简介：随着CT及MRI在临床广泛使用以及神经外科技术和设备的日臻完善，对幕上脑实质内边界不清、浸润性生长的脑胶质瘤，如何精确定位并确定手术切除范围，保护功能区脑组织，提高患者生存质量，是神经外科医生的追求目标。

简介：摘要目的探讨X线立体定向放射治疗体部恶性肿瘤临床疗效。方法39例体部恶性肿瘤患者均采用X-SR治疗，记录其临床疗效及不良反应，给予统计学分析并得出结论。结果39例体部恶性肿瘤患者经X线立体定向放射治疗后总有效率84.62%、无效率15.38%，（P<0.05），不良反应发生率100.00%。结论体部恶性肿瘤患者经X线立体定向放射治疗后疗效较为满意，但不良反应发生率较高，应在今后实际应用中给予针对性的干预措施，提高患者治疗依从性。

简介：目的:建立立体定向放射治疗设备可靠性评价模型,对国产和进口立体定向放射治疗设备的可靠性进行评价和对比分析。方法:采用文献法和专家咨询法设计立体定向放射治疗设备平均故障间隔时间(MTBF)、平均修复时间(MTTR)、故障程度、系统异常发生频次和设备工作年限5个层面的可靠性评价指标,对比分析5个层面的可靠性差异;采用层次分析法(AHP)建立评价模型,对立体定向放射治疗设备进行定性定量评价。结果:通过AHP得到可靠性评价模型定量计算的公式,并计算出理论上的最大值和最小值,设计的5个层面可靠性评价指标,能够将每个指标根据自身特点划分出不同的评价等级。结论:应用AHP对5个层面的可靠性评价指标及其不同的等级进行定量计算,为国内外立体定向放射治疗设备可靠性对比评价提供依据。

简介：目的了解脑立体定向射频毁损术治疗难治性精神疾病的手术配合效果.方法对28例难治性精神病人进行双侧扣带回、杏仁核、内囊前肢、尾状核、下丘脑等射频毁损治疗病人进行术前心理护理、手术配合及术中严密观察护理.结果通过术前有效的心理护理及术中严密的配合与护理,28例病人效果满意,无严重并发症发生.结论有效的术前心理护理与病人能否认真配合手术有密切关系.术中严密观察和手术配合能减少并发症的发生,有利于病人的康复.

简介：摘要定向挂线在高位肛瘘的治疗中效果显著，本文主要对该术式的基本治疗方法、手术后的常规处理、临床疗效进行综述。

简介：摘要：目的：探讨中医定向穴位贴敷治疗小儿支气管肺炎的效果。方法：在2021.1-2022.12期间选择40例小儿支气管肺炎患者随机分组，对照组20例采用常规治疗，观察组20例采用中医定向穴位贴敷治疗，比较治疗效果、症状消失时间、家长满意度。结果：疾病治疗总有效率对比，干预后观察组更高（P<0.05）；肺部啰音、喘息、咳嗽、高热消失时间对比，干预后观察组更短（P<0.05）；家长满意度比较，观察组更高（P<0.05）。结论：中医定向穴位贴敷治疗小儿支气管肺炎的效果理想，可促进患者症状改善，提高家长满意度，值得应用。

简介：摘要：目的：探究脑内血肿临床施行立体定向穿刺引流术所呈现的疗效。方法：研究对象遴选自本院明确诊断为脑内血肿的患者，共56例（病例范围：2022年01月-2022年12月）。开展随机数字表法分组，首先抽选的28例施行传统开颅手术作为对照，另外28例则纳入观察组施行立体定向软通道置管尿激酶液化引流术。分析两种术式的近期疗效、安全性，以及患者生活能力等数据，对比得出差异。结果：观察组血肿清除良好率（92.86%）、近期有效率（96.43%），以及患者Barthel指数均处在对照组水平之上（P＜0.05）；组内并发症共2例，发生率（7.14%）相比对照组处在较低水平（P＜0.05）。结论：立体定向引导的穿刺引流用于脑内血肿兼有微创、高效的优势，临床脑出血患者的病死率得以降低，且预后生活能力显著改善。

简介：[摘 要] 目的 探究中医定向药透对脑卒中患者偏瘫肌力情况的改善效果。方法 选取本院收治的脑卒中患者54例进行研究，通过不同的治疗方式分为两组，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上施加中医定向药透治疗，比较两组MMT等级及MBI评分。结果 治疗前，两组MMT等级及MBI评分无差异，P>0.05；治疗后，两组均有所提高，且观察组较对照组高，P<0.05。结论 中医定向药透对脑卒中偏瘫患者的肌肉力量有一定的改善作用，并且有助于改善患者的日常生活能力。

简介：【摘要】目的：探究立体定向放射联合介入治疗在中晚期肝癌应用疗效。方法：2023年1月至2024年1月肿瘤科接收肝组织病理活检确诊中晚期肝癌患者72例，根据不同治疗方式分组，立体定向放射治疗36例，为单一组；立体定向放射治疗联合介入治疗36例，为联合组，分析疗效差异。结果：联合组中晚期肝癌缓解率94.44%，高于单一组80.56%（P<0.05）；两组毒副反应发生率无差异（P>0.05）。结论：中晚期肝癌采用立体定向放射治疗联合介入治疗效果显著，且未增加毒副反应。

简介：ObjectiveObservetheappearanceandthedensityofnuelespulposus(NP)oflumbarprolapsedintervertebraldisc(LPID)haschangedtodefinitedirectionpenetrateskintreatment(DDPT)ofchineseherbalmedicine,theunioninquiriesintoitspossiblemechanism.Methods126casesofLPIDtreatmentfront,havetheCTortheMRIthatsamelevelcontrasttheconditionbehind,distinguishcontrastchangesoftheappearanceanddensitywiththeswellingtype,thelumbardischerniationtypeandthetakeofftype.ResultsTheappearanceanddensityofNPisbasictohavenothevarietyoftheswellingtypeandthelumbardischerniationtypewith39.85%;buttheappearanceanddensityofNPshowsthechangesofthetakeofftypeandthelumbardischerniationtypewith60.15%;theappearanceofNPaveragecontracts76.34%;thedensityaverageturnsdown21.26%.CondusionDDPThastoshowthedissolvesfunctiontoNPafterthefiberwreathandtheligamentsoftakeofftype.

简介：摘要目的对立体定向微创手术治疗脑胶质瘤的临床疗效进行探讨和研究。方法选择在我院2015年4月至2017年8月80例进行了脑胶质瘤治疗的患者为研究对象，随机分为40例一组的观察组和对照组，对对照组的患者进行常规性的开颅肿瘤切除手术，而对于观察组患者则采取立体定向微创手术对其脑胶质瘤进行治疗，对两组的治疗效果进行观察和对比。结果患者在治疗后，对照组患者两年后的存活率是72.5%，复发的概率为42.5%，观察组患者存活率为80.5%，复发率为10%，可知观察组中的患者存活率和复发率都比对照组好，P<0.05差异具有统计学意义。同时，观察组中还真的ADL和神经功能评分也优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论通过立体定向微创手术治疗脑胶质瘤，可以让患者获得更加好的治疗效果，且这一治疗手段创伤小、操作简单、费用低，值得在临床治疗中进行推广。

简介：目的分析某定向结构麦秸板生产线的职业病危害因素分布及危害程度,提出相应的预防措施,预防职业病的发生。方法采用资料收集、职业卫生现场调查、工程分析和现场检测检验法对生产线进行评价。结果某定向结构麦秸板生产线主要职业病危害因素为粉尘、二苯基甲烷二异氰酸酯（MDI）、石蜡烟和噪声,该生产线工人接触粉尘、二苯基甲烷二异氰酸酯（MDI）和石蜡烟的时间加权平均浓度合格率分别为100%、67%、100%,工人接触噪声8h等效声级计算结果合格率为11%。结论大部分工种接触噪声强度超标。建议加强工作人员的个人防护,减少工人接噪时间,减轻职业危害。

简介：摘要远处转移是乳腺癌患者死亡的主要原因，大多数晚期乳腺癌是不可治愈的。寡转移是介于局限期和广泛转移的一种中间状态。放疗在寡转移性乳腺癌的局部治疗中发挥着非常重要的作用。随着立体定向放疗(SBRT)技术的发展，可以予以根治剂量，同时保护周围的正常组织。既往研究证明SBRT是安全有效的，对乳腺癌的骨、肺、肝、脑、淋巴结等寡转移的局控率>80%。但是，如何筛选真正的寡转移还存在一定争议，进一步的随机临床研究证实放疗能否改善患者生存是至关重要的。

简介：摘要目的介绍基于立体定向放疗(SBRT)技术的立体定向心脏放射消融术(SCRA)，并通过短期有效性和安全性对该新型治疗方法进行综合评估。方法室性心律失常(VA)患者被评估并纳入临床试验，受试者均接受了真空垫体位固定和四维CT模拟定位，本研究以计划靶区体积(PTV)为目标，采用容积旋转调强(VMAT)技术设计立体定向放疗计划，使用R50%、均匀性指数、适形性指数等参数评估治疗计划，并对比受试者治疗前后动态心电图和超声心动图检查结果。结果3例室性心动过速(VT)和1例室性期前收缩(PVC)受试者接受了处方剂量25 Gy的单次SCRA，PTV平均值为71.3 cm3(60.3~89.4 cm3)，平均治疗时长12.0 min (4.5~21.0 min)。短期随访平均持续了18周(14~25周)，结果显示受试者未出现并发症，VT负荷和PVC负荷显著下降。结论SCRA术短期内有效和安全，但关键放疗技术的效果和使用规范仍需要继续探索。

简介：摘要目的在Eclipse计划系统中实现早期非小细胞肺癌(NSCLC)体部立体定向放疗计划中靶区适形度、剂量溢出、剂量跌落等指标的自动评估。方法使用Eclipse Scripting API应用程序开发接口和C#编程语言，以脚本插件结合可执行程序的方式进行开发。根据美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)0915号报告中NSCLC立体定向放疗计划要求，实现相关指标的自动评估，其中还设计了一种等间距采样和双阈值的规则，可以更精确和便捷进行靶区外剂量跌落的评估。结果随机选取临床上13例NSCLC立体定向放疗计划，分别使用本文中的方法和Eclipse系统自带的模块进行评估结果对比可知，两种方式评估结果都符合临床要求，耗时分别为(6.31±1.11) s和(678.54±60.92) s，使用前者评估效率更高(P<0.05)。结论NSCLC立体定向放疗计划评估软件界面友好，能实现靶区适形度、剂量溢出和剂量跌落等指标的自动评估，有效的提高了工作效率。

简介：摘要目的探讨早产儿脐血干细胞定向培养细胞免疫的意义。方法收集30例早产儿，留脐带血标记后进行分离、诱导、分化、扩增培养，培养前后监测早产儿脐血的CD3,CD4,CD8,CD4/CD8水平。结果培养前CD3(60.32±5.67)%,CD4(24.88±5.02)%,CD8(18.43±4.07)%,CD4/CD8(1.25±0.25)%。培养后分别为(70.32±5.71)%,(58.88±5.21)%,(26.43±4.08)%,(2.01±0.25)%。t检验,P均<0.05,差异有显著性意义。结论早产儿细胞免疫功能低下，脐血干细胞可定向培养细胞免疫体系，为干细胞移植作好准备。

简介：摘要目的研究应用微创立体定向软通道引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法依据血肿部位、形态、大小及患者的意识状态对40例高血压脑出血患者术前在CT下定位，确定穿刺部位，方向，深度，穿刺角度。术后行尿激酶液化引流术，清除血肿。结果40例患者出院35例，死亡5例。病死率12.5%。结论应用定向软通道颅内血肿引流术治疗脑出血，能最大限度地清除血肿，避免或减轻并发症。减少住院日及医疗费用，具有较大的优越性。

简介：立体定向低分割适形放射治疗是使用立体定向定位体架系统，建立体部外坐标系，行CT定位薄层扫描图像，运用wimrt系统将肿瘤的大小、形态、邻近脏器的结构进行三维图像的重建，制定治疗计划。治疗设备为西门子直线加速器，能量为15MVX线。其设备先进，具有疗效好，治疗过程无痛苦、无流血、疗程短，易被病人接受等优点。我们自1999年9月以来，运用立体定向低分割适形放射治疗肝癌病人52例，治疗效果良好，现将治疗及护理方面的有关经验体会介绍如下。

简介：目的研究CT扫描结合计算机辅助计算定位,术中电生理验证确定丘脑腹外侧核(VL)苍白球腹后外侧部(VPLP)在治疗帕金森病(PD)中的作用.方法对520例PD病人施行582次手术,CT扫描后,将扫描资料在计算机中确定阴性靶点后,行电生理验证,再调整后的结果行射频毁损.结果CT扫描结合计算机模拟重建定位,准确率达95.2%,电生理纠偏率4.8%.结论CT扫描计算机模拟重建定位准确率很高,但术中电生理验证仍有必要.

简介：目的探讨微电极引导立体定向治疗帕金森病的疗效.方法对60例帕金森病患者分别行苍白球腹后侧部(PVP)毁损术和/或丘脑腹中间核(Vim核)毁损术,观察术前及术后一周病人临床症状的改变情况.结果术前和术后一周分别对病人行UPDRS评分,术前"开"状态评分为(47.82±6.48)分,术后一周评分为(22.73±4.64)分,得分下降了52.47%;术前"关"状态评分为(90.75±17.52)分,术后一周评分为(36.41±12.26)分,得分下降了59.88%.两种状态术前、术后评分均有显著性差异(P＜0.01).结论微电极引导立体定向手术治疗帕金森病是一种疗效确切、并发症少、安全可靠的治疗方法.