简介:摘要目的探讨晚期妊娠抑郁的影响因素和相互关系。方法本研究为横断面调查研究,选择2018年1月至2019年3月在产科门诊进行产前检查的孕晚期女性进行问卷调查。收集孕妇的一般情况(涵盖生物、心理、社会等多因素),以医院焦虑抑郁量表评估孕期抑郁发生情况。采用SPSS24.0对比晚期妊娠女性抑郁组和非抑郁组之间的差异,采用AMOS21.0构建路径分析模型探索孕期抑郁的影响因素及相互关系。结果1 059名晚期妊娠女性抑郁发生率为11.1%(118/1 059)。构建的路径分析模型拟合效果较好(GFI=0.912,AGFI=0.901,RFI=0.920,CFI=0.931,RMSEA=0.033)。路径分析结果提示孕晚期焦虑、孕妇此次妊娠的心理准备、孕妇文化程度对孕晚期抑郁发生既有直接效应,也有间接效应(三个因素的总效应分别为0.381、-0.140和-0.156);睡眠状况和孕期居住方式仅产生直接效应(分别为0.136、0.107);居住区域、家庭月收入、社会支持程度仅产生间接效应(-0.175、0.103和0.102)。结论路径分析模型提示,在影响孕晚期女性抑郁的直接和间接因素中,孕妇的居住区域、家庭月收入、孕期居住方式与文化程度不易改变,可通过对焦虑、社会支持、睡眠状态及妊娠的心理准备等因素进行干预,减少抑郁发生。
简介:摘要目的本文就低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果进行研究。方法选取我科在2017年收治的90例妊娠晚期羊水过少患者,采用随机数字表法分为实验组与参照组,各45例;对参照组采用常规疗法,实验组在参照组基础上加用低分子肝素,对比二组的羊水指标、剖宫产率及新生儿Apgar评分。结果实验组患者羊水指数、最大羊水池深度的改善程度明显优于参照组,实验组剖宫产率低于参照组,新生儿Apgar评分高于参照组,组间比较P<0.05。两组孕妇均未见凝血功能异常等严重不良反应。结论应用低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少,对增加羊水量、改善分娩结局具有积极作用,且安全性高,值得推广。
简介:摘要目的目的研究分析疤痕子宫孕妇晚期妊娠阴道分娩临床结局。方法本次研究对我科室在2014年——2016年收治的疤痕子宫晚期妊娠阴道分娩的患者126例为本次研究对象。详细记录孕妇分娩结局以及生产出血量,产程时间,新生儿Apgar评分等情况。结果126例产妇中,其中45例进行阴道试产,占35.71%;81例进行选择性剖宫产,占64.29%。阴道试产成功组与选择性剖宫产组产妇年龄、孕周、新生儿Apgar评分比较无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。阴道试产成功组产妇分娩出血量明显低于选择性剖宫产组,分娩时间较选择性剖宫产组较长,两组比较差异具有统计学意义。结论疤痕子宫的患者晚期妊娠可以实施阴道分娩,但是应严格检查产妇的各项指征,首先尊重孕妇分娩方式的选择,自愿且符合阴道分娩指征的,在医院抢救设施充足的情况下可进行阴道试产。
简介:摘要目的探讨妊娠晚期羊水过少对围产儿的影响。方法选择我院2013年4月~2015年4月收治的妊娠晚期羊水过少孕妇56例作为观察组研究对象,同时选择同期在我院进行体检的正常孕妇54例作为对照组,回顾性分析两组孕妇妊娠期并发症、分娩方式及围产儿情况。结果观察组孕妇延期妊娠、过期妊娠及妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率显著高于对照组,且观察组孕妇剖宫产、宫内窘迫、及羊水污染、新生儿窒息等情况也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少对胎儿和孕妇都有较大的危害,当确诊羊水过少的情况后,可根据患者要求尽早结束妊娠,适当放宽剖宫产指标,最终达到改善围产儿预后的目的。