简介：

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简介：胃癌是我国常见的恶性肿瘤。纳米碳近年来广泛应用于胃癌的精准治疗，其在胃癌手术中精准淋巴结清扫应用越来越广泛。在靶向淋巴化疗及腹腔化疗中有一定的应用。但靶向化疗药物应用种类、剂量和时间等仍存在争议，未来需进一步的临床研究。

简介：摘要近年来，随着碳青霉烯类药物的广泛使用，在抗菌药物选择压力下，碳青霉烯耐药菌(carbapenem-resistant organism，CRO)已构成全球公共卫生安全问题的重大威胁，其中耐碳青霉烯肠杆菌目细菌和耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染形势依然严峻。尽管全球新型抗菌药物不断涌现，但我国可供选择的抗CRO感染药物有限。因此，及时诊断CRO感染并基于现有药物制订合理的治疗方案对于精准防控尤为重要。

简介：摘要碳光谱用于治疗外创等疾患可快速激活生长因子EGF,控制炎症和感染，修复创面，修复受损的神经，对治疗这类疾患有显著的生物学意义。结果；在小范围的临床研究中看到，碳光谱的治疗适应症很广，有着广泛的的物理治疗前景。结论；碳光谱有着多重生物效应，是治疗外创控制炎症感染的有效手段，是这一领域的新技术亮点。

简介：摘要公共卫生医师规范化培训是探索公共卫生人才培养、加强公共卫生人才队伍建设的重要途径，国家卫生健康委员会于2018年开始在全国10个省份启动公共卫生医师规范化培训试点。本文从公共卫生医师规范化培训的定义出发，系统分析了国际、国内公共卫生医师规范化培训的现状，解读了疾控机构公共卫生医师规范化培训的设计与进展，并提出试点中重点工作内容的思考与建议，为下一步公共卫生人才培养方向决策提供参考和依据。

简介：摘要本文基于“系统集成”改革的方法论，普遍分析了江苏省内实施系统集成改革地区的方案及改革过程，主要包括最早开展集成改革的县级试点江阴市、从“放管服”改革开始探索到出自身经验的苏州市吴江区以及唯一一个开发区身份参与试点的常州市新北区（高新区）。通过深入了解南京市江宁区的改革内容和流程，按照系统性、整体性、协调性三个基本标准，整合了一套具体的评估指标体系，对标改革的具体目标规划与执行结果，总结出改革的成效，并为地方政府系统集成改革的进一步推行提出一些参考性建议。

简介：摘要随着军队医疗保障制度改革的不断深化,对新时期团职干部医疗保健工作的服务模式、保障质量提出更高的要求。本文阐述了试点医院在积极推行兰州战区的团级干部门诊就医"一卡通"过程中的做法和体会,并结合试点情况及存在问题,提出了相关改进措施,为下一步在全军推广团级干部门诊就医"一卡通"打下良好基础。

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简介：摘要目的分析于优质护理服务示范工程试点病房中施行医护同组排班制度的价值。方法本院2015年1月于神经外科病房内开展医护同组排班制度，即把本科室25名护士分成总务团队1个（包括19名护师）与责任组4个（各包括5名护士），落实责任制。各组每天均需保持3名护士在岗，各在岗责任护士均每天协同医师进行查房。结果施行后的护士满意度、患者满意度与施行前相比均显著更高（P＜0.05）；施行后的各项护理质量评分与施行前相比均显著更高（P＜0.05）。结论于优质护理服务示范工程试点病房中施行医护同组排班制度可促进护理质量的改善，提高护士及患者满意度，值得借鉴。

简介：目的调查试点单位集体食堂基本情况、职工膳食习惯与健康信息相关情况的现状，建立基础数据库，为下一阶段制定干预措施及效果评估提供数据支持。方法对比性研究，典型方便抽样法，选择2个行政机构的卫生B级集体食堂，随机分为创建单位和对照单位，指定单位知情人填写单位及食堂相关信息问卷，对在食堂就餐的职工采取拦截法问卷调查。结果创建单位及对照单位职工人数分别为160人和198人，在食堂拦截就餐人有效问卷分别为146人和183人。2个单位一般人VI学特征差异无统计学意义（P〉0．05），符合对比性研究的分组标准。职工在食堂早、中、晚就餐率，创建单位分别为56．2％、56．2％和18．8％，对照单位分别为50．5％、50．5％和10．1％；2家食堂均制定了周食谱、日膳食量及营养素计算制度，但食堂工作人员对我国膳食宝塔食物结构知识及计算技能比较欠缺；创建单位与对照单位在食堂就餐，纯食盐人均日提供量8．2和2．6g，酱油人均提供量分别为10．2和8．2g，食用油人均日提供量分别为17．0和26．0g；2家单位职工膳食健康行为习惯近似，差异无统计学意义（P〉0．05）；创建单位职工高血压、高血脂自报患病率分别为16．4％和15．1％，明显高于对照单位（P=0．001和P=0．032），差异显著。结论创建健康食堂很有必要，根据基线信息可采取针对性措施，对慢性病进行防控，提高职工的健康水平。

简介：摘要目的了解浙江省基层医疗卫生机构补偿机制在改革试点地区的公平性、实施绩效、激励性与可持续性情况。方法以利益相关者理论、公平理论、期望理论、可持续发展理论为基础，构建补偿机制改革试点评估指标体系。采用焦点小组访谈法，对各改革利益主体进行访谈。同时，收集4个试点地区基层医疗卫生机构的财政补偿情况、收支情况、工作当量等内容。对定量资料进行描述性统计。结果共开展了12场访谈，访谈了92人。研究发现，改革采取了合理的资金分配比例(保基本人员经费比例低于50%)及不同医疗机构的差异调节系数(1.0～1.8)等措施，保障了改革的公平性；机构和职工工作当量的提升(4个试点地区在岗人员工作当量数的平均值由前一年的3 843.5万工作当量增至4 259.0万工作当量)体现了改革的绩效成果。而政策的激励性和可持续性是当前改革的薄弱环节，主要原因是机构内部的分配制度未开展相应的改革。结论以当量法为基础的补偿机制改革改变了医务人员以往对资金分配的认知。其倡导的"多劳多得，优绩优酬"的理念与信息化管理，有效提高了基层医务人员的积极性和基层医疗卫生机构的运行效率。

简介：摘要目的对我县开展国家免费孕前优生健康检查结果风险因素进行评估分析，指导孕前保健,积极预防出生缺陷的发生。方法按国家免费孕前优生健康检查项目技术服务要求，对我县从2011年开始至2014年12月31日这四年参加国家免费孕前优生健康检查的13875对夫妇采用孕前优生健康检查<家庭档案>表,由经过培训医务人员填写。结果在检查的项目中男女均有异常情况发现,评估出有风险人群8670人,男性1897人(13.67%)女性6773人(48.81%),女性查出的有风险因素较男性多.结论检查项目中异常发现较多,有风险人群占有相当比例(31.24%),有风险因素将有可能导致出生缺陷的发生,为减少孕前有风险因素的影响,加强孕前优生健康保健的宣传和教育,鼓励计划怀孕夫妇积极参加国家免费孕前优生健康检查具有重大意义。

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简介：医疗器械“五整治”专项行动近日有了新进展。在此次行动中，国家食品药品监管部门和公安部门已联合查处了一些医疗单位非法使用二手的医疗器械的案件。查处的案件中，发现了一些美容机构非法使用医疗器械。原因在于一些进口美容医疗器械的产品获利空间比较大，有些是走私，从非法途径购进，有些是假冒伪劣，这类产品往往即买即用，国税很少，所以存在调查难、取证难的情况。

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简介：摘要我国的胸外科专科医师规范化培训在受训者筛选和考核、培训内容设置和出站要求设定等方面尚未形成统一制度。从培训模式、基地认证、对象招收、培训内容、考核标准及科研能力培训六个方面，对比我国与日本、美国、英国的胸外科专科培训制度后发现，各国培训体制存在差异，建立有效的专科培训制度需立足我国的基本国情。应建立住院医师规范化培训和专科医师规范化培训相衔接的培养模式，逐步打造一体化培训体系，并针对受训者的需求，制定不同的培训模式，提供多样化选择。通过设置全国统一的课程大纲，严格筛选培训基地，缩小各省市医院间培养的专科医师在业务能力和学术能力上的差异，保障培训的同质化。同时需注重科研教学，提升受训者的创新能力和科研素养，推动科研型临床人才的建设。建立合理且高效的培训模式，有望推动我国专科医学教育的进步。