简介:摘要:时下,培养学生“语言、思维、鉴赏和文化”的语文核心素养已成了教育界的共识,我们尤其要关注作文训练体现语言发展、思维发展,有针对性地分析信息,多元地解读信息,并能用文字传达自己的想法,更是学生语文核心素养的一种综合体现。
简介:摘要目的探讨放射状多切口挂浮线引流术治疗肛周脓肿的术后复发的相关影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的152例肛周脓肿患者资料(男99例,女53例,年龄范围为18~65岁),所有患者行放射状多切口挂浮线引流术,术后随访患者的肛周脓肿复发情况,统计分析术前一般资料及术后抗菌药物使用情况对术后复发的影响。结果肛周脓肿术后复发48例,复发率31.58%。复发组与未复发组肛周脓肿患者年龄、体质量指数(BMI)、饮酒史、脓肿位置、脓肿类型等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);复发组患者男性、有吸烟史、脓肿深、有肛周脓肿史、患有糖尿病比例分别为77.08%(37/48)、70.83%(34/48)、27.08%(13/48)、64.58%(31/48)、62.50%(30/48),均高于未复发组的59.62%(62/104)、48.08%(50/104)、6.73%(7/104)、37.50%(39/104)、38.46%(40/104),使用抗菌药物患者比例为33.33%(16/48),低于未复发组的57.69%(60/104),差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,有吸烟史、脓肿深、有肛周脓肿史、合并糖尿病是肛周脓肿术后复发的危险因素,使用抗菌药物是肛周脓肿术后复发的保护因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论有肛周脓肿史、有吸烟史、脓肿深及糖尿病患者会增加肛周脓肿术后复发的风险,使用抗菌感染药物能够降低复发的风险,在临床治疗肛周脓肿过程中应当根据患者的既往病史选择针对性的治疗方案,降低肛周脓肿的术后复发风险。
简介:摘要目的分析神经内镜下治疗高血压基底节区出血后4周出现脑水肿的影响因素。方法回顾性分析神经内镜下治疗的35例高血压基底节区出血患者的临床资料,术后规律CT复查随访4周,观察血肿腔及周围脑水肿情况,根据水肿情况将患者分为水肿明显和不明显两组;利用SAS 9.4分析术后4周脑水肿与患者性别、年龄、术前血肿体积、残留血肿体积、穿刺部位及穿刺距离是否相关。结果术后复查颅脑CT观察4周后,发现仍然存在水肿有13例。术后脑水肿与患者性别、年龄、术前血肿体积、穿刺部位、穿刺距离均无关(P>0.05),与术后残留血肿体积有关(P<0.05)。根据术后复查的颅脑CT,以术后残留血肿体积=10 ml为界值,进一步分析发现术后血肿残留量≥10 ml者发生术后脑水肿的风险是<10 ml组的2.439倍(95% CI:1.245~4.778),差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经内镜下治疗高血压基底节区出血,其术后脑水肿与残余血肿量有关,术中在避免脑组织副损伤情况下,应尽可能有效清除血肿。
简介:摘要目的分析神经内镜下治疗高血压基底节区出血后4周出现脑水肿的影响因素。方法回顾性分析神经内镜下治疗的35例高血压基底节区出血患者的临床资料,术后规律CT复查随访4周,观察血肿腔及周围脑水肿情况,根据水肿情况将患者分为水肿明显和不明显两组;利用SAS 9.4分析术后4周脑水肿与患者性别、年龄、术前血肿体积、残留血肿体积、穿刺部位及穿刺距离是否相关。结果术后复查颅脑CT观察4周后,发现仍然存在水肿有13例。术后脑水肿与患者性别、年龄、术前血肿体积、穿刺部位、穿刺距离均无关(P>0.05),与术后残留血肿体积有关(P<0.05)。根据术后复查的颅脑CT,以术后残留血肿体积=10 ml为界值,进一步分析发现术后血肿残留量≥10 ml者发生术后脑水肿的风险是<10 ml组的2.439倍(95% CI:1.245~4.778),差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经内镜下治疗高血压基底节区出血,其术后脑水肿与残余血肿量有关,术中在避免脑组织副损伤情况下,应尽可能有效清除血肿。
简介:摘要目的了解2017-2018年台州市新报告且未接受抗病毒治疗(ART)的HIV/AIDS血浆巨细胞病毒血症现患率及其影响因素。方法收集台州市新报告且未接受ART的成年HIV/AIDS血浆样本,提取核酸后采用荧光定量PCR检测巨细胞病毒DNA水平,采用单因素与多因素logistic回归分析其影响因素。结果研究对象612例HIV/AIDS中,男性480例(78.4%),年龄>60岁125例(20.4%),同性性传播者177例(28.9%),异性性传播者430例(70.3%)。巨细胞病毒血症现患率为13.4%(82/612)。多因素logistic回归分析结果显示,CD4+T淋巴细胞计数(CD4)≤200 个/μl者现患巨细胞病毒血症的风险显著高于CD4>500 个/μl者(OR=5.10,95%CI:1.74~14.96,P=0.003);82例现患巨细胞病毒血症者的血浆巨细胞病毒DNA载量(log10)中位数为1.57(P25,P75:1.04,2.13),CD4≤200 个/μl者的巨细胞病毒载量最高(P<0.01)。结论2017-2018年台州市新报告未接受ART的 HIV/AIDS中,巨细胞病毒血症现患率与免疫缺陷状态显著关联,巨细胞病毒血症对HIV/AIDS病程的影响有待进一步研究。