简介：目的探讨西沙必利联合抗抑郁药多塞平治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法将98例功能性消化不良患者随机分为试验组48例和对照组50例.试验组给予西沙必利15mg·d-1·Tid·Po·饭前30min,多塞平25mg·d-1·Po·睡前;对照组单用西沙必利治疗.疗程均为8w.分别于治疗前及治疗第2、4、6、8w末进行疗效评价.结果试验组治疗2、8w末总有效率分别为33%和79%.对照组治疗2、8w末总有效率分别为22%和36%,两组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论西沙必利联合多塞平治疗功能性消化不良具有良好的临床疗效.

简介：小儿麻疹肺炎至今仍然是严重危害儿童健康的常见病，年龄越小麻疹肺炎越严重且发生率有增高趋势。我们自2002年12月-2005年9月，采用喜炎平注射液治疗61例麻疹肺炎患者，取得了较好的临床疗效，现报告如下。

简介：功能性消化不良（functinalyspepsia，FD）功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状，并经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征，FD是临床上最常见的一种功能胃肠病。近年来研究证实精神心理异常在FD发病中占有重要地位“卫’。欧美的流行病学调查表明，普通人群中有消化不良症状者占19％。41％。心理社会因素与FD发生、发展及预后相关。我院用曲美布汀与多虑平治疗FD。报道如下。

简介：目的：为了探讨心律平（PPF）旋光异构体在人体内是否存在立体选择性相互作用及其作用规律。方法：以2，3－二对甲苯甲酰酒石酸为拆分试剂，得到单纯旋光异构体（R）－PPF和（S）－PPF；建立以GITC柱前衍生化反相HPLC测定血浆中两旋光异构体浓度的方法。随机双盲，交叉给药，测定8名健康受试者多次口服等剂量的（R／S）－PPF·HCI，（S）-PPF·HCI，（R）-PPF·HCI及安慰剂片达稳态后的一个给药间隔的药时数值，计算药代动力学参数，比较以消旋体和以单纯旋光异构体给药的药动学参数差异。结果：以消旋体给药，（R）－PPF竞争性抑制（S）－PPF体内消除，使两旋光异构体C1，AUC和CSS／D值与以单纯旋光异构体给药的值相比，有显著性改变。结论：心律平旋光异构体在人体内存在立体选择性相互作用，为临床合理应用手性药物提供新的理论依据。

简介：为观察格平对老年高血压患者胰岛素抵抗和肾功能的影响，选取我院近年来收治的60例高血压患者，随机分为观察组与对照组分别给予格平与硝苯地平缓释片治疗，结果显示格平对老年高血压患者肾脏功能有保护作用，能提高胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，现报告如下。

简介：目的探讨CT平扫诊断颈椎间盘膨或突出症的限度.方法收集75例做颈椎间盘平扫的病例,根据诊断结果进行分析.结果CT平扫诊断颈椎间盘膨或突出症阳性率仅为8%(6/75),诊断骨质增生45.33%(34/75).结论当CT平扫异常或诊断与临床表现不符时,CTM也许会提高正确诊断率.

简介：目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法将198例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮联合氯氮平)和对照组(单用利培酮)进行治疗.每组各99例,疗程12mo.于治疗前及治疗6mo,12mo末采用阴性症状量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应.结果治疗6mo,12mo末研究组阴性症状总分减分率优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),各因子分除注意障碍因子两组差异不显著外,其它各因子研究组均明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05或0.01).研究组不良反应以流涎、嗜睡和震颤为主,对照组以静坐不能、震颤和失眠为主,两组差异无显著性(P＞0.05).结论利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗.

简介：1.病例报告例1男,56a,退休工人,病程21a,第9次住院.主要精神症状:幻听、幻视、疑人迫害、被控制感等.诊断:精神分裂症.曾用氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氯氮平、氯氮平合并氯丙嗪等药物治疗,疗效均不佳.

简介：目的探讨使用Friendly骨水泥股骨假体在老年股骨颈骨折假体置换中的应用.方法2002年6月～2004年6月我科因股骨颈骨折使用Friendly股骨假体行髋关节假体置换的老年患者(68～85岁)共31例,股骨假体固定采用第四代骨水泥技术,分析其临床效果.结果术后随访3个月,根据髋关节X线片,评价骨水泥质量A级29例、B级2例、无C、D级.所有患者均无髋关节脱位发生.所有患侧髋关节Trendelenburg试验均为阴性.双下肢长度差异为(3.4±1.8)mm.术后3个月髋关节Harris评分为85±10.结论Friendly骨水泥股骨假体通过其在假体设计和假体固定上的改进可以比较好地解决老年人股骨颈骨折假体置换中所遇到的软组织平衡困难和假体固定困难等问题.

简介：严重骨缺损的髋臼假体翻修在临床和手术治疗中都是一个很棘手的问题。在我们以前的报道中有连续24名患者采用巨大的（〉65mm）半球状非骨水泥髋臼假体进行假体翻修，其中15名患者平均随访了7年。现在报道该组中12名患者，他们术后至少存活12年（平均13.9年），并且同意再次进行随访。最终的Harris髋关节评分是79分。无一例髋臼假体由于无菌性松动而需翻修，并且在影像学上未发现松动迹象。术后的并发症发生率虽高，但主要应归咎于感染。如果患者未发生感染，长期随访证实巨大髋臼假体的固定依然是牢固的。

简介：目的:探讨银杏叶提取物舒血宁对氯氮平的抗精神病作用及致白细胞变化作用的影响。方法:94例慢性精神分裂症病人,合用氯氮平和舒血宁(Ⅰ组)或单用氯氮平(Ⅱ组),观察两者治疗3个月后的简评精神病评定测量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)分数和白细胞、粒细胞变化情况。结果发现,两组病人治疗效果良好,BPRS、SANS分数下降明显(P<0.05),Ⅰ组病人治疗后阴性症状改善比Ⅱ组更为明显(P<0.01)。两组白细胞的变化均无显著性差别(P>0.05),Ⅰ组发生白细胞增高和发生白细胞减少的病人其增高和减少的幅度均较Ⅱ组的小(P<0.05)。另外,两组发生白细胞减少的病人中,Ⅱ组粒细胞比例下降的程度更大(P<0.05)。结论:在氯氮平治疗过程中加用舒血宁可增强疗效,减轻其引起的白细胞增高或减少的副作用。

简介：背景：全髋关节置换术后的长期使用结果很难在年轻患者中获得。我们对一组活动量大、要求较高、年龄小于50岁的患者使用Metasul金属对金属关节行非骨水泥型全髋关节置换术，并对这组患者的临床和影像学的中期结果进行回顾研究。方法：对62例年龄小于50岁(平均年龄37岁)的患者行70个全髋关节置换术。2例患者(2个髋)因在全髋关节置换术后5年内出现深部感染而行关节切除成形术，予以剔除。余60例患者(68个髋)获得完整的临床和影像学随访，平均随访时间为7年。结果：患髋Harris评分从术前平均49分，提高至末次随访时的95分；56例患者(93％)疗效评价为优。末次随访时影像学检查未发现假体松动表现。1例患者发现一处骨盆局灶性骨溶解，另1例患者有两处小的股骨局灶性骨溶解。出现骨盆局灶性骨溶解的髋关节接受了翻修手术，更换髋臼内衬，对未松动假体周围的骨溶解灶进行植骨。结论：通过对本组患者术后平均7年的随访，可见Metasul金属对金属全髋关节置换术的骨溶解和无菌性松动发生率较低。但有必要进一步随访，以明确与金属对金属关节置换有关的任何长期不良事件。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级[病例系列(没有，或历史，对照组)]。进一步可信度参见作者介绍。

简介：我们早期曾报道应用半球窝状多孔涂层髋臼假体，连续对20例高选择性严重髋关节发育不良或完全脱位患者施行初次全髋关节置换术后7年的结果报道。此文是对这些髋关节在其后9年，即术后平均随访16年（范围，11．5～19年）的结果报道。在我们早期报道后，有2个髋臼壳行翻修术，其中1个由于无菌性松动，另1个由于聚乙烯衬垫在固定齿片未破裂情况下脱落。其余髋臼壳固定良好。X线片未见骨盆骨溶解，聚乙烯衬垫平均磨损率为0．09mm／年。髋臼壳的无菌性松动定义为失败，术后平均16年髋臼壳的生存率为92％。我们认为本组经严格选择的严重髋关节疾患的患者，经长达16年的随访髋臼杯的固定极好。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：本研究采用海洛因造成恒河猴依赖模型，用复方中药制剂力平毒与美沙酮进行对比治疗研究，从戒断治疗产后睾酮的变化及治疗3个月后睾丸病理组织改变来探讨力平毒对康复治疗的作用，结果表明，经力平毒治疗一定时间后，恒河猴血液睾酮水平基本恢复，美沙酮组则未见明显改善，病理组织形态学结果证明力平毒治疗三个月后，睾丸形态，功能基本恢复正常，而美沙酮组仍见睾丸形态损伤的现象。