简介：摘 要：随着人们生活方式的不断改变，糖尿病的发病率正在不断提高。胰岛素是糖尿病的重要治疗方式，能够安全有效的控制患者的病情。胰岛素笔是糖尿病患者注射胰岛素时所使用的重要工具，不仅容易操作和使用，还能方便患者更好的控制注射量。本文阐述了目前糖尿病患者胰岛素笔规范使用的现状，指出使用过程中存在的一系列问题，并详细介绍了加强患者规范使用胰岛素笔的策略。

简介：【摘要】目的：探讨糖尿病酮症酸中毒急诊采用胰岛素泵治疗的临床效果。方法：将2020年11月-2021年11月本院急诊收治的84例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为对照组（n=42）和研究组（n=42），对照组予以持续静脉滴注治疗，研究组应用胰岛素泵治疗，比较两组胰岛素用量、血糖控制达标时间、酸中毒纠正时间、尿酮体消失时间、治疗总有效率。结果：研究组胰岛素用量、血糖控制达标时间、酸中毒纠正时间、尿酮体消失时间较对照组均明显缩短（P＜0.05）；研究组治疗总有效率较对照组明显提升（P＜0.05）。结论：在急诊糖尿病酮症酸中毒治疗中应用胰岛素泵治疗，可取得理想治疗效果，值得推广。

简介：【摘要】目的：回顾分析手术治疗患者在围术期采用胰岛素泵进行治疗时发生低血糖的原因，同时回顾临床护理措施。方法：选取2021年1月到2021年12月我院收治并接受手术治疗的300例患者开展研究。回顾分析所有患者的基础资料。结合低血糖发生案例分析总结低血糖发生的影响因素。结果：300例患者中发生低血糖患者74例，发生率24.67%。围术期采用胰岛素泵患者发生低血糖的影响因素包含糖尿病病程、BMI、总胆固醇、麻醉方式、禁食时间、活动时间、收治科室以及手术类型，P＜0.05。结论：对于围术期采用胰岛素泵进行治疗的患者导致低血糖的影响因素较多，例如糖尿病病程更长、麻醉方式、bmi以及血脂等，在临床中对于上述类型的患者应当提高重视，采取积极干预措施，降低低血糖风险并提供积极有效的护理服务。

简介：摘要：目的：探讨分析乡镇糖尿病患者在应用胰岛素时存在的问题，并提出相应的对策。方法：将实验时间段设置在2019年4月至2020年6月，在该时段内，将我院中接治的乡镇内糖尿病患者共计882名作为研究对象，研究人员针对患者胰岛素针使用状况进行评估，分析患者使用过程中存在的问题并基于此给予患者护理对策。结果：在本次研究结果中显示882例乡镇糖尿病患者中，共计185例患者在应用胰岛素针时存在明显的应用不正确的情况，差错率为20.98%。其中的主要原因包括未储存不当、注射部位不当、经常漏注胰岛素、使用不当。结论：医护人员针对乡镇糖尿病患者胰岛素针在使用过程中存在的问题应当建立良好的分析管理机制，并针对乡镇糖尿病患者做出有效的健康教育，使糖尿病患者在日常生活中能够按要求应用胰岛素使患者的治疗效果和安全性得到提升。

简介：摘要：目的：探讨分析乡镇糖尿病患者在应用胰岛素时存在的问题，并提出相应的对策。方法：将实验时间段设置在2019年4月至2020年6月，在该时段内，将我院中接治的乡镇内糖尿病患者共计882名作为研究对象，研究人员针对患者胰岛素针使用状况进行评估，分析患者使用过程中存在的问题并基于此给予患者护理对策。结果：在本次研究结果中显示882例乡镇糖尿病患者中，共计185例患者在应用胰岛素针时存在明显的应用不正确的情况，差错率为20.98%。其中的主要原因包括未储存不当、注射部位不当、经常漏注胰岛素、使用不当。结论：医护人员针对乡镇糖尿病患者胰岛素针在使用过程中存在的问题应当建立良好的分析管理机制，并针对乡镇糖尿病患者做出有效的健康教育，使糖尿病患者在日常生活中能够按要求应用胰岛素使患者的治疗效果和安全性得到提升。

简介：【摘要】目的：探究新发2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的效果。方法：择取2018年01月~2021年12月期间在我院接受治疗的60例新发2型糖尿病患者为此次研究对象，以双盲法均分为参照组（n=30，以门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射实施治疗）和研究组（n=30，以门冬胰岛素三餐前皮下注射联合甘精胰岛素睡前皮下注射实施强化治疗）两个组别。对比两组治疗前后的血糖水平及治疗后的血糖达标时间、胰岛素用量。结果：两组患者治疗前的血糖水平无明显差异（P>0.05），研究组患者治疗后的血糖水平要低于参照组，且血糖达标时间要短于参照组，其组间差异为（P

简介：【摘要】目的：对不同孕周妊娠期糖尿病患者给予胰岛素治疗，探究治疗效果。方法：本次研究的孕产妇治疗时间选取为2019年1到2020年12月患者共计104例，根据不同孕周时间可分为＞32周的常规组，以及≤32周的治疗组，在两组患者入组后进行常规干预，主要包含对妊娠期糖尿病患者进行多个方面干预，并给予门冬胰岛素治疗。结果：治疗组妊娠期糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖情况均优于常规组，二者情况明显改善，但治疗组效果更好（P＜0.05）。结论：针对孕周≤32周的孕产妇应及时给予胰岛素干预治疗，可有效改善血糖状况，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病的作用效果。方法：选取2021年12月～2022年7月我院收治的78例糖尿病患者为研究对象，随机分组，胰岛素治疗对照组，观察组增加二甲双胍，对比两组应用效果。结果：观察组D-D、FIB水平高于对照组，AT、血糖水平、低于对照组（P＜0.05）。结论：二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病利于降低血糖水平，降低血液黏稠度，降低D 二聚体和纤维蛋白原，增加抗凝血酶水平。

简介：【摘要】目的：分析糖尿病患者治疗中应用短期胰岛素强化治疗的效果。方法：以我院2019.1~2020.12内收治的80例糖尿病患者为本次研究对象，并以随机数字法分为常规组（40例，常规治疗）和观察组（40例，常规治疗+短期胰岛素强化治疗），对比分析两组患者治疗方案应用价值。结果：常规组患者的治疗有效率显著低于观察组（P＜0.05），且两组患者低血糖发生率无统计学差异（P＞0.05），而常规组患者血糖恢复正常时间显著高于观察组（P＜0.05）。结论：糖尿病患者治疗中应用短期胰岛素强化治疗可取得理想治疗效果。

简介：【摘要】目的：通过实验分析持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理效果。方法：在2021年7月~2022年7月期间，选取90名ICU重症患者参与本次实验。经均等性和随机性分组后，分别对两组患者采取不同的护理措施，分别为常规护理和综合护理。通过血糖恢复正常和ICU入住时间、胰岛素注射量和不良反应发生情况，对两种方法进行讨论。结果：实验组血糖恢复正常时间为4.01±0.62天，ICU入住时间为4.62±0.52天，胰岛素注射用量为31.25±3.62U/d，不良反应发生率为4.44%，以上指标均优于对照组，对应P值均达到小于0.05的标准。结论：综合护理在持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理效果良好。

简介：[摘要]目的：分析老年糖尿病营养不良患者应用胰岛素泵的疗效，旨意为临床工作提供参考资料。方法：本实验选择2020.08-2022.10本院收治的108例老年糖尿病营养不良患者为研究样本。按照病患治疗方法不同，分为新式组54例、传统组54例。传统组接受皮下注射胰岛素治疗，新式组接受胰岛素泵治疗，分析结果。结果：和传统组相比，新式组干预后血糖达标时间更短，空腹血糖值以及餐后血糖值更低，低血糖、黎明现象发生例数更少，P＜0.05.结论：针对老年糖尿病营养不良患者来讲，使用胰岛素泵治疗疾病能控制血糖，遏制疾病进展，减少黎明现象和低血糖发生率，该法值得推广。

简介：【摘要】目的：探析痰瘀型代谢综合征合并冠心病病人脂联素和胰岛素抵抗的关系。方法：将30例单纯痰瘀型代谢综合征病人设为观察1组，将30例痰瘀型代谢综合征合并冠心病病人设为观察2组，将30例健康体检者设为观察组，对比三组的脂联素、胰岛素抵抗指数。另根据冠状动脉狭窄程度的不同，另根据脂联素水平是否>20μg/ml将观察2组分为A（>20μg/ml）、B（≤20μg/ml）两个亚组，对比两个亚组病人的胰岛素抵抗指数。结果：三组研究对象中，对照组的脂联素水平最高，胰岛素抵抗指数最低，观察2组的脂联素水平最低，胰岛素抵抗指数最高，两个观察指标的组间差异均有统计学意义，P

简介：摘要：目的：对2型糖尿病治疗中胰岛素联合维生素D的应用效果及安全性进行探析。方法：将2021年1月至2022年2月在某医院进行2型糖尿病治疗的100例病患，按照盲分法分为两组，每组50例。对照组实施盐酸二甲双胍片进行治疗，观察组通过胰岛素联合维生素D进行治疗。对比两组病患血糖指标（空腹血糖，餐后2 h血糖）。结果：预后，观察组组病患血糖指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05)。结论：通过对2型糖尿病患者在治疗过程中通过胰岛素联合维生素D治疗，可以有效改善病患血糖水平，临床应用价值较高。

简介：摘要胰岛素抵抗在2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化、非酒精性脂肪性肝病、代谢综合征等代谢紊乱性疾病的发生发展中均起着重要作用。诸多研究已表明，甘油三酯-葡萄糖(triglyceride glucose，TyG)指数可作为评估胰岛素抵抗的代谢指标，与胰岛素抵抗及其相关代谢性疾病之间存在着不同程度的联系。因此，本综述重点阐述TyG指数与上述胰岛素抵抗相关代谢性疾病的诊断、风险预测等方面的关系。

简介：摘要患者女性，22岁。自青春期起逐渐出现多毛、黑棘皮征、阴蒂增大及月经紊乱等临床表现。曾多次查雄激素水平明显升高。我院住院期间发现存在严重胰岛素抵抗、糖尿病。胰岛素受体基因检测提示存在致病性突变，诊断为A型胰岛素抵抗综合征。予二甲双胍治疗后患者黑棘皮征有明显缓解，血糖控制满意，月经周期恢复。

简介：摘要该文报道1例在广东省第二中医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后，转换为司美格鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为34岁男性，因“反复口干、多饮5年余，加重1个月”入院，入院后完善各项检查，明确诊断为2型糖尿病。予胰岛素泵联合口服降糖药物治疗，出院后改为司美格鲁肽（0.5 mg、每周1次）联合甘精胰岛素（早餐前18 U皮下注射）以及达格列净（10 mg、1次/d）治疗，血糖控制良好，之后患者逐步减量胰岛素及口服药，现单用司美格鲁肽降糖，血糖控制可。司美格鲁肽是一种可与胰岛素、其他口服降糖药物联合使用、平稳降糖的胰高糖素样肽-1受体激动剂，可用于强化治疗后的维持治疗。

简介：摘要糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其中，2型糖尿病（T2DM）约占90%，且极易伴随认知功能障碍，显著降低患者生存质量。胰岛素抵抗（IR）能够介导糖尿病认知功能障碍的发生发展，但其具体机制仍尚待明确。该文围绕IR与T2DM认知功能障碍的相关关系，对IR介导T2DM认知障碍的关键机制展开综述，主要聚焦于IR介导的能量代谢障碍、脑血管病变、β淀粉样蛋白沉积和tau过度磷酸化、炎症和氧化应激、神经元可塑性损伤以及下丘脑-垂体-肾上腺轴失调等，重点关注3-磷酸肌醇激酶/蛋白激酶B通路和丝裂原激活蛋白激酶通路在T2DM患者认知功能发生发展的可能作用，希望为后续研究提供参考依据。

简介：摘要目的评价德谷胰岛素治疗中国2型糖尿病（T2DM）患者的经济性。方法基于卫生体系角度，采用IQVIA CORE模型，参照药品是甘精胰岛素U100和甘精胰岛素U300。健康产出指标包括生命年和质量调整生命年（QALY），成本范畴包括降糖治疗成本、疾病管理及并发症治疗成本，其中，胰岛素价格采用国家药品带量集采价格。模型模拟时间为30年，贴现率为5%。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评价研究结果的稳健性。结果与甘精胰岛素U100组相比，德谷胰岛素组的慢性并发症累积发病率有所降低，患者增加0.060 QALY，直接医疗成本增加158元，增量成本效果比（ICER）为2 639元/QALY，低于2021年中国1倍人均国内生产总值。与甘精胰岛素U300组比较，德谷胰岛素组的慢性并发症累积发病率有所降低，患者增加0.085 QALY，直接医疗成本降低1 402元，是绝对优势方案。敏感性分析验证了结果的稳健性。结论对于中国T2DM患者，与使用甘精胰岛素U100和甘精胰岛素U300相比，使用德谷胰岛素均是具有经济性的方案。

简介：摘要报道1例在浙江省台州市三门县人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后，转换为司美格鲁肽序贯治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为52岁女性，因“口干、多饮、多尿、多食17年余”入院，入院后完善各项检查，考虑2型糖尿病合并视网膜病变，予以甘精胰岛素+门冬胰岛素皮下注射联合二甲双胍口服调节血糖，逐步简化方案为司美格鲁肽0.5 mg每周1次皮下注射联合甘精胰岛素16 U每晚睡前皮下注射，以及达格列净（10 mg 1次/d）口服治疗，血糖控制良好，患者满意。司美格鲁肽是一种长效控制血糖，兼顾心血管保护、降低体重的胰高糖素样肽-1受体激动剂，可以单独使用或与多种降糖药物联合使用，降糖效果好，患者使用依从性高。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者简化胰岛素抵抗指数与轻度认知功能障碍(MCI)的关系，比较不同指数对T2DM患者MCI的预测价值。方法将湖北医药学院附属随州中心医院住院的397例T2DM患者作为研究对象，对其行简易智能评估量表(MMSE)检测，排除痴呆患者后再进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价，根据MoCA评分将其分为MCI组164例，正常组233例。收集其临床资料和血生化指标，计算简化胰岛素抵抗指数，包括胰岛素抵抗稳态模型评估(HOMA-IR)、脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)、甘油三酯葡萄糖(TyG)、TyG-体重指数(TyG-BMI)、TyG-腰高比(TyG-WHtR)。分析各项指标与MCI的相关性，探讨认知功能的影响因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估简化胰岛素抵抗指数对MCI的预测价值。结果与认知正常组比较，MCI组年龄较大，糖尿病病程长，BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸水平较高，MoCA评分和教育水平较低(P均<0.05)。调整混杂因素后，TyG[比值比(OR)＝3.83，95%可信区间(CI)＝1.99~7.38，P<0.01]、TyG-BMI(OR＝1.03，95%CI＝1.01~1.04，P<0.01)、TyG-WHtR(OR＝9.37，95%CI＝3.97~22.11，P<0.01)、VAI(OR＝1.53，95%CI＝1.23~1.91，P<0.01)、LAP(OR＝1.04，95%CI＝1.02~1.05，P<0.01)、HOMA-IR(OR＝3.21，95%CI＝2.08~4.96，P<0.01)均与MCI明显相关。TyG指数的ROC曲线下面积(AUC)最大(AUC为0.818；95%CI：0.776~0.861)。结论在简化胰岛素抵抗指数中TyG对T2DM患者MCI预测效果最好，并且优于HOMA-IR。