简介：目的探讨急性脑卒中并发低钠血症的机制及临床意义.方法306例急性脑卒中患者入院后24h内抽取外周静脉血5ml,取血清1.5ml,用全自动生化仪监测血清钠,治疗1周后复查.结果24h内有70例发生低钠血症,占22.9%,1周后发生低钠血症者66例,占21.6%,其中脑出血最多,其次蛛网膜下腔出血,脑梗塞最少(P＜0.005).结论急性脑卒中并发低钠血症与卒中部位和性质有关.急性脑卒中患者并发低钠血症时预后不良.

简介：摘要心力衰竭是心脏疾病的中晚期阶段，病因是由于心脏功能障碍，比如收缩功能和舒张功能，静脉的回心血量无法被排出心脏，进而导致心脏内的静脉系统血液残留过多，动脉系统的血液灌注过少。该疾病的患病率和死亡率均较高，中老年人是该疾病的高发人群1。当人体血液当中的钠离子浓度低于135mmol/L时，就会导致低钠血症，这也是心力衰竭患者常发的一种并发症2。心力衰竭合并低钠血症将大大增加患者的死亡率，严重威胁患者的生命安全。本文围绕心力衰竭的病因和形成低钠血症的原因，探讨心力衰竭合并低钠血症的原因，并对其监护进展展开分析。

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤并发低钠血症的原因，诊断及治疗。方法回顾性分析2005年3月至2011年8月收治的200例重型颅脑外伤并发低钠血症的临床资料。结果200例中轻度150例，中度40例，重度10例。结论重型颅脑损伤在治疗过程中容易并发低钠血症，应注意监测及时治疗。

简介：摘要目的研究危重患儿低钠血症的临床研究进展，为临床工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴。方法选取我院于2009年5月至2012年5月收治的74例危重患儿，将其作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。依据患者是否并发低钠血症，将其分为对照组与观察组，其中观察组含38例患者，均出现低钠血症，对照组含36例患者，无低钠血症。研究两组患者的年龄、性别、病死率、原发疾病类型等临床资料的异同，以便得出低钠血症的临床特点。结果观察组38例患者中，15例的原发疾病为腹泻，比例为39.5%，17例的原发疾病为肺炎，比例为44.7%，婴幼儿共33例，比例为86.9%。统计学分析的结果显示，对照组与观察组在年龄、性别、机体原发病等方面的比较差异P＞0.05，不具有统计学意义。观察组共4例患儿死亡，致死率为10.5%，对照组共1例患儿死亡，致死率为2.8%。两组的死亡率之间的比较差异P＜0.05，具有统计学意义。结论危重患儿低钠血症更易于出现在婴幼儿群体中，且原发疾病多为腹泻与肺炎，该症加大了对患儿的健康威胁，导致死亡率的上升。因此，在临床中，务必要对危重患儿进行密切监护，严格防范低钠血症的出现，一旦发现异常，则需立即采取措施，在有效时间内进行治疗。

简介：体液中的电解质受中枢神经系统多重调节．中枢病变极易并发低钠血症．其所引发的水中毒和继之的脑水肿又会加重脑组织损伤．这种恶性循环增加了治疗矛盾．改变了患者的预后。由于低钠血症成因复杂，表现多样，且在治疗上又常存在相互矛盾．从而给临床工作带来巨大困难．了解其发生、发展的规律，将有利于改善疾病的预后。为此，本研究对347例中枢神经系统疾病合并低钠血症患者的特征进行了分析，现报道如下。

简介：摘要目的探讨失代偿性肝硬化并低钠血症的原因、与并发症的关系及对预后的影响。方法收集92例失代偿性肝硬化并低钠血症患者，记录分析相关资料。结果轻度低血钠58例，中度24例，重度10例。轻、中、重度低钠血症的纠正率分别为81.0%，16.7%，0；死亡率分别为0；12.5%，40.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。与轻度低钠血症患者比较，中、重度并发肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎的几率明显上升，差异有统计学意义。结论患者血钠越低，患肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎的发生率越高，并且死亡率越高。积极治疗低钠血症，可减少并发症的发生，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨重症颅脑及颈髓损伤伴低钠血症的诊疗分析。方法观察48例重症颅脑颈髓损伤患者不同类型低钠血症临床表现及治疗方法以及机理研讨。结果死亡5例，恢复良好者16例，轻残者21例，重残者5例，植物状态1例。结论重症颅脑及颈髓损伤患者伴发低钠血症临床常见又易误诊，根据临床低钠血症的分型给予不同预后及治疗方法。对于减轻神经系统损伤和加快恢复进程，减少临床致残及死亡率有很多意义。

简介：肾病综合征(简称肾病)可造成稀释性低钠血症。我院收治肾病伴低钠血症19例，现将诊治体会总结如下。

简介：摘要目的研究重型颅脑外伤伴低钠血症的病因，发病机制，诊断及治疗。方法选取2011~2012年在我院门治疗的28例重型颅脑外伤伴低钠血症患者，本组患者中有2例采取保守治疗，有26例采取手术治疗。根据实验室检查和患者的临床症状，如果确诊其为低钠血症，那么就应该在第一时间内按照患者血钠值给予相应的治疗。结果本组患者中24例患者被诊断为CSWS，其余4例被诊断为SIADHS，经过一系列的限水治疗后，这4例患者的血钠出现了大幅度的回升；其中23例在补钠、扩容等治疗5~12d后，病情出现了大幅度的好转，平均治疗时间为82d。1例因原发性脑干损伤并发MODS而死亡。结论脑性盐耗综合症与抗利尿激素分泌异常综合症发病机制和治疗措施完全不同；应正确掌握分型，对改善预后有十分重大的意义。

简介：摘要目的分析肝硬化腹水患者并发低纳血症的临床疗效。方法将我站52例的患有肝硬化腹水的患者根据低纳程度分为三组，分别为Ⅰ组﹑Ⅱ组﹑Ⅲ组。Ⅰ组患者为轻度低钠血症25例，Ⅱ组患者为中度低钠血症18例，Ⅲ组患者为中度低钠血症9例。分析患者并发症发生概率，三组患者均给予常规治疗、利尿治疗及钠盐的补充治疗，记录患者治疗结果。结果通过对肝硬化腹水患者临床治疗研究发现低钠血症症状轻重与并发症发生率呈正关联；通过补钠治疗后，患者症状得到缓解，肾功能得到改善，尿量增长。结论肝硬化腹水患者并发低钠血症的患者低钠程度与并发症的发生率呈正关联，补充低钠盐可有效缓解患者病症，及并发症的发生。

简介：摘要目的研究肝硬化腹水合并低鈉血症患者的临床治疗。方法85例消化内科收治的肝硬化腹水合并低钠血症患者，随机分为研究组（43例）和对照组（42例）。研究组患者在此基础上严格控制入水量并限制钠盐的摄入，对照组患者给予正常含钠饮食，血清钠≤120mmol/L者给予3%氯化钠溶液静脉滴注治疗3～7d，血清钠120～130mmol/L者给予口服氯化钠溶液2次/d。对两组患者均给予2周的常规治疗，治疗后观察两组患者的临床疗效和肝性脑病、肝肾综合征及消化道出血等相关并发症发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为95.35%，明显高于对照组73.81%，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者肝性脑病（4.65%）、肝肾综合征（2.33%）及消化道出血（23.26%）均低于对照组（26.19%、16.67%和52.38%），差异均具具有统计学意义（P<0.05）。结论对于肝硬化腹水患者在临床治疗过程中应该加强病情的监测，避免患者发生低钠血症，对于肝硬化腹水合并低钠血症的患者应在控制原发病的基础上，积极应用钠盐治疗，纠正低钠血症，促进患者疾病康复。

简介：背景与目的:大型复杂的鞍区肿瘤手术后低钠血症的发生率比较高,主要以脑性耗盐综合征(cerebralsalt-wastingsyndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌不适当综合征(thesyndromeofinappropriatesecretionofantidiuretichormone,SIADH)为主,它们的临床表现相似但治疗原则相反,如果误诊常使病情恶化。本研究探讨低钠血症的有效诊断和治疗方法。方法:回顾分析长海医院神经外科1999年3月至2007年12月鞍区肿瘤手术后出现的低钠血症57例的临床资料。结果:在57例低钠血症患者中,56例血钠和血容量恢复,3～5d血钠纠正至正常,按24h尿钠检测结果补充钠,维持正常血钠水平,均获得痊愈出院。其中SIADH误诊为CSWS23例。1例由于血钠纠正过快而死于广泛性脑肿胀。结论:鉴别脑性耗盐综合征和抗利尿激素分泌不适当综合征,是治疗鞍区肿瘤手术后低钠血症的关键。血浆渗透压和中心静脉压测定对病情的判断有重要的价值。

简介：

简介：摘要目的探讨肝硬化腹水合并低钠血症其血钠水平与并发症、预后转归的关系。方法以本院收治的64例肝硬化腹水合并低钠血症患者为研究对象，依据血钠水平分为轻、中、重三组，分析血钠水平与肝肾综合征、肝性脑病、预后转归的关系。结果血钠水平与肝肾综合征、肝性脑病的发生率显著相关（P＜0.05），血钠水平越低患者预后越差。结论血钠水平越低，肝硬化腹水患者并发症发生率越高、预后越差，临床工作中要积极纠正低钠血症。

简介：摘要目的探讨肝硬化腹水合并低钠血症的治疗方法。方法回顾性分析49例肝硬化腹水合并低钠血症患者的临床资料。结果肝硬化腹水并发低钠血症患者的低钠血症程度影响肝硬化腹水治疗效果。结论肝硬化腹水易发生低钠血症，治疗肝硬化腹水时应加强防治低钠血症。

简介：

简介：摘要随着社会进步科技发展，老年人骨质疏松和伴有低钠血症骨质疏松患者临床研究中，低钠血症是一种临床常见电解质紊乱疾病，需要提高治疗效果，重视低钠血症的并发症，减少轻度和慢性低钠血症问题，保证治疗稳步和效果，及时解决骨质疏松和骨折风险问题。

简介：摘要目的基于临床资料建立并验证颅脑外伤后并发低钠血症的预测模型。方法回顾分析于2019年6月—2021年1月在复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科就诊的226例颅脑外伤患者，随访6个月后根据血钠水平，分为低血钠组(n＝81)和正常血钠组(n＝145)，分析与患者低血钠发生相关的多种因素。采用Logistic多因素回归分析患者并发低钠血症的独立危险因素，通过受试者工作特征曲线(ROC)确定GCS评分的最佳截断点，依据患者并发低钠血症的独立危险因素建立列线图预测模型并验证。结果正常血钠组患者年龄为(40.33±15.32)岁、脑挫裂伤有87例(60.00%)、脑室出血有3例(2.07%)、脑疝有15例(10.34%)、GCS评分<6分有35例(24.14%)以及GCS评分≥6分有110例(75.86%)；低血钠组患者年龄(47.17±16.03)岁、脑挫裂伤有65例(80.25%)、脑室出血有7例(8.64%)、脑疝有19例(23.46%)、GCS评分<6分有44例(54.32%)以及GCS评分≥6分有37例(45.68%)，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析发现，年龄增大、脑室出血、脑疝、ADH升高及GCS评分<6分均为患者并发低钠血症的独立危险因素(OR＝2.287、2.531、1.344、1.387、1.582；95%CI: 1.945~2.628、1.338~3.723、1.256~1.431、1.013~1.761、1.233~1.931；P<0.05)。GCS评分预测患者并发低钠血症的ROC曲线下面积为0.795，截断点为6分，其灵敏度为95.00%，特异度64.30%。根据独立危险因素来构建预测患者并发低钠血症的列线图模型，其中C-index结果和ROC曲线AUC分别为0.798(95%CI: 0.751~0.842)和0.815(95%CI: 0.767~0.877)，表明具有较好的区分度；校准曲线评价结果表明该模型具有较好的一致性。结论GCS评分是影响颅脑外伤患者是否并发低钠血症的独立危险因素，对该类患者是否并发低钠血症具有较好的预测价值，有利于尽早对患者的识别和干预。

简介：摘要目的探讨老年髋部骨折患者围手术期发生低钠血症的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在解放军总医院第七医学中心骨科行手术治疗的1 001例60岁及以上老年髋部骨折患者的临床资料。男性327例，女性674例，中位年龄81岁（范围：60~104岁），股骨转子间骨折584例（58.34%），股骨颈骨折417例（41.65%）。低钠血症定义为血清钠离子浓度<135 mmol/L，根据患者低钠血症的发生时间分为入院低钠血症和术后低钠血症，其中术后低钠血症分为术后早期低钠血症（术后24 h内）和出院低钠血症（出院或死亡前48 h内）；根据低钠血症患者的病情变化分为3种类型：持续性低钠血症、一过性低钠血症（入院时出现低钠血症，但术后血钠浓度正常）、术后新发低钠血症（入院时血钠正常，术后出现低钠血症）。统计老年髋部骨折后围手术期低钠血症的发生比例、发生时间和类型，并采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选入院和术后低钠血症发生的相关因素。结果1 001例患者中，入院时低钠血症126例（12.69%，126/1 001），术后低钠血症161例（16.3%，161/987），其中术后早期低钠血症140例（14.6%，140/960），出院时低钠血症128例（14.0%，128/916）。916例围手术期血钠浓度资料完整的患者中，52例（5.7%）患者表现为持续性低钠血症；64例（7.0%）为一过性低钠血症；77例（8.4%）患者为新发低钠血症。单因素分析结果显示，年龄、男性、股骨转子间骨折、白细胞计数、血红蛋白、白蛋白水平与入院时低钠血症相关（P值均<0.05）；入院时低钠血症、痴呆、全身麻醉与术后低钠血症相关（P值均<0.05）。多因素分析结果显示，男性（OR=1.788，95%CI：1.196~2.674，P=0.005）、白细胞计数（OR=1.116，95%CI：1.041~1.195，P=0.002）是入院低钠血症的独立危险因素，白蛋白水平（OR=0.932，95%CI：0.891~0.982，P=0.004）是保护因素；入院时低钠血症（OR=6.481，95%CI：4.125~10.182，P<0.01）是术后低钠血症的独立危险因素，而全身麻醉（OR=0.614，95%CI：0.383~0.986，P=0.044）是保护因素。结论髋部骨折后低钠血症发生比例高，男性和白细胞计数高是入院低钠血症的独立危险因素，高白蛋白是入院低钠血症的保护因素。入院低钠血症是术后低钠血症的独立危险因素，而全身麻醉是术后低钠血症的保护因素。

简介：