简介：【摘要】目的：讨论揭示针对急性心肌梗死心脏骤停患者实施体外自动除颤仪联合护理的临床作用效能。方法：2021年2月-2022年4月，将我院90例急性心肌梗死心脏骤停患者随机分两组，每组各45例，参照组常规护理，研究组体外自动除颤仪联合护理，测算对比两组的护理满意度指标，以及接受护理干预前后的生活质量评分指标。结果：研究组的护理满意度指标高于参照组（P＜0.05）。护理前，研究组的躯体疼痛评分指标、生理功能评分指标、生理职能评分指标、主观精力评分指标、情感职能评分指标、精神健康评分指标，以及社会功能评分指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。护理后，研究组的躯体疼痛评分指标、生理功能评分指标、生理职能评分指标、主观精力评分指标、情感职能评分指标、精神健康评分指标，以及社会功能评分指标均高于参照组（P＜0.05）。结论：为急性心肌梗死心脏骤停患者实施体外自动除颤仪联合护理，效果优质，值得推广。

简介：摘要随着我国社会经济的不断发展，水资源的利用率成了我国经济可持续发展的重点，我国的水资源贫乏，污水的大量排放进一步加剧的用水矛盾，水资源污染问题治理迫在眉睫。本文在详细分析了EST技术原理和特点的基础上，就电吸附除盐技术在污水再生中的应用进行了深入探讨，试验结果符合现实应用和推广价值。

简介：除“霸”必须除“霸”因崔清林近两年，传媒经常有某市或某县剪除乡霸、路霸、市霸的报道。大快人心之余，善良的人们不禁要问：新中国已成立四十余年，在共产党领导的天下，＂霸＂们缘何称霸？有些＂霸＂缘何称霸一方达几年之久才被绳之以法？一曰＂霸＂们在当地党政机关...

简介：摘要目的旨在比较不同病因心力衰竭(心衰)患者植入心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)/心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)长期生存预后的差异。方法回顾性入选2015年1月至2020年1月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心首次接受心脏再同步治疗(CRT)的患者，收集患者术前临床、心电图及超声心动图等基线资料，研究的主要终点事件为全因死亡事件，次要终点事件为临床复合事件的发生。根据病因将患者分为缺血性心肌病(ICM)组及非缺血性心肌病(NICM)组。比较ICM组及NICM组患者累积生存曲线(全因死亡率、无临床复合事件生存率)，并用运用Cox回归分析所有患者的年龄、性别、QRS时限、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心肌病类型、CRT类型、糖尿病及心房颤动合并症情况，并采用因子分析法及主成分回归法探究CRT患者发生全因死亡事件的影响因素。结果共入选214例患者，年龄(62.04±10.69)岁，其中女50例(23.4%，50/214)，ICM组89例(41.6%，89/214)，NICM组125例(58.4%，125/214)。中位随访32个月，共有57例患者发生全因死亡事件。Log-rank检验显示，在ICM组中，植入CRT-D患者的生存率高于CRT-P患者，差异有统计学意义(P＝0.047)；然而在NICM组患者中，不同CRT类型患者间生存率的差异无统计学意义(P＝0.071)。对所有患者行Cox单因素及多因素分析提示，高龄(>70岁)及LVEF与全因死亡率相关。采用因子分析法及主成分回归法进行多因素二元Logistic回归分析后提示，CRT类型是患者发生全因死亡事件的影响因素(OR＝1.486，95%CI 1.06~2.09，P＝0.023)。结论ICM心衰患者，CRT-D与其长期生存改善相关，而在NICM心衰患者中不存在或减弱。

简介：目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对于植入式心律转复除颤器(ICD)患者发生室性心律失常(VA)的预测价值。方法回顾性分析2010年6月至2014年6月于阜外医院植入带有家庭监测功能ICD的140例患者的临床资料。研究的主要终点为ICD恰当治疗的VA,次要终点为全因死亡。分析RDW对各终点事件的预测价值。结果ROC曲线显示预测VA的RDW最佳值为13.05%。Kaplan-Meier生存曲线显示,在VA和全因死亡方面RDW≥13.05%组均明显劣于RDW<13.05%组(P值分别为0.002、0.012)。多因素Cox回归显示,RDW≥13.05%是ICD患者VA(HR=1.941,95%CI:1.204-3.127,P=0.006)及全因死亡(HR=3.257,95%CI:1.085-9.781,P=0.035)的独立危险因素。结论RDW≥13.05%提示ICD患者发生VA及全因死亡的风险增加。

简介：摘要目的评估全皮下植入型心律转复除颤器（S-ICD）植入技术的安全性及有效性，以期为临床推广提供参考。方法连续入选2018年8月至2020年8月在复旦大学附属中山医院心内科行S-ICD植入的患者共24例，其中男21例，女3例，年龄（41±18）岁。回顾采集患者基础心脏疾病等信息，分析其临床特征；分析术前心电图筛查、植入技术方法、学习曲线特点、并发症发生等情况；分析截至2020年8月30日患者随访数据，初步评估S-ICD的安全性及有效性。结果总计25例患者拟植入S-ICD，1例因未通过术前心电图筛查未植入，余24例经心电图筛查并植入S-ICD。基础疾病包括扩张型心肌病10例（10/24，41.7%）、肥厚型心肌病6例（6/24，25%）、离子通道疾病4例（4/24，16.7%）、缺血性心肌病1例（1/24，4.2%）及其他3例（3/24，12.5%）。手术学习曲线较短，手术时间为（55.0±18.7） min；按标准操作流程，术后短期无并发症。随访提示有17次事件，6次放电事件；其中4次正确处理，1次转复成功率100%；2次不恰当放电在程控处理后随访无不恰当放电再发，提示S-ICD具有较好的安全性及有效性。结论就本中心数据来看，S-ICD植入技术具有较短的学习曲线，短期并发症相对少见且安全有效，对于适应证人群具有进一步推广的价值。

简介：摘要：目的：使用中医辨证分析颤证形成病因，以便根据病因来提高颤证治疗效果。方法：将我院收治的颤证患者作为观察对象，观察时间段为 2016年 12月到 2018年 12月，采用回顾资料分析法，获得颤证患者形成病因。结果 ：颤证 79例患者病因统计中，主要有以下病因引起：因于风者占比 30.37%，因于火者占比 21.51%，因于痰者占比 18.98%，因于瘀者占比 16.45%，因于虚者 12.65%。结论 ：颤证病因主要包括五个方面，分别是因于风者、因于火者、因于痰者、因于瘀者、因于虚。临床上可以根据以上主要病因来判断患者病情，采用针对性治疗方法提高患者治疗效果。

简介：摘要从临床医学的角度来讲，心房纤颤是一种非常常见的心律失常之一。心房纤颤还是心率失常领域中的一种非常复杂的疾病，至今仍未被攻克下来，现在仍旧是心率失常领域研究的热点研究项目，虽然现在对心房纤颤的研究一直没有停下脚步，但是到现在为止仍旧没有一个确定的结论，心房纤颤在老年人群众中发病的机率更高一些，在进行临床实验的过程中，药物治疗效果往往都不是非常理想，并且还伴有非常严重的副作用。本文就心房纤颤的临床进行研究，希望能够找到心房纤颤产生的原因，并能够找到有效的治疗方案。

简介：宁静安详的生活有时会被大地的震颤所打破。你还记得2008年的汶川大地震吗？当亲眼见到房屋开始摇晃、大地出现裂缝、山川倾覆的景象，人们会不由得感到惊恐甚至绝望。这就是自然界的力量。

简介：在学习“小数除法”时，莉莉发现：以前在计算整数除法时，除数总是越除越小；而现在学习了“小数除法”以后，出现了有些题目越除越大的情况。例如：

简介：

简介：摘要：初冷塔在运行过程中产生的冷凝液含有轻质焦油，主要成分是焦油中沸点较低的组分，有着粘度低、流动性好、溶解有机物能力较强的特点。煤焦油中萘含量的测定是指导煤焦油深加工的一个非常重要的指标，可对工业萘的回收率、生产操作物料平衡的计算提供了可靠的依据。那么，如何对焦油中萘的进一步深加工呢？存在哪些原因和好的工艺？怎样科学利用焦油中萘和横管式初冷器在煤气冷却过程中起到好的作用呢。

简介：目的探讨窦道刮除＋窦口黏膜电灼术对早期膀胱阴道瘘的临床疗效。方法本组5例女性患者,分别为剖宫产术后1例、子宫肌瘤剥除术后2例、子宫全切术后2例,术后拔除导尿管后均有液体自阴道不自主流出,术前经膀胱尿道镜检查及阴道美蓝试验确诊膀胱阴道瘘,均为单一瘘口,膀胱尿道镜下瘘孔直径0.5~1.0cm,术前3d清洗阴道并排除泌尿系及会阴部感染,5例随即在腰硬联合麻醉下行膀胱阴道瘘窦道刮除＋窦口黏膜电灼术,其中1例二次行窦口黏膜电灼术,术后均给予敏感抗生素3d,留置尿管2周。结果手术时间约为30~60min,平均45min。术中出血平均10mL。围手术期未见重大并发症。4例术后无阴道漏尿;1例阴道漏尿症状明显减轻,二次行窦口黏膜电灼术,术后无阴道漏尿症状发生。随访12个月无复发。结论窦道刮除＋窦口黏膜电灼术治疗早期膀胱阴道瘘,具有创伤小、简单易行等特点,可在早期进行,疗效确切。

简介：【摘要】

简介：摘要目的通过对缺血性心肌病患者血运重建后超声心动图随访及植入型心律转复除颤器(ICD)植入情况进行分析，寻找影响ICD植入的相关因素。方法本研究为单中心的队列研究，收集2005年1月至2014年12月在北京安贞医院接受经皮冠状动脉介入治疗并置入药物洗脱支架或冠状动脉旁路移植术且左心室射血分数(LVEF)≤40%的患者资料，分析血运重建后不同时间段LVEF再评估的人次。在术后3个月LVEF≤35%的患者中，根据是否植入ICD分组，通过多因素Logistic回归分析，寻找影响ICD植入的独立影响因素。结果共入选2 852例患者，年龄(66.2±10.5)岁，其中男2 366例(83.0%，2 366/2 852)。术后3个月内共162例患者死亡。仅1 105例(51.2%，1 105/2 160)患者完成血运重建3个月后LVEF的再评估。血运重建后，患者LVEF从术前36.1%±4.4%提高到45.1%±11.3% (P<0.001)，但仍有229例(20.7%，229/1 105)患者术后LVEF≤35%。术后3个月LVEF≤35%的患者中ICD植入率仅为6.5%。ICD植入组全因死亡率显著低于未植入组(7.7%对35.5%，P＝0.040)。室性心动过速/心室颤动病史(OR＝12.67，95%CI 1.87~85.59，P＝0.009)与ICD植入独立相关。结论缺血性心肌病患者血运重建后LVEF再评估的比例偏低，而符合ICD植入适应证但未植入的患者比例偏高。临床现状与指南推荐的较大差距表明，我国血运重建后心脏性猝死防治工作任重道远。

简介：植入型心率转复除颤器通过导线和电极向心脏发射电流信号，用于心率监控和治疗。电子的牙科设备会产生电磁场，因此，我们猜测其可能会影响植入型心率转复除颤器的功能。该研究使用多种牙科电子设备，包括携热头、根尖定位仪、牙髓电活力测试仪、单极电刀、马达、光固化灯和牙胶枪头，用来测试对四个植入型心率转复除颤器的影响，包括两个单腔除颤器和两个双腔除颤器。

简介：开挖隧道形成的约40万立方米的废渣山，极易形成泥石流或堰塞湖，直接影响了东至县5000多户百姓生命财产安全，池州市、东至县两级人大常委会不约而同地开展监督——

简介：全省打恶除黑紧急汇报会持续进行，各地的涉黑团伙劣迹斑斑恶行累累难以尽说，几乎每个团伙头目都有绰号：地下村长、地下乡长、地下公安局、地下组织部长、地下县长……不一而足。最后轮到最僻远的这个市的万市长汇报。

简介：李越：在所有的方法中，老师的方法是最辛苦的，也是最慢的，需要等待一年之久才能见成效。对于很多一味追求“又快又好”的现代人，缺乏的就是这样一份耐心。

简介：埋藏式心律转复除颤器（implantablecardioverter-defibrillator,ICD）是具有体内自动除颤功能的植入性器械,可以在心律失常发生10~20s内释放电极除颤,除颤成功率几乎为100﹪,这种装置可以对自发性室颤作出有效的反应,感知危及生命的恶性室性心律失常,并对心源性猝死的治疗发生了深远的影响,对有症状的持续性室速或者室颤引起的血流动力学恶化经复苏幸存的患者,ICD在提高生存率上明显优于抗心律失常药物,目前临床上越来越多的患者接受了ICD的治疗。现将我院心内科实施的一例频发室性心动过速伴心源性晕厥患者植入埋藏式心律转复除颤器的护理体会总结如下。