简介:摘要对因采用常规的胃肠减压管固定方法而容易引起胃管的非计划性拔除的原因进行分析,探讨胃肠减压管固定的改进方法及护理对策。
简介:目的比较非创伤性充填(ART)与传统车针法在乳牙龋治疗中的充填效果。方法选择105例双侧同名乳磨牙龋患者,共210颗患牙。同一患者一侧为传统车针法去龋银汞合金充填,一侧仅使用手工器械去除龋坏牙体组织,再用fujiⅡ玻璃离子充填修复牙体。观察充填体脱落,继发龋及牙髓炎发生情况。结果经过1年临床观察,ART法成功率达85.7%.传统车针法功率达90.9%,P>0.05,差异无统计学意义。结论ART方法是治疗乳牙龋简便有效的方法.
简介:摘要目的探讨急性非结石性胆囊炎(AAC)临床诊断及治疗方法。方法将2007年1月~2011年5月我院收治的68例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组69例患者,治愈67例、死亡2例,治愈率为97.1%;5例患者给予保守治疗,其中1例行中转手术;术后6例患者出现并发症,均给予对症处理;67例患者均治愈出院,住院时间为8~21天。结论急性非结石性胆囊炎起病急、病因复杂、临床症状不典型、术前诊断困难,容易误诊;提高对本病的认识和警惕是早期诊断的关键,B超及CT检查对早期诊断有帮助。因此,早期正确的诊断、及时手术治疗是降低病死率的关键。
简介:小儿外伤性硬膜外血肿在临床上较为少见。我科自1995年2月至2000年6月共收治小儿外伤性硬膜外血肿40例,对其中18例行非手术治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组共18例,其中男12例,女6例。年龄7个月至14岁,平均年龄8岁。本组急性硬膜外血肿10例,占55.6%,亚急性硬膜外血肿8例,占44.4%。18例中后颅窝硬膜外血肿1例,占5.6%。依受伤原因分类,交通事故伤3例,坠落伤6例,摔伤7例,其它2例。1.2临床表现:本组18例病人住院时GCS评分均在7~15分,7月~8岁的婴幼儿根据1981年Duncan的婴幼儿格拉斯哥意识障碍评分法,8~14岁根据1977年Jennett等的格拉斯哥昏迷评分法。入院时神志清楚11例,朦胧、嗜睡5例,昏迷2例。头痛15例,呕吐17例,贫血10例,癫痫发作1例;后颅窝硬膜外血肿1例为枕部着力,伤后有持续性头痛,频繁呕吐,无神经系统定位体征。1.3辅助检查:15例头颅X线平片提示有颅骨骨折13例,其中有明显颅底骨折临床征象者4例,如鼻腔、耳道出血或脑脊液耳鼻漏,“熊猫眼”征等;头部CT扫描18例均有硬膜外血肿,血肿量依据多田氏公式计算:10~20ml11例,20~30ml5例,大于30ml2例。血肿量最大的1例为50ml,表现为双侧额颞部硬膜外血肿;12例CT检查无中线结构偏移,5例中线结构移位小于0.5cm,1例中线结构移位达到0.8cm;3例伴有少量外伤性硬膜下积液。
简介:摘要目的探讨新生儿侵袭性真菌感染的易感因素和早期诊断措施。方法2010年1月~2012年7月我院共收治新生儿2445例,选取侵袭性真菌感染患儿19例,对其临床资料进行回顾性分析,总结侵袭性真菌感染的易感因素和早期诊断措施。结果19例患者中1例尿布皮炎2例发热,2例鹅口疮,无其他特异性表现。胎龄小、出生质量低、长期使用抗生素、气管插管、中心静脉导管留置是新生儿侵袭性真菌感染的主要易感因素。我院共收治2445例新生儿,176例选择同时进行血培养和真菌检测,送检率为7.2%,真菌检测阳性19例,阳性率为10.8%,血培养7例,阳性率为4.0%,其中检测结果显示,念珠菌感染10例,包括白色念珠菌2例,热带念珠菌3例,光滑念珠菌3例,克柔念珠菌2例;曲霉菌5例,新隐球菌2例,毛霉菌2例,以上菌均对氟康唑敏感。19例患儿经过氟康唑治疗,18例治愈出院,治愈率为94.8%,死亡1例。结论新生儿侵袭性真菌感染的易感因素复杂多变,主要包括早产、新生儿质量低、侵入性治疗等,1,3-β-D葡聚糖试验具有特异高、敏感性高的特点,可以作为首选检测方法。在新生儿的治疗过程中,应注意合理使用抗生素,及时检测1,3-β-D葡聚糖,可以达到早诊断、早治疗的效果,以便及早控制真菌感染。