简介：虽然大多数抗血小板疗法治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床试验证实有显著临床效益，但老年患者，特别是≥75岁患者，仅少数有效，多数疗效欠佳，而出血风险增加。本文对因老龄化导致的止血血栓与出血的病理生物学，血管修复与整合作用变化，以及ACS抗血小板疗法在近年来临床试验中老年患者的效益与风险进行讨论。

简介：目的观察急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）患者平均血小板体积（meanplateletvolume，MPV）的变化及其影响因素。方法测定230例接受冠状动脉造影的ACS患者，55例慢性稳定型心绞痛（SA）患者和91例非冠状动脉粥样硬化性心脏病对照患者的MPV、血小板压积等实验室检查指标并行超声心动图检查，对所得数据进行统计学分析。ACS患者包括非sT段抬高性ACS（nonSTelevatedACS，NSTEACS）亚组135例和急性sT段抬高性心肌梗死（acutemyocardialinfarction。AMI）亚组95例。结果ACS组[（10．26±1．19）fL135．（9．79±1．37）fL，P〈0．05；（10．26±1．19）fLvs（9．72±1．40）fL，P〈0．05]及NSTEACS亚组J（10．19±1．24）fLvs．（9．79±1．37）fL，P〈0．05；（10．19±1．24）fL％（9．72±1．40）fL，P〈0．05]和AMI亚组[（10．35±1．11）fL％（9．79±1．37）fL，P〈0．05；（10．35±1．11）fLUS．（9．72±1．40）fL，P〈0．05]的MPV显著高于对照组和sA组，差异有统计学意义。ACS组10．21（0．08）％VS．0．23（0．08）％，P〈0．05；0．21（0．08）％vs．0．24（0．10）％，P〈0．05]、NSTEACS亚组[0．21（0．09）％vs．0．23（0．08）％，P〈0．05；0．21（0．09）％vs．0．24（0．10）％，P〈0．05]及AMI亚组[0．21（0．08）％vs．0．23（0．08）％，P〈0．05；0．21（0．08）％眠0．24（0．10）％，P〈0．05]的血小板压积显著低于对照组和sA组，差异有统计学意义。ACS患者MPV与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0．175，P=0．008），与高敏c反应蛋白呈正相关（r=0．181，P=0．008），与左心室射血分数负相关（r=-0．157，P=0．017）。多元线性回归分析显示，MPV的预测因素依次是糖尿病、高敏C反应蛋白、左心室射血分数和高密度脂蛋白胆固醇（均P〈0．01）。结论ACS患者MPV显著升高，糖尿病、高敏C反应蛋白、左心室射血分数和高密�

简介：摘要目的研究讨论不同剂量的阿托伐他汀在治疗急性冠脉综合征所产生的不同效果。方法将在我院2010年8月至2012年8月的患者（ACS）83例分为A组、B组，A组42例患者，B组41例患者。对A组采用阿托伐他汀钙40mg每天作为研究组，对B组采取阿托伐他汀钙20mg每天作为对照组。治疗期间记录统计各种临床事件，治疗前后分别检测病人血脂浓度，肝肾功能并记录。结果AＢ两组在治疗前后包括总胆固醇(TC)、LDL－C各个方面均有较大幅度的下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论较高浓度的阿托伐他汀在治疗急性冠脉综合征有更为良好的效果且安全性良好。

简介：摘要目的探讨院前处理对于急性冠脉综合征患者的急救效果，评价其临床价值。方法对于2009年10月-2011年10月在我院进行治疗的56例急性冠脉综合征患者的临床资料进行回顾性分析，按照有无院前处理分为两组，院前处理组（n=30）及未予院前处理组（n=26），对两组患者的死亡率、心律失常发生率及胸痛程度进行比较。结果院前处理组患者的死亡率为3.3%（1/30），未予院前处理组患者的死亡率为15.4（4/26），院前处理组患者的死亡率低于未予院前处理组患者，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）；院前处理组患者心律失常发生率及胸痛程度均好于未予院前处理组患者，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论院前处理对于急性冠脉综合征患者的急救效果较好，不仅能够降低患者的死亡率和心律失常发生率，同时能够缓解患者的胸痛程度，具有很好的临床应用价值。

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简介：1病历摘要

简介：摘要对34例绝经综合征患者进行以心理疏导为主的全面护理干预与用药指导，对于减轻患者生理与心理症状，提高其生活质量作用显著。

简介：在许多人眼里，“白领”是一个幸福的字眼，代表了一定的地位、身份、生活质量、收入、工作环境等。但是，如果你走近白领一族，就会发现，其实白领一族工作和生活并不轻松，往往或轻或重地受到“白领综合征”的困扰。

简介：摘要目的探讨脂肪乳致脂肪超载综合征的特点与护理方法，为临床合理用药提供参考。方法分析临床应用脂肪乳注射液过程中出现的脂肪超载综合征，结合临床经验探讨护理措施。结果国外脂肪乳注射液致脂肪超载综合征的病例报告较早，国内近几年才逐渐引起医务人员的重视。目前国内已有6例死亡病例报告。结论对静脉注射脂肪乳注射液的患者进行心理护理、注意输液速度、加强用药监测、积极处理患者用药中出现的任何不良反应是保证患者安全、有效输注脂肪乳注射液的重要措施。脂肪乳注射液所致的脂肪超载综合征应引起医务人员的广泛关注。

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简介：摘要本文通过我院诊断发现的两例Maffucci综合征患者，就临床症状、体征、相关影像检查及病理结果等相关资料的阐述，旨在提高对Maffucci综合征的认识。

简介：心肾综合征是指心脏或肾脏急性或慢性功能障碍而导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征.根据心肾疾病发病的相互关系将其分为五型.目前认为发病机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统的过度激活、一氧化氮/氧自由基的失衡、贫血、炎症等相关.心肾综合征的治疗方面尚缺乏大样本临床试验资料,可选择利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、促红细胞生成素等,一些新型药物如选择性腺苷A1受体拮抗剂、血管加压素受体拮抗剂正进入临床,如出现药物抵抗应早期行肾脏替代治疗.

简介：摘要目的讨论腹腔间隔室综合征的护理。方法配合治疗进行护理。结论ACS是一种以腹内压(1AP)升高为特征并伴器官功能障碍的临床证候群。腹内压力与疾病的预后密切相关，其升高程度基本与疾病的严重程度成正相关，因此作为护士只有了解了分级及测量方法，才能为医生提供准确的参考数据。

简介：摘要目的讨论推拿治疗前斜角肌综合征。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并采用推拿手法进行治疗。结论让患者坐于治疗凳上，施术者先用一手握住患肢腕部固定，用另一手反复捏揉颈肩及上肢部肌肉，使其放松，反复3～5遍。再用右手拇指着力，反复点揉天鼎、扶突、水突、缺盆等穴，用力要由轻逐渐加大。再用中指着力，反复抠拨患肢极泉穴、青灵穴等。再用拇指着力，反复点揉抠拨曲池穴、曲泽穴等。再用另一手拇指着力，反复点揉抠拨小海穴、少海穴等。再掐揉内外关、合谷、中渚等穴。最后，再反复捏揉颈肩及上肢肌肉，顺序牵拔五指，拍打颈肩及上肢四面肌肉。如无拍子，可用虚拳拍打法。

简介：摘要目的探讨Ⅱ型及Ⅲ型Mirizzi综合征诊断和治疗方法。方法对我院2004年6月—2012年4月收治的所有Mirizzi综合征中Ⅱ型及Ⅲ型Mirizzi综合征16例，通过保留胆囊后壁修补胆管瘘口、T管支架引流手术治疗进行回顾性分析。结论MRCP及术中胆道造影可以对患者作术前评估，术中指导。保留胆囊后壁修补胆管瘘口、T管支架引流治疗Ⅱ型及Ⅲ型Mirizzi综合征可以达到了很好治疗效果。

简介：摘要髋关节撞击综合征是一种常见的可引起慢性髋关节疼痛及髋关节屈曲和内收受限的疾病，是髋关节骨性关节炎常见的病因。依据临床病理分为三类凸轮型(Cam);钳型(Pincer);混合型;髋关节X线正位片可观察到股骨头颈之间的凹陷度不足，表现为股骨头突起部向外侧伸延、头与颈间的凹陷减少或消失。CT及MRI能发现不明显的股骨头颈交界处及髋臼的解剖异常。而显示关节盂缘病变和邻近软骨病变及软骨下囊性变和滑膜疝，MRI较x线平片及cT更准确。主要就髋关节撞击综合征的临床、分型及影像学表现予以综述。

简介：

简介：临床资料患者，男，23岁。主因左面部红斑、水疱伴疼痛3d，左侧面瘫伴恶心、呕吐1d，于2010年5月13日入院。