简介:【摘要】目的 探讨安罗替尼治疗二线靶向治疗耐药的晚期肺腺癌的效果。方法 选取2019年9月-2021年9月于我院的晚期肺腺癌患者46例,经第一、第三代EGFR-TKIs治疗后进展,NGS无基因突变,将患者随机分为两组。对照组给予顺铂+培美曲塞化疗治疗,研究组给予安罗替尼治疗,观察两组的近期治疗效果,KPS评分以及血管内皮生长因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)水平。结果 研究组治疗总有效率为86.96%与对照组52.17%相比,差异有显著性意义(P<0.05);研究组KPS评分比对照组高,VEGF水平比对照组低,差异有显著性意义(P<0.05),两组CEA水平对比差异无显著性意义(P >0.05)。结论 二线靶向治疗耐药的晚期肺腺癌患者应用安罗替尼治疗效果较好,可以有效改善患者的KPS评分,降低血管内皮生长因子,提高近期疗效,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:针对低分子肝素联合多西他赛二线治疗非小细胞肺癌临床效果展开分析。方法:选取我院2019年2月-2021年6月期间收治的66例非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各33例,对照组采用多西他赛治疗,研究组采用低分子肝素联合多西他赛进行治疗,比较两组患者治疗后组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)及不良反应发生率。结果:治疗后研究组t-PA指标高于对照组,PAI指标低于对照组,两组患者皮疹、厌食、恶心呕吐、疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素联合多西他赛二线治疗非小细胞肺癌较好,且不良反应较少,具有临床应用价值。
简介:目的:比较易瑞沙和二线化疗治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和毒性反应。方法:计算机检索pubmed、EMBASE、维普数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等中外文数据库,检索时间至2010年12月30日;同时辅助其它检索,纳入易瑞沙和二线化疗治疗一线化疗失败的晚期NSCLC的随机对照试验(randomizedcontrolledtrials,RCTs),两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,用RevMan5.0软件进行统计分析。结果:共纳入4篇RCTs,meta分析结果显示:与二线化疗组相比,易瑞沙组治疗有效率(OR=0.99,95%CI:0.51-1.92,P=0.98)和1年生存率(OR=1.06,95%CI:0.53-2.09,P=0.87)无明显差别,但化疗后骨髓抑制率(OR=0.07,95%CI:0.03-0.77,P〈0.00001)明显低于二线化疗组。结论:对于一线化疗失败的晚期NSCLC患者,可以根据患者治疗意愿和经济能力选取易瑞沙治疗或者二线化疗,但对于体质较差或化疗药物耐受性较差的患者,选用易瑞沙治疗不良反应较小。
简介:摘要目的观察培美曲塞、吉非替尼或多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及安全性。方法选取一线化疗失败的的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)83例,按照数字随机法分位培美曲塞组(24例)、吉非替尼组(25例)和多西他赛组(24例),分别接受培美曲塞、吉非替尼或多西他赛单药化疗,观察3组患者的无进展生存时间(PFS)、中位生存时间(MST)和不良反应等,评估不同二线化疗药物的临床疗效和安全性。结果末次随访时间为2015年1月3日,83例患者存活27例,死亡55例;培美曲塞组客观缓解率(ORR)为20.8%,疾病控制率(DCR)为50.0%;多西他赛组ORR为25.0%,DCR为46.8%;吉非替尼组ORR为24.0%,DCR为56.0%;三组患者的ORR、DCR无显著性差异(P>0.05)。培美曲塞组肿瘤无进展生存期(PFS)为(5.63±1.71)月,总生存期(OS)为(8.33±2.11)月;多西他赛组PFS为(5.51±1.82)月,OS为(8.54±1.45)月;吉非替尼组PFS为(5.51±1.82)月,OS为(8.16±2.07)月;三组患者的PFS、OS无显著差异(P>0.05)。培美曲塞、多西他赛组均以骨髓抑制和胃肠道反应多见,吉非替尼组以皮肤不适、结膜炎、口腔溃疡和腹泻多见。结论培美曲塞、吉非替尼或多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的效果相似,三类二线治疗的毒副作用各有不同。
简介:目的观察单药雷替曲塞在老年晚期结直肠癌二线治疗中的疗效、安全性和影响预后的因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在我院确诊并使用单药雷替曲塞二线化疗的老年晚期结直肠癌患者的资料。结果符合入组条件患者27例,有效率为3.7%(1/27),疾病控制率为48.1%(13/27),中位无进展生存期为3.8个月,中位总生存期为10.0个月,毒副反应以Ⅰ-Ⅱ级为主,主要为粒细胞减少、贫血、转氨酶异常、疲乏及恶心呕吐。多因素分析显示PS评分状态及有无肝转移是影响患者预后的独立因素。结论雷替曲塞单药二线治疗老年晚期结直肠癌安全有效,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 分析观察安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床效果。方法 本次将我院在2021年1月-12月收治的84例小细胞肺癌患者作为研究的对象,按随机盲选法分成两组,对照组42例采取伊立替康治疗,观察组42例采取安罗替尼联合伊立替康二线治疗,进一步对两组治疗效果进行对比评价。结果 (1)观察组疾病客观缓解率为61.90%,明显高于对照组的45.24%,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。(2)观察组与对照组用药不良反应总发生率分别为7.14%、9.52%,均偏低,对比无明显差异(P>0.05)。结论 小细胞肺癌患者采取安罗替尼联合伊立替康二线治疗的效果理想,有助于病情缓解,并降低用药不良反应发生率,安全高效;因此,值得推广及应用。
简介:摘要目的观察雷替曲塞联合奥沙利铂方案二线治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效和毒副作用。方法对32例经过手术或一线化疗后出现复发和进展的晚期消化道肿瘤患者(24例结直肠癌,4例胃癌,4例食管癌)采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗。雷替曲塞3mg/m2,d1,静脉滴注15min,奥沙利铂130mg/m2,d1,静脉滴注3h,每3周重复1次,每次计为一治疗周期。结果32例患者中,CR0例,PR9例,SD16例,PD7例,RR28%,DCR78%,24例结直肠癌患者中,CR0例,PR8例,SD13例,PD3例,RR33.3%,DCR87.5%,8例胃癌食道癌患者中,CR0例,PR1例,SD3例,PD4例,RR12.5%,DCR50%,主要不良反应为恶心、呕吐、转氨酶升高和中性粒细胞减少,多为轻中度。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案二线治疗晚期消化道肿瘤疗效肯定,耐受性好。
简介:摘要目的观察安罗替尼联合化疗对二线化疗失败晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月安徽医科大学附属巢湖医院肿瘤科收治的80例二线化疗失败的晚期NSCLC患者,根据治疗方案不同,分为对照组(n=36)和观察组(n=44),对照组采用培美曲塞+顺铂治疗,观察组采用培美曲塞+顺铂+安罗替尼治疗。比较两组肿瘤客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中位无进展生存期(PFS)、总生存期(OS),患者治疗前、后血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平变化以及治疗相关不良反应。结果治疗2个周期后,对照组和观察组患者ORR分别为5.56%(2/36)、18.18%(8/44),差异无统计学意义(χ2=1.85,P=0.174);对照组、观察组DCR分别为58.33%(21/36)、81.82%(36/44),观察组DCR明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.33,P=0.021)。对照组和观察组患者中位PFS分别为4.0个月、6.0个月,观察组明显长于对照组,差异有统计学意义(χ2=28.47,P<0.001);两组患者中位OS分别为13.0个月、14.8个月,差异无统计学意义(χ2=1.56,P=0.212)。治疗2个周期后两组患者血清VEGF[(21.72±5.42)ng/L vs. (36.97±7.53)ng/L,t=14.13,P<0.001;(16.61±4.14)ng/L vs. (38.85±8.61)ng/L,t=23.09,P<0.001]、CEA[(4.91±1.58)ng/ml vs. (6.62±2.84)ng/ml,t=4.64,P<0.001;(3.07±1.32)ng/ml vs. (7.08±3.31)ng/ml,t=11.50,P<0.001]、CA199[(16.83±5.23)U/ml vs. (20.95±7.94)U/ml;t=3.75,P<0.001;(13.37±5.85)U/ml vs. (21.66±8.72)U/ml,t=7.55,P<0.001]水平均较治疗前明显下降,且治疗后观察组血清VEGF、CEA、CA199水平均明显低于对照组(t=4.78,P<0.001;t=5.68,P<0.001;t=2.76,P=0.007)。观察组血压升高发生率明显高于对照组[25.00%(11/44) vs. 2.78%(1/36),χ2=7.67,P=0.006]。结论培美曲塞+顺铂+安罗替尼方案用于二线化疗失败的晚期NSCLC患者治疗,可提高DCR、延长患者PFS,改善血清肿瘤相关标志物水平,不良反应可控。