重药物不良反应。结论他克莫司联合激素治疗有效,明显降低尿蛋白,且不良反应少。
简介:摘要目的观察他克莫司治疗特发性膜性肾病的临床效果,探讨其临床应用价值。方法选取2011年7月—2013年6月特发性膜性肾病患者44例,患者根据自身经济条件自愿选择药物,进入两个治疗小组,列入观察队列。其中他克莫司组22例,环磷酰胺组22例,为环磷酰胺组患者应用环磷酰胺+泼尼松/甲基泼尼松龙治疗;为他克莫司组患者应用他克莫司治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗后,他克莫司组血清白蛋白水平为(38.79±6.21)g/L,血肌酐水平为(106.23±13.62)μmol/L,肾小球滤过率为(86.65±6.65)ml/min,24h尿蛋白定量为(1.52±0.32)g/24h,胆固醇为(6.21±1.32)mmol/L,特发性膜性肾病总缓解率为95.5%,不良反应发生率为9.1%,以上数据与环磷酰胺组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司治疗特发性膜性肾病患者,疗效确切,安全性高,值得临床进一步应用、推广。
简介:摘要目的探讨他克莫司(FK506)和西罗莫司联合用药对肝移植患者术后肝肾功能的影响。方法回顾性收集60例肝移植患者资料。研究组(30例,也称联合用药组)采用西罗莫司+低剂量他克莫司(FK506)+激素方案,对照组(30例,也称FK506组)采用小剂量FK506+激素方案。分析两组患者移植术后用药三个月的血清天冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)指标的变化情况。结果研究组与对照组的AST、ALT两指标水平比较有统计学意义(P<0.05),研究组组AST、ALT两指标水平均高于对照组,且AST、ALT指标水平均远远高于正常范围;研究组与对照组的Scr指标水平有统计学意义(P<0.05),研究组的Scr水平高于对照组,但Scr、BUN指标水平均在正常范围内。结论西罗莫司与FK506联合用药在前三个月中对肝功能影响较大,其AST、ALT指标水平均远远高于正常范围,而对肾功能几乎没影响。
简介:摘要:目的:观察分析给予慢性湿疹与神经性皮炎患者应用卡介菌多糖核酸注射液联合他克莫司软膏进行治疗对其临床疗效的影响及应用意义。方法:选择的120例临床治疗资料为本院2019年1月至2019年12月期间收治的慢性湿疹与神经性皮炎患者,随机将其均分为两组,即参照治疗组(n=60)与观察治疗组(n=60)。参照治疗组给予患者采用他克莫司软膏涂擦治疗方案, 观察治疗组则给予患者采用卡介菌多糖核酸注射液联合他克莫司软膏治疗方案。对比分析两种治疗方案患者临床疗效的影响意义。结果:经回顾性分析,治疗后,较于参照治疗组,患者在临床总有效率等方面对比,观察治疗组均更优,且指标对比存在差异性,即P0.05,不存在统计学意义。结论:给予慢性湿疹与神经性皮炎患者应用卡介菌多糖核酸注射液联合他克莫司软膏进行治疗后,获得较好的临床疗效,该治疗方案总有效率更高,无明显不良反应,具有临床推广及应用意义。
简介:摘要目的建立基于同位素稀释液相色谱串联质谱法(ID-LC-MS/MS)同时测定人全血中4种免疫抑制剂环孢素A、他克莫司、西罗莫司和依维莫司的候选参考方法。方法分别采用环孢素A、他克莫司、西罗莫司和依维莫司同位素标记物为内标,重量法取样,标准曲线法进行定量;采用蛋白沉淀和固相萃取对制备的全血样本进行前处理,超高液相色谱-三重四级杆质谱检测。对方法的特异性、基质效应、检测限、定量限、批内变异系数(CV)、实验室内CV、加标回收率和不确定度等指标进行评价。结果方法选择性和特异性良好,结构类似物和基质效应均不影响检测结果。环孢素A、他克莫司、西罗莫司和依维莫司的检测限及定量限满足临床需求,批内CV为 1.4%~1.8%、1.7%~2.8%、1.3%~3.7%和2.3%~3.2%,实验室内CV为1.8%~2.9%、1.7%~3.8%、2.6%~4.7%和3.5%~4.6%,加标回收率分别为97.9%~100.3%、98.4%~103.1%、99.4%~102.0%和98.3%~99.4%。4个浓度质控品相对扩展不确定度分别为4.2%~4.4%、1.5%~2.4%、4.4%~4.9%和2.2%~2.7%。结论本研究建立了ID-LC-MS/MS测定全血中环孢素A、他克莫司、西罗莫司和依维莫司4种免疫抑制剂的方法,方法准确、精密、快速,有望成为候选参考方法。
简介:目的探讨他克莫司后处理能否诱导大鼠缺血脊髓对再灌注损伤的耐受。方法成年雄性SD大鼠30只,随机分为假手术(s0)组、缺血再灌注(IR)组和他克莫司后处理(TP)组,每组10只大鼠,采用经股动脉置管球囊扩张制备脊髓缺血模型,SO组仅行置管,IR组在脊髓缺血20分钟后行再灌注,TP组在脊髓缺血20分钟后再灌注,即刻经左颈总动脉一次性注射他克莫司0.5mg/kg。再灌注后7、14天采用Tarlov评分法检测大鼠后肢运动功能,脊髓组织切片HE染色观察病理学改变。结果SO组大鼠各时间点后肢Tarlov评分均为5分,形态学检测显示脊髓组织结构正常;IR组大鼠Tarlov评分明显降低,脊髓组织呈现出坏死、水肿、空腔形成等缺血再灌注损伤表现;TP组大鼠Tarlov评分结果显著优于IR组,脊髓组织病理变化较IR组为轻。结论建立大鼠脊髓缺血再灌注损伤模型,并初步证实他克莫司后处理能诱导缺血脊髓对再灌注损伤的耐受。
简介:摘要目的探究他克莫司与小剂量激素联用治疗IgA肾病的临床效果。方法抽取2016年1月至2020年1月临汾市中心医院收治的80例IgA肾病患者为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受基础治疗和小剂量激素治疗,观察组在此基础上采用联合他克莫司方案治疗,治疗结束后比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率(95.00%,38/40)高于对照组(80.00%,32/40),P<0.05。治疗前,两组24 h尿蛋白及血肌酐水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组24 h尿蛋白及血肌酐水平均低于治疗前,且观察组24 h尿蛋白水平低于对照组(P<0.05),但两组血肌酐水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(7.50%,3/40)低于对照组(35.00%,14/40),P<0.05。结论小剂量激素与他克莫司联合治疗IgA肾病具有较好的治疗效果,且不良反应较少。
简介:【摘要】目的:分析应用他克莫司联合小剂量激素治疗IgA肾病的治疗效果。方法:选取我院2018年3月到2021年3月收治的174例IgA肾病患者作为研究对象,采取随机分组的方式将其分成实验组和对照组(n=87例),对照组采取他克莫司常规方式治疗,实验组采取他克莫司联合小剂量激素方式治疗,比较两组IgA肾病患者的临床治疗效果。结果:实验组IgA肾病患者临床治疗后的各项指标均优于对照组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组IgA肾病患者临床治疗的总有效率明显高于对照组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用他克莫司联合小剂量激素治疗IgA肾病的治疗效果显著,值得临床推广。