简介:摘要目的探讨中医辨证施护维对持性血液透析的影响。方法分析我院92例维持性血液透析患者的中医症候。并给以相应护理。结果经过我们为期半年的临床治疗及护理,79例显效,8例有效,3例效果不明显。结论对维持性血液透析患者进行辨证分型后,采取相应的辨证施护和有效的护理干预,可以提高患者的治疗效果。
简介:摘要目的分析终末期肾病维持性血液透析患者的死亡原因,探讨相关防治措施,以期降低死亡率,延长患者的生存时间。方法回顾性分析2008年1月至2015年1月在我院行维持性血液透析患者中50例死亡患者的临床资料,分析其死亡原因。结果50例患者的死亡原因心血管疾病24例(48%),脑出血8例(16%),感染7例(14%),高钾血症5例(10%),恶性肿瘤3例(6%),消化道出血1例(2%),主动脉夹层破裂1例(2%),敌敌畏自杀1例(2%)。结论心血管疾病、脑出血、严重感染是维持性血液透析患者最主要的死亡原因,死亡病例的主要原发病是糖尿病肾病、肾小球疾病和多囊肾。
简介:目的通过普查掌握全国美沙酮维持治疗门诊的实际运行状况,为促进美沙酮维持治疗门诊的科学可持续性发展提出建议。方法对全国已经批准开业的365家美沙酮社区维持治疗门诊基本情况以调查问卷方式了解美沙酮维持治疗门诊的隶属机构,门诊人员、财务、工作量、治疗脱失率、药品管理情况等。结果美沙酮门诊75.1%的工资奖金能够按时足额发放,但加班补贴较少;79.7%的门诊实行收支两条线;在职称晋升方面,69.0%认为医务人员职称晋升机会与其他单位相比容易或差不多;门诊收支情况:82.2%的门诊处于基本平衡或者亏损状态,17.8%的门诊整体运行状况为有节余。美沙酮门诊管理情况:绝大多数门诊药品管理严格,虽然95.7%的门诊对药品管理严格,但调查中仍发现有3.7%的门诊(12家)存在药品流失的现象;门诊脱失率高,偷吸现象存在:门诊目前总体脱失率平均为35.2%;部门间政策协调和沟通:传统的禁毒法律法规与美沙酮维持治疗工作的政策有冲突;卫生部门在美沙酮维持治疗实际工作中沟通协调存在障碍。结论加强美沙酮维持治疗门诊的管理;理顺现行法律法规关系,加强部门间沟通与合作;加强美沙酮门诊医护人员准人与岗位培训的监管;明确相关财务政策,加大对美沙酮维持治疗工作的政府投入;扩大美沙酮维持治疗覆盖面,提高门诊服务的可及性。
简介:摘要目的探讨高龄尿毒症患者行维持性血透析的护理方法。方法选取我院2011年6月~2013年6月收治的高龄尿毒症患者86例,所有患者均接受维持性血液透析治疗,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各43例,观察组患者给予优质护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的的各项指标以及并发症。结果观察组患者各项指标均优于对照组,同时观察组患者护理后出现并发症的机率也低于对照组,观察组出现并发症机率为11.63%,对照组患者为27.91%,两组对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。讨论高龄尿毒症患者在行维持性血液透析时给予优质护理可有效提高治疗的疗效,值得临床进一步推广及应用。
简介:目的:探讨终末期肾衰竭患者维持性血液透析的死亡原因,为临床诊治提供防范措施,从而提高透析患者的生存率及生活质量。方法:对维持性血液透析患者死亡原因进行回顾性分析。结果:60例死亡患者中心血管事件34例(56.7%),其中心力衰竭18例,猝死12例,心律失常4例;脑血管意外9例(15%),严重感染6例(10%),全身衰竭5例(8.3%),消化道出血3例(5%),电解质紊乱(高钾血症)2例(3.3%),严重代谢性酸中毒1例(1.7%)。结论:维持性血透患者最主要的死亡原因是心脑血管并发症和各种感染,降低透析患者死亡率,需采取综合的措施,包括积极控制血压、充分血液透析、加强营养、纠正贫血、纠正电解质紊乱及脂代谢紊乱、限制水分的摄入、预防感染、加强患者的心理护理、提高患者对疾病本身的认识等。
简介:【摘要】目的 MHD病患的院感高危因素研究。方法 对本院 MHD病患( 200例)进行研究,观察出现院感的病患,并采取单因素和多因素研究来探讨病患院感的高危因素。结果 200例 MHD病患里有 75例出现院感情况,感染部位有呼吸道、泌尿道和肠胃道、 PICC感染,单因素研究后发现,病患年龄、贫血情况、 DN情况、透析时间、 HF情况、是否使用 PICC以及低蛋白血症等都为院感的高危因素,多因素研究后发现,病患年龄、贫血情况、 DN情况、是否使用 PICC以及低蛋白血症都为院感的独立性因素。结论 临床应该重视 MHD病患的院感高危因素,并采取有效干预措施,降低院感的发生率。
简介:目的了解老年维持性血液透析患者抑郁发生情况及其相关影响因素,提出有针对性的干预措施。方法对177例老年维持性血液透析患者进行老年综合评估,并收集患者的基本资料和实验室数据。将患者分为抑郁组和非抑郁组。结果177例老年维持性血液透析患者抑郁的患病率为27.68%(49/177),单因素分析两组患者的性别(X^2=4.731,P=-0.030)、教育程度(X^2=10.767,P=0.001)、血红蛋白(t=-2.255,P=0.026)、日常生活活动能力包括躯体性日常生活活动能力(OR5.625,95%CI2.69511.740,P〈0.001)及工具性日常生活活动能力(OR4.950,95%CI2.447~10.009,P〈0.001)、步态平衡(OR4.950,95%CI2.447~10.009,P〈0.001)、视力(OR0.160,95%CI0.059~0.431,P〈0.001)、便秘(OR2.913,95%CI1.463-5.798,P=-0.002)、营养状况包括营养不良风险(OR8.261,95%CI1.865-36.582,P〈0.001)和营养不良(OR24.117,95%CI5.069~114.733,P〈0.001)、社会支持况状包括客观支持(t=-2.876,P=0.005),主观支持(t=-2.419,P=-0.017)及支持利用度(t=--3.505,P=-0.001),两组相比较差异具有统计学意义。多因素逐步回归分析显示:教育程度低(OR0.178,95%CI0.071~0.444,P〈0.001)、躯体性日常生活能力受损(OR2.644,95%CI1.026-6.815,P=0.044)、营养状况下降包括营养不良风险(OR11.475,95%CI2.247-58.609,P=0.003)和营养不良(OR11.920,95%CI2.141~66.348,P=-0.005)、社会支持利用度低(OR0.740,95%CI0.611~0.895,p=-0.002)及便秘(OR2.729,95%CI1.102-6.758,P=0.030)是老年维持性血液透析患者发生抑郁的独立相关因素。结论老年维持性血液透析患者抑郁的发生率较高,直接影响患者的生活质量,应采取有效�
简介:摘要:目的:研究分析维持性血液透析患者心理护理干预方法及效果。方法:随机选取我院 2018年 4月 ~2019年 6月收治的 80例维持性血液透析患者为本次研究对象,按照给予的护理干预方式不同,将其分为对照组与观察组,每组有患者 40例。对照组给予临床常规护理干预,观察组在此基础上额外给予心理护理干预,比较两组患者护理前后 SAS、 SDS评分情况与护理满意度。结果:两组干预前 SAS、 SDS评分无差异( P> 0.05),干预后观察组患者评分低于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05);观察组护理满意度为 95%,显著高于对照组 77.5%,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:对维持性血液透析患者给予心理护理干预,可以更好的消除其焦虑、抑郁等不良情绪,提高其治疗效果,同时可获得更高护理满意度,值得在临床上推广应用。