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  • 简介:摘要目的分析影响心原性休克患者短期预后的相关因素,并以列线图形式构建新疆地区心原性休克患者30 d死亡风险的预测模型。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2013—2019年295例心原性休克患者的临床资料。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响心原性休克患者30 d死亡的危险因素,并使用列线图构建心原性休克患者死亡风险的预测模型,采用一致性系数和受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的优劣性。结果295例患者中,30 d死亡182例为死亡组,未发生死亡113例为生存组。死亡组与生存组性别构成、年龄、ICU时间、收缩压、白细胞、中性粒细胞计数、红细胞分布宽度(RDW)、凝血酶原时间、血钾、血糖、血肌酐、总胆红素、碳酸氢根、碱剩余、乳酸、脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)及呼吸衰竭、肝病、肾病比例比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NT-proBNP、凝血酶原时间、cTnI、乳酸和收缩压为心原性休克患者死亡的独立危险因素(OR = 1.00、1.10、1.30、1.29和1.04,95% CI 1.00~1.00、1.01~1.18、1.00~1.68、1.01~1.65和1.02~1.07,P<0.01或<0.05)。对多因素分析得到的独立影响因素再结合临床实际,进行赤池信息量准则(AIC)分析选择建模变量,纳入列线图模型的变量为NT-proBNP、凝血酶原时间、cTnI和乳酸。列线图模型在经过500次Bootstrap自抽样内部验证后,得到的C指数为0.805,曲线下面积为0.846,最佳阈值0.486,灵敏度为78.6%,特异度为83.1%。结论NT-proBNP、凝血酶原时间、cTnI和乳酸为心原性休克患者短期预后的相关影响因素,并构建了相关列线图预测模型,对心原性休克的早期干预具有指导意义。

  • 标签: 休克,心原性 预后 危险因素 列线图 回顾性研究
  • 简介:摘要目的探讨焦点解决短期干预对急诊创伤患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法选取苏州市立医院2018年1月至2019年4月急诊科接收的90例创伤患者为研究对象,按照随机数分组法将其均分为观察组、对照组分别为45例,对照组行常规护理干预,观察组行焦点解决短期干预,统计分析两组患者焦虑、抑郁情绪变化情况。结果入院时,两组患者焦虑、抑郁状况评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);入院后1 d、3 d、7 d、14 d时内观察组患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者自我效能总分为(105.37±11.41)分,显著高于常规组的(92.15±11.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦点解决短期干预的应用能够显著提高急诊创伤患者情绪状态改善效果,改善患者焦虑、抑郁等情绪状态,能显著提高患者的自我效能感。

  • 标签: 焦点解决干预 急诊创伤 焦虑 抑郁
  • 简介:摘要目的对全身麻醉以及硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响进行分析。方法以我院收治的100例老年骨科患者为研究对象,结合麻醉方案分成全身麻醉组以及硬膜外麻醉组。结果两组患者在常规监测指标比较上,差异不存在统计学意义,P>0.05;麻醉前,两组患者的认知功能差异不存在统计学意义,P>0.05;麻醉后12小时和24小时,患者简易精神状况检查量表(MMSE)分值明显低于麻醉前,P<0.05;全身麻醉患者麻醉后24小时,MMSE分值明显低于硬膜外麻醉患者,P<0.05。结论采用全身麻醉以及硬膜外麻醉对老年骨科患者进行麻醉诱导,会导致患者1天之内认知功能受到影响,且全麻方式的影响性更加大。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年骨科患者 短期认知功能
  • 简介:摘要目的分析探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取我院2013年9月~2015年9月收治的老年骨科患者100例为研究对象,驱组分为对照组和观察组。对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉。观察两组患者睁眼时间、拔管时间、应答时间和手术前后认知功能评分。结果比较两组患者的睁眼时间、拔管时间及应答时间,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前0.5小时认知功能评分,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6小时、24小时和72小时认知功能评分均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和全身麻醉相比,硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响较小,具有临床推广价值。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 术后 短期认知
  • 简介:摘要目的分析探索全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法研究对象我院2014年1月~2015年12月81例老年骨科患者。病例分组方法麻醉方式。81例患者分为全麻组和硬膜外麻组2组。比较指标(1)麻醉苏醒后24小时认知功能障碍率;(2)麻醉诱导前、麻醉后6小时、12小时和24小时MMSE评分的差异。结果跟全麻组比较,(1)硬膜外麻组麻醉苏醒后24小时认知功能障碍率更低,χ2检验P<0.05,有统计学意义;(2)麻醉诱导前两组MMSE评分接近,t检验P>0.05,无统计学意义;麻醉后6小时、12小时两组MMSE评分均明显低于诱导前,t检验P<0.05,有统计学意义;组间t检验P>0.05,无统计学意义;而麻醉后24小时,全麻组MMSE评分明显低于诱导前,硬膜外麻组跟诱导前差异不显著,组间t检验P<0.05,有统计学意义。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能均有一定影响,但全身麻醉在麻醉后24小时对患者认知功能影响更大。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年骨科患者 术后短期认知功能 影响
  • 简介:【摘 要】目的:研究观察对老年骨科手术患者手术中应用全身麻醉和硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响。方法:选择骨科手术患者66例均为60岁以上老年患者,分为硬膜外组33例手术采取硬膜外麻醉,全麻组33例采取全身麻醉,对2组患者术后MMSE和POCD情况进行对比。结果:全麻组术后苏醒和语言恢复时间明显长于硬膜外组,麻醉后6~72小时各时间点MMES评分硬膜外组明显低于全麻组(p

  • 标签: 老年人 骨科手术 全身麻醉 硬膜外麻醉 短期认知功能 影响
  • 简介:摘要目的研究分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取2017年7月-2018年5月我院收治的60例老年骨科手术患者,根据随机分组原则将其分为甲组及乙组,每组30例。甲组采用全身麻醉,乙组采用硬膜外麻醉。结果乙组患者的术后苏醒时间明显比甲组患者短,语言恢复时间明显比甲组患者短。两组患者麻醉前的MMSE评分相当;乙组患者麻醉后6h、12h、24h、72h的MMSE评分均显著低于甲组患者。乙组患者术后6h、术后12h、术后24h、术后72h的认知功能障碍发生率均显著低于全身麻醉组患者。结论与全身麻醉相比,硬膜外麻醉对老年骨科手术患者的术后短期认知功能影响较小,从而显著降低患者术后各时间点的认知功能障碍发生率。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年骨科
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法选取2014年7月—2017年1月收治的100例老年骨科手术患者,分为两组,给予对照组患者全身麻醉,给予观察组患者硬膜外麻醉,对比两组效果。结果观察组术后24h的MMSE评分高于对照组,术后6h、12h术后认知功能障碍发生率低于对照组,P<0.05。结论相对于硬膜外麻醉,全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能造成的影响更大。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年骨科手术 短期认知功能
  • 简介:摘要目的分析影响心原性休克患者短期预后的相关因素,并以列线图形式构建新疆地区心原性休克患者30 d死亡风险的预测模型。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2013—2019年295例心原性休克患者的临床资料。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响心原性休克患者30 d死亡的危险因素,并使用列线图构建心原性休克患者死亡风险的预测模型,采用一致性系数和受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的优劣性。结果295例患者中,30 d死亡182例为死亡组,未发生死亡113例为生存组。死亡组与生存组性别构成、年龄、ICU时间、收缩压、白细胞、中性粒细胞计数、红细胞分布宽度(RDW)、凝血酶原时间、血钾、血糖、血肌酐、总胆红素、碳酸氢根、碱剩余、乳酸、脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)及呼吸衰竭、肝病、肾病比例比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NT-proBNP、凝血酶原时间、cTnI、乳酸和收缩压为心原性休克患者死亡的独立危险因素(OR = 1.00、1.10、1.30、1.29和1.04,95% CI 1.00~1.00、1.01~1.18、1.00~1.68、1.01~1.65和1.02~1.07,P<0.01或<0.05)。对多因素分析得到的独立影响因素再结合临床实际,进行赤池信息量准则(AIC)分析选择建模变量,纳入列线图模型的变量为NT-proBNP、凝血酶原时间、cTnI和乳酸。列线图模型在经过500次Bootstrap自抽样内部验证后,得到的C指数为0.805,曲线下面积为0.846,最佳阈值0.486,灵敏度为78.6%,特异度为83.1%。结论NT-proBNP、凝血酶原时间、cTnI和乳酸为心原性休克患者短期预后的相关影响因素,并构建了相关列线图预测模型,对心原性休克的早期干预具有指导意义。

  • 标签: 休克,心原性 预后 危险因素 列线图 回顾性研究
  • 简介:目的研究在老年骨科患者治疗中硬膜外麻醉与全身麻醉(全麻)对患者短期术后认知功能的影响。方法104例老年骨折患者,随机分为对照组和研究组,各52例。分别给予全身麻醉与硬膜外麻进行术前麻醉处理,观察患者术中各项生命体征情况,并记录患者麻醉时间、出血量以及低血压发生情况,通过简易精神状态检查表(MMSE)对患者术前、术后认知功能状态进行评估。结果两组患者麻醉后MMSE评分均有不同程度下降,且麻醉后24h研究组患者MMSE评分为(29.38±0.47)分,略高于对照组的(26.25±0.43)(P〈0.05)。结论老年骨伤患者接受外科手术全麻与硬膜外麻处理后,患者术后均会出现短期的术后认知功能障碍(POCD)症状,且全麻患者出现POCD的时间更长,影响更大。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年骨科 认知功能
  • 简介:摘要目的研究全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法本文选择我院2013年10月至2014年10月收治的老年骨科患者120例作为研究对象,为了方便研究和对比,将患者分为甲乙两组,其中甲组60人使用全身麻醉的方式,而乙组60人使用硬膜外麻醉的方式,使用简单的精神状态检查表(MMSE)对患者的短期认知功能进行评估,加以对比。结果在进行麻醉诱导之前、麻醉后6h、12h、24h以及48h的时候,乙组患者的认知功能评分明显高于甲组患者,数据存在差异,P<0.05,具有统计学意义。结论硬膜外麻醉由于用量较小,可以有效减少麻醉药剂对患者的影响,避免老年骨科患者的认知障碍出现,值得推广应用。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年骨科患者 短期认知功能 影响
  • 简介:摘要目的探究全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响程度。方法随机抽取2017年6月—2019年6月在该院就诊的老年骨科患者进行临床研究,随机分为观察组与对照组,观察组患者接受硬膜外麻醉,对照组患者接受全身麻醉,观察记录两组患者在术后的短期认知功能并比对。结果术后24、48h及麻醉前后两组患者的MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。在术后6h和12h患者的认知功能差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能具有较小的影响,有助于术后患者的恢复。

  • 标签: 老年骨科 全身麻醉 硬膜外麻醉 短期认知功能
  • 简介:摘要目的探讨计划生育干预对孕妇分娩后短期内再孕率的影响。方法选取2013年3月至2014年12月320例来我院进行分娩的孕妇为研究对象,将孕妇抽签随机分为观察组与对照组,每组160例。观察组孕妇在分娩前后均接受计划生育干预,对照组均未接受计划生育干预,并对两组患者出院后随访半年,比较两组孕妇分娩后半年内的再孕率及对计划生育相关知识的认知度。结果观察组产后半年内有效避孕率为97.50%,与对照组69.38%比较显著较高,再孕率为2.5%,与对照组30.62%比较显著较低(P<0.05);且干预前,两组生育保健相关知识认知度比较无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组对计划生育保健知识的认知度评分为(86.76±13.42)分,与对照组(62.24±13.43)分比较显著较高(P<0.05)。结论计划生育干预有利于向育龄女性普及生育知识,降低孕妇分娩后短期内再孕率,对预防产后短期内意外怀孕及女性生育健康起到积极的干预作用。

  • 标签: 计划生育 孕妇 分娩 短期内再孕
  • 简介:以低钙粉煤灰为硅铝原料,NaOH和钠水玻璃为激发剂,粉煤灰和NaOH混合后加水玻璃并在50℃、60℃、70℃、80℃和90*(2的烘箱内养护6h、12h和18h制备地质聚合物。探讨了高温短期养护对地质聚合物力学性能的影响,并对在80℃下养护18h的地质聚合物进行了XRD和TG分析,表明形成了具有耐高温性能的低钙粉煤灰地质聚合物。在较低温度下只有经较长时间养护才能获得较高抗压强度的地质聚合物;而在较高温度下可以在较短时间内获得较高抗压强度。

  • 标签: 地质聚合物 高温养护 短期养护 低钙粉煤灰
  • 简介:摘要目的讨论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选择100例进行骨科手术的老年患者,按麻醉方式的不同,分为对照组(全身麻醉组)和观察组(硬膜外麻醉组),在术前30分钟、术后6、24、72小时,对患者进行认知功能检测,统计两组的术前、术后得分情况,对术中药物用量、术后睁眼时间、语言陈述恢复时间、患者满意度进行比较。结果两组患者术前评分无明显差异;术后随时间延长,认知能力提高,各时间段评分比较,p<0.05;观察组评分比对照组高,p<0.05;观察组药物用量、术后睁眼时间、语言陈述恢复时间、患者满意度数据比对照组有优势,p<0.05。结论麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能均有一定影响,全身麻醉的影响更大,比较而言,硬膜外麻醉更适合应用。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年骨科患者 术后 短期认知功能
  • 简介:作为重要的传统货币政策工具,存款准备金率的调整直接关系着政府对宏观经济的调控。而在经济全球化的条件下,短期国际资本流动将对国民经济的安全起到重要的影响。所以,通过研究近年来中国存款准备金率的调整将对短期国际资本流动产生怎样的影响,可以进一步了解准备金率政策在吸引热钱流入方面的有效性,进而更好的进行政策的制定和实施。因此,本文利用了不可能三角理论对中国存款准备金率调整对短期国际资本流动的影响问题进行了分析。

  • 标签: 中国存款准备金率 短期国际资本流动 影响
  • 简介:本文研究了短期围栏封育(3a)对退化高寒草地植被数量特征及土壤养分含量的影响,结果表明:(1)短期围栏封育能有效提高禾本科和莎草科植物平均高度,使豆科和毒杂草类植物的平均高度显著降低(P〈0.05);(2)短期围栏封育能使禾本科、莎草科和毒杂草类植物的盖度有所增加,使豆科植物盖度略有降低,但是增减不明显(P〉0.05);(3)短期围栏封育使禾本科和毒杂草地上生物量有所提高。使莎草科植物地上生物量略降低,使豆科植物地上生物量显著降低(P〈0.05);(4)短期围栏封育能使土壤全钾含量有所提高,使全氮、全磷和速效磷含量略降低,使速效氮、速效钾和有机质含量显著降低(P〈0.05)。

  • 标签: 围栏封育 退化高寒草地 植被数量特征 土壤养分