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  • 简介:本文利用城镇居民基本医疗保险试点评估调查的数据,实证检验了我国城镇居民和职工基本医疗保险中的逆向选择问题。本文的实证结果证实了逆向选择的存在:在未被城镇职工基本医疗保险覆盖的城镇人群中,健康状况较差的个体更倾向于参加城镇居民基本医疗;城镇居民基本医疗保险的参保者接受门诊和住院服务利用率的概率更高;保险对住院服务利用率的影响大于对门诊的影响。另一方面,我们还发现在已被城镇职工基本医疗保险覆盖的人群中,健康状况较差的职工也更倾向于购买补充商业医保,但是健康状况最差的个体购买补充商业医保的概率最低,而购买商业医保后住院率显著增加。

  • 标签: 城镇居民基本医疗保险 商业保险 逆向选择 道德风险
  • 简介:我国目前还处在社会主义的初级阶段,经济基础比较薄弱,卫生资源相对短缺。要满足广大人民的基本医疗需求,必须依托社区卫生服务平台,开展社区卫生服务。本文梳理了社区卫生服务的发展历史,对社区卫生服务发展的意义和功能定位进行了详细阐述,结合社区卫生服务与基本医疗保险相结合的现状,提出政策建议。

  • 标签: 社区卫生服务 基本医疗保险 社会主义 卫生资源 医疗需求
  • 简介:本文利用城镇居民基本医疗保险试点评估调查的数据,实证检验了我国城镇居民和职工基本医疗保险中的逆向选择问题。本文的实证结果证实了逆向选择的存在:在未被城镇职工基本医疗保险覆盖的城镇人群中,健康状况较差的个体更倾向于参加城镇居民基本医疗;城镇居民基本医疗保险的参保者接受门诊和住院服务利用率的概率更高;保险对住院服务利用率的影响大于对门诊的影响。另一方面,我们还发现在已被城镇职工基本医疗保险覆盖的人群中,健康状况较差的职工也更倾向于购买补充商业医保,但是健康状况最差的个体购买补充商业医保的概率最低,而购买商业医保后住院率显著增加。

  • 标签: 城镇居民基本医疗保险 商业保险 逆向选择 道德风险
  • 简介:正如不同人群的健康状况、医疗服务需求有明显差异,从医疗保险的需求函数和需求曲线可以看出,医疗保险的需求也存在经济分层现象。保险的收入一需求曲线具有微观和宏观两方面的含义。民主政府会选择Y型医疗保障体制(如社会保险制度),消除经济分层带来的不公平性。

  • 标签: 医疗保险 需求曲线 经济分层 教育体制 医疗救助制度
  • 简介:第一条为建立和完善本市城镇基本医疗保险制度,保障参加基本医疗保险人员(以下简称参保人员)的基本医疗,促进社会稳定和经济发展,根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《社会保险费征缴暂行条例》和浙江省人民政府《关于印发的通知》的有关规定,结合本市实际,制定本办法。

  • 标签: 办法修正 医疗保险办法 城镇基本
  • 简介:随着社会生活水平的不断提高,人们对自身的生命价值和身体健康日益重视,以及国家医疗保障制度改革的不断深入,商业医疗保险有着巨大的市场潜力。但是,由于医疗费用控制的难度较大和我国医疗卫生体制所固有的问题,商业医疗保险远不能满足社会的需要。为了进一步适应市场形势,使我国医疗保险得到稳健发展,商业保险公司必须建立起有效的风险控制机制。本文通过对医疗保险风险因素的分析,从定点医疗机构网络、医疗专家库、药品竞价系统和医疗费用控制手段等方面,探讨医疗保险的风险控制方法,以期建立有效的风险控制机制。

  • 标签: 医疗保险 风险控制 医疗服务 定点医疗机构 医疗专家库
  • 简介:医疗保险费用的控制是目前企业和医院所面临的严峻问题。我国的医保参保率在逐年攀升,公众对医疗服务的要求也越来越高。为实现医疗保险制度的稳步、有序、健康发展,保障人民群众享有完善的医疗保障制度,就需要对医疗保险费用予以合理有效的控制。解决企业医疗保险费用的控制问题,对于稳定人心、提升医疗服务质量具有重大意义。

  • 标签: 企业 医疗保险费用 控制
  • 简介:本文对山东省文登市医疗保险个人账户沉淀情况及其影响因素进行了描述分析。认为个人账户除负担个人医疗费用外。还有激励参保、纵向积累、均衡利益和稳定社会的作用,并为充分发挥个人账户功能提出多种建议。如用于为家属购买医疗保险、用于疾病预防、储蓄等。

  • 标签: 职工医疗保险 个人账户 再认 医疗费用 疾病预防 文登市
  • 简介:摘要:医疗保险基金流失已成为社会保险基金流失中的“主力军”。近年来,老百姓的救命钱屡屡被骗,引起社会各界的重视。本研究运用寻租理论、委托-代理理论分析欺诈行为,并根据经济人假设分析欺诈行为的原因,为今后我国医保基金的安全创造良好氛围。

  • 标签: 医疗保险基金 骗保 欺诈
  • 简介:摘要:石油石化企业作为重要的工业部门,在推动经济发展的同时也面临着员工健康保障的重要责任。本文旨在探讨石油石化企业医疗保险管理存在的问题以及可行的解决方案。以期提升石油石化企业医疗保险的效益和管理水平。

  • 标签: 石油石化企业 医疗保险 管理 重要性 问题 解决
  • 简介:2015年《存款保险条例》的实施标志着我国正式建立存款保险制度。我国在空白的基础上创设本国的制度,需要借鉴和吸收其他国家(地区)和国际组织,尤其是美国和国际存款保险机构联合会的经验和成果。风险差别费率作为存款保险制度中最关键性制度之一,需要明确费率的设置、变动的频率等技术问题。同时还需要保证该制度设计合理,避免负面因素的影响。而我国在具体设计本国的风险差别费率制度时,需要解决存款保险机构的职权设置、机构差别费率的选择,以及强化存款保险机构的信息获取等基础问题。

  • 标签: 存款保险制度 风险差别费率 信息共享制度
  • 简介:摘要建立失业保险制度是适应社会主义市场经济的需要,但现行失业保险制度在实施中存在诸多问题和不足,极大地影响了失业保险的保障作用。为此,提出了相关合理化建议。

  • 标签: 失业 保险 问题 建议
  • 简介:美国联邦农作物保险,即美国政策性农业保险已有70多年的历史,是目前世界上运作最成功的农业保险体制之一。研究其制度演变和运行机制特点,对于深化我国农业保险制度改革具有重要的参考价值。一、美国联邦农作物保险发展历程(一)美国联邦农作物保险产生的历史背景美国的农业保险起源于19世纪末的农业雹灾保险。雹灾一般不会产生巨灾损失,而且雹灾损失容易鉴定和确定,

  • 标签: 政策性农业保险 美国联邦 制度发展 农作物保险 农业保险体制 保险制度改革