简介：摘要目的探讨冠脉造影术后并发症实施预见性护理的临床效果。方法选取124例行冠脉造影术的冠心病患者作为研究对象，随机进行分组；对照组患者采取常规护理，观察组患者实施预见性护理；对比两组患者的并发症及预后观察指标。结果观察组患者并发症发生率为3.23%，对照组患者并发症发生率为16.13%；两组数据具有显著性差异(P＜0.05)；观察组脑血管意外率、心脏不良事件率显著小于对照组，生存率显著大于对照组；两组数据具有显著性差异(P＜0.05)。结论冠脉造影术后并发症实施预见性护理的临床效果，可显著改善患者的预后、减小并发症发生及提高手术治疗的安全性，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤并发症的临床效果;方法选取２０１４年１月－２０１４年１２月我院收治的颅内动脉瘤并发症患者８０例,随机分为对照组同研究组各４０例,对照组患者使用显微外科夹闭手术治疗,研究组患者使用血管内介入治疗,对比两组患者的治疗结果;结果在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗结果显著优于对照组,同时不良反应发生情况显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜０．０５),同时研究组患者的住院时间显著短于对照组患者;结论血管内介入治疗颅内动脉瘤并发症的效果理想,同时患者的住院时间较短,临床上有重要应用价值.关键词颅内动脉瘤;并发症;血管内介入;显微外科夹闭手术;住院时间中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１３０－０１

简介：探讨老年胃癌患者术中应用5-氟尿嘧啶化疗对术后并发症发生率及免疫功能的影响。选取老年胃癌患者90例,随机分为治疗组（n=45）和对照组（n=45）。治疗组行胃癌根治性手术术中予5-氟尿嘧啶缓释剂进行腹腔化疗。对照组单纯行胃癌根治性手术。比较两组术后并发症和肝肾等功能异常的发生情况,以及术前术后两组外周血T细胞亚群比例（CD4^＋/CD8^＋）与NK细胞活性。两组术后并发症（切口感染裂开、吻合口瘘、腹腔脓肿、肠梗阻及化学性腹膜炎）发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组化疗后NK细胞活性为19.56±6.40,较术前（24.90±8.52）明显下降（P=0.001）。治疗组和对照组的术后T细胞亚群比例（CD4^＋/CD8^＋）与术前相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组术后肝、肾及骨髓功能异常的发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。老年胃癌患者胃癌根治术中应用5-氟尿嘧啶缓释剂进行腹腔化疗并不增加并发症的发生率,且对肝、肾、骨髓等毒副作用较小但对细胞免疫功能有一定的抑制作用。

简介：摘要目的针对老年痴呆症临终关怀的护理要点予以探讨研究。方法随机选取2013年1月至2015年1月期间在我院住院，被诊断为老年痴呆症且在我院临终的患者68例作为对照组，并将同时段入院在我院临终的其它疾病68例老人作为对照组，分析统计其死亡原因。结果观察组老年痴呆症患者主要是由全身衰竭和肺部感染造成的死亡；对照组非老年痴呆症患者主要是由冠心病、脑血管病以及慢支肺部感染造成的死亡。观察组患者认知能力情况比较得出，观察组中有57例患者为重度认知功能减退，11例患者为中度认知功能减退；自理能力情况调查得出，68例患者中48例患者为重度自理能力下降，20例患者为中度自理能力下降。结论为了减轻临终前各种并发症以及细菌感染给患者带来的痛苦，临终关怀显得尤为重要，由于老年痴呆症患者与非老年痴呆症患者相比，其更易感染细菌、发生并发症，因此其临终关怀除了做常规护理外，还需要加强营养护理和预防细菌感染以及减少老年痴呆症并发症的发生，这也是老年痴呆症患者临终护理的主要任务。

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简介：摘要目的观察临床护理工作对于行全肺切除术的肺癌患者术后并发症的影响.方法选择我院收治的５２例肺癌全肺切除术患者作为研究对象,５２例患者的收治时间为２０１２年２月至２０１５年２月,将５２例肺癌全肺切除术患者随机分成对照组与实验组,每组２６例,对照组肺癌全肺切除术患者采用常规护理,实验组肺癌全肺切除术患者采用综合护理,观察两组肺癌全肺切除术患者护理后并发症的发生率及疾病不确定感评分.结果对照组肺癌全肺切除术患者并发症的发生率及疾病不确定感评分与实验组肺癌全肺切除术患者存在明显差异(p＜０．０５),统计学有意义.结论对肺癌全肺切除术患者采用综合护理能有效降低患者并发症的发生率,利于患者的预后.关键词临床护理;肺癌;全肺切除术;并发症AbstractobjectiveToobservetheclinicalnursingworkforlinepneumonectomyforlungcancerpatientswithpostoperativecomplications．MethodsOurhospitalthe５２casesofpneumonectomyforlungcancerpatientsastheresearchobject,５２patientstreatedforFebruary２０１２toFebruary２０１５,５２casesofpneuＧmonectomyforlungcancerpatientswererandomlydividedintocontrolgroupandexperimentalgroup,２６casesineachgroup,controlgrouppneumonectomyforlungcancerweretreatedbyroutinenursing,theexperimentalgrouppneumonectomyforlungcancerweretreatedbycomprehensivecare,observetwogroupstheincidenceofcomplicationsafterpneumonectomypatientswithlungcancercareanddiseaseuncertaintyevaluation．ResultsControlgroupintheincidenceofcomＧplicationsandpneumonectomyforlungcancerpatientsdiseaseuncertaintyevaluationandexperimentalpneumonectomyforlungcancerpatientshadobviousdifferＧence(p＜０．０５),statisticallysignificant．ConclusionPneumonectomyforlungcancerweretreatedbycomprehensivenursingcaneffectivelyreducetheincidenceofcomplicationsofpatients,theprognosisofpatients．KeywordsTheclinicalnursing;Lungcancer;Pneumonectomy．complications中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６２３－０１

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简介：目的探讨年龄大于75岁的高龄患者进行全膝关节置换术的并发症情况及疗效。方法系统回顾分析2006年8月至2012年12月,共62例（72膝）大于75岁实施全膝关节置换术的患者,记录术前合并症和术后并发症的情况。术后2周,1.5、3、6、12月及之后每年门诊随访,应用HSS评分进行评估。结果所有62例患者中,术中没有死亡和局部并发症。围术期术后系统性并发症31例,并发症发生率为43.1%,共有8例（12膝）失访,54例（60膝）获得随访,随访时间12~72个月,平均（36.9±3.5）个月。HSS评分恢复到平均（86.2±12.8）分,优良率88.3%。结论通过术前合理选择病例,术中、术后密切监护调整,加强出院后的随访和功能康复指导,可以有效地降低术后的各种并发症,使得全膝关节置换术也可以在高龄患者中获得满意的疗效。

简介：摘要目的探讨胸腰椎骨折患者术后实施系统护理干预对心理状况及并发症发生情况的影响.方法选取２０１２年７月－２０１４年３月我院收治的胸腰椎骨折患者为研究对象,通过抽签法分为观察组与对照组,每组７８例,对照组在术后实施常规护理,观察组在术后给予系统护理干预,观察两组患者干预前后心理状况及术后并发症发生情况.结果两组患者干预前SAS、SDS评分无显著差异(P＞０．０５),干预后均有改善,但观察组SAS、SDS评分同对照组比较,均明显较低(P＜０．０５);观察组术后尿路感染、腹胀、压疮及便秘等并发症发生率同对照组比较,明显较低(P＜０．０５).结论对于胸腰椎骨折手术治疗患者,在术后给予系统护理干预,能有效改善患者心理状况,减少并发症发生,提高患者舒适度,促进患者康复,值得推广.关键词胸腰椎骨折;术后康复;系统护理;心理状况;并发症SystemnursinginterventionofmentalstatusandcomplicationsinpatientswiththoracolumbarfracturesPanXiuHua(Departmentoforthopaedic,TheThirdPeople’shospitalofZiGong,SiChuan,６４３０２０)Abstractobjectivetostudytheimplementationofthesystemofnursinginterventiononpostoperativemortalityinpatientswiththoracolumbarfracturespsychologicalconditionandtheimpactofcomplications．MethodsJuly２０１２－March２０１４,ourhospitalpatientswiththoracolumbarfracturesastheresearchobＧject,throughthedrawmethoddividedintoobservationgroupandcontrolgroup,７８casesineachgroup,controlgroupiscarriedoutinconventionalnursing,postＧoperativeobservationgroupinthesystemapplicationpostoperativelynursingintervention,observetwogroupsofpatientspsychologicalstatusbeforeandaftertheinterventionandpostoperativecomplications．ResultsthetwogroupsbeforeinterventioninpatientswithSASandSDSscorehadnosignificantdifference(P＞０．０５),andaftertheinterventionhasimproved,buttheobservationgroupofSAS,SDSscorescomparedtocontrolgroup,weresignificantlylower(P＜０．０５);ObＧservationgroupofpostoperativeurinarytractinfection,abdominaldistension,bedsoreandincidenceofcomplicationssuchasconstipationcomparedtocontrolgroup,significantlylower(P＜０．０５)．Conclusionforpatientswiththoracolumbarfracturessurgery,systemapplicationpostoperativelynursinginterventioncaneffectivelyimprovepatientspsychologicalstatus,reducecomplicationsandimprovepatientcomfort,promotepatientsrecovery,isworthpromoting．KeywordsThoracolumbarfractures;Postoperativerehabilitation;Systemsofcare;Psychologicalconditions;Complications中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６８９－０２

简介：摘要目的研究分析完全无管化经皮肾镜碎石术对患者并发症的影响。方法回顾性分析我院于2014年2月～2015年2月收治的100例应用完全无管化经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石患者的病历资料，患者均借助于钬激光气压弹道联合碎石。结果100例患者均完成手术治疗，手术时间在30mins～100mins之间，平均手术时间为（49.2±1.8）mins；住院时间在8d～19d之间，平均住院时间为（11.2±2.1）d。10例患者术后伴有肾绞痛，2例为完全无管化，1例为无DJ管，2例为无肾造瘘管。患者术后6例发热，3例伴有肾周血肿，2例伴有肠梗阻，发热患者应用降温对症处理，体温恢复正常。术后肾周血肿患者进行胃肠减压治疗，结合灌肠治疗，患者恢复正常。结论完全无管化经皮肾镜碎石术治疗，不仅仅缩短了患者的住院时间，减轻患者的痛苦，同时在对完全无管化经皮肾镜适应症合理掌握的情况下，减少了并发症，值得临床推广和应用。

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简介：摘要目的探讨小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)的并发症及影响因素,旨在制定相应有效的防治措施,降低患者手术并发症发生率.方法选取２０１４年２月至２０１５年３月我院收治的阑尾炎患儿６０例,采取回顾性研究分析方法,对６０例患儿的基本信息、手术治疗过程以及后期并发症发生情况展开相关研究,明确患者手术治疗当中产生的一系列并发症状.结果经过回顾性研究和分析,在小儿腹腔镜阑尾切除手术实施过程中,患者出现了一系列临床并发症状,主要包括患儿系膜出血并发症状、患儿小肠灼伤并发症状,患儿皮下气肿并发症状、患儿腹腔脓肿并发症状以及患儿残端漏并发症状.结论腹腔镜手术在阑尾炎患者临床治疗过程中的应用效果是比较好的,但在小儿腹腔镜阑尾切除手术实施过程中,患儿可能会出现一系列并发症状,导致这些并发症状出现的原因是比较多的,不仅和医护人员手术操作规范性有关,还和患者自身病情程度有关,只有在全面掌握患者病情的基础上保证手术治疗规范化,才能从根本上降低患儿手术并发症发生率.关键词小儿腹腔镜阑尾切除术;并发症;影响因素;防治措施中图分类号R６５６．８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３７５－０２

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简介：摘要目的探究吻合器痔上粘膜环切术发生并发症的原因,并提出相应的处理措施.方法将１００例痔疮患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各５０例,１００例患者均于２０１２年７月至２０１４年６月期间在我院行吻合器痔上粘膜环切术,并发生并发症.观察组５０例患者术前术后均采取措施进行精心处理,对照组５０例患者进行常规手术处理.对比观察两组患者的术后并发症情况.结果吻合器痔上粘膜环切术后两组患者均出现不同程度的并发症,其中观察组的并发症发生情况明显少于对照组,差异具有统计学意义,P＜０．０５.结论规范手术流程,并对患者进行指导可以有效减少术后并发症,提高治疗质量.关键词吻合器痔上粘膜环切术;并发症;原因;处理措施StaplinghemorrhoidsmucosafibrotomycomplicationsonrootcauseanalysisandcountermeasuresWangaihuaLiudengqiangBienxu(Thefirstpeople＇shospiＧtalofQingdaoeconomicandtechnologicaldevelopmentzone２６６５５５)Abstractobjectivetoexplorethestaplinghemorrhoidonmucosalfibrotomycauseofcomplications,andcorrespondingtreatmentmeasuresareputforＧward．Methods１００patientswithhemorrhoidspressnumerictablerandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,５０casesineachgroup,１００paＧtientswereinJuly２０１２toJune２０１４inourhospitalduringmucosalfibrotomystaplinghemorrhoid,andcomplications．５０casesofpatientswithpreoperativepostＧoperativeobservationgroupwerecarefullytakemeasures,andthecontrolgroupof５０casesofnormaloperation．Toobservethepostoperativecomplicationsoftwogroupsofpatients．Resultsstaplinghemorrhoidsmucosaringcutontwogroupsofpatientsaredifferentdegreeofpostoperativecomplications,thecomplicationsofobservationgroupwasobviouslylessthancontrolgroup,thedifferenceisstatisticallysignificant,P＜０．０５)．Conclusionthestandardoperationprocess,andguidanKceeyfowrotrhdespatientcaneffectivelyreducethepostoperativecomplications,improvethequalityoftreatment．Staplinghemorrhoidsmucosafibrotomy;Complications;Thereason;Treatmentmeasures中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６８８－０１

简介：目的探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后感染并发症发生的差异。方法回顾性分析我院2009年1月～2015年6月结直肠癌根治术372例临床资料,包括腹腔镜手术163例和开腹手术209例,2组性别、年龄、手术切除范围、病理分型和临床分期等差异均无显著性。观察指标包括腹腔引流管和导尿管留置时间,手术时间,术中出血量,ICU住院时间,总住院时间和住院期间死亡率等,感染指标包括切口感染,腹腔脓肿（包括肝下、膈下、脾窝、盆腔和肠襻间等）,院内获得性肺炎,下尿路感染,导管相关感染等。结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少[（38.8±8.7）mlvs.（70.1±18.1）ml,t=-19.672,P=0.000],引流管留置时间短[（7.5±2.3）dvs.（10.7±3.1）d,t=-11.022,P=0.000],导尿管留置时间短[（0.9±0.2）dvs.（1.4±0.5）d,t=-12.035,P=0.000],住ICU时间短[（18.4±2.8）hvs.（27.9±6.1）h,t=-18.423,P=0.000],总住院时间短[（12.7±3.1）dvs.（15.1±4.2）d,t=-6.111,P=0.000],但手术时间显著延长[（195.8±35.2）minvs.（162.1±48.3）min,t=7.490,P=0.000]。腹腔镜组切口感染发生率显著降低[4.9%（8/163）vs.16.7%（35/209）,χ2=12.555,P=0.000]。结论与开腹手术相比,腹腔镜结直肠癌根治术可减少术后切口感染的发生,且不增加其他感染并发症的发生率。

简介：目的介绍上尿路结石腔内手术并发腰大肌脓肿的诊疗经验。方法回顾性分析输尿管镜取石术和经皮肾取石术并发腰大肌脓肿各1例临床资料。结合复习相关文献，提出上尿路结石腔内手术并发腰大肌脓肿临床表现、诊治和预防方法。结果上尿路结石行腔内手术并发腰大肌脓肿2例，1例切开引流，1例保守治疗，均痊愈出院。结论上尿路结石行腔内手术可能并发腰大肌脓肿，但较罕见。早期发现积极治疗，预后良好。

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