简介：摘要目的探讨输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术的治疗效果。方法选取本院2016年1月—2018年1月间收治的180例小于2cm肾结石患者，输尿管软镜组患者采用输尿管软镜碎石术，经皮肾镜组患者采用经皮肾镜碎石术，对比两组患者碎石效果与碎石质量。结果经皮肾镜组患者与输尿管软镜组患者碎石清除率无显著差异（P<0.05)；输尿管软镜组患者住院时间、治疗时间、并发症发生率均优于经皮肾镜组患者（P<0.05)。结论在小于2cm肾结石患者治疗中采用输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术，在碎石效果上无显著差异，但是采用输尿管软镜碎石术可缩短住院时间与治疗时间，减少患者并发症发生情况。

简介：摘要目的分析软通道颅内血肿微创清除术联合局部亚低温治疗脑出血的临床疗效及安全性。方法选择2015年2月—2016年3月在我院接受治疗的脑出血患者90例为研究对象。按照随机数字法将其分为实验组与常规组。常规组给予常规治疗，实验组在采用颅内血肿微创清除术联合局部亚低温进行治疗。对比两组患者的临床疗效以及质量安全性。结果实验组患者的治疗总有效率（97.78%）显著高于常规组的治疗总有效率（75.56）；实验组无死亡患者，死亡率为0，常规组死亡2例患者，死亡率为4.44%。以上两组数据差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论软通道颅内血肿微创清除术联合局部亚低温治疗脑出血有着显著的临床疗效和较高的安全性，值得临床推广。

简介：摘要目的观察软肝健脾活血汤治疗非酒精性脂肪性肝病伴2型糖尿病患者疗效。方法61例患有非酒精性脂肪性肝病伴2型糖尿病患者随机分为治疗组(31例)及对照组(30例)。治疗组予软肝健脾活血汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊、二甲双胍缓释胶囊治疗4周；对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊、二甲双胍缓释胶囊治疗4周。治疗结束后，复查检测患者肝功、血脂、肝胆B超检查。结果治疗组总有效率为77.41%，对照组总有效率为53.33%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论软肝健脾活血汤治疗非酒精性脂肪性肝病伴2型糖尿病有效，其作用可能与其调节血糖、改善代谢、抗凝、改善血液流变学和微循环、降血脂、改善肝功能有关。

简介：摘要目的比较输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）与经皮肾镜取石术（PCNL）治疗直径＜20mm肾结石的差异。方法分析2010年11月至2013年8月收治的直径＜2cm行ESWL失败的119例132侧肾结石患者的临床资料及治疗方法。其中采用输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）47例(52侧)，采用经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)72例(80侧)。分为比较分析两种方法治疗结石的手术时间、一期结石清除率、术后住院天数、治疗费用和并发症。结果FURS组47例(52侧)和PCNL组72例(80侧)，结石平均直径分别为(14.9±2.7)mm和(15.9±2.1)mm，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者年龄、肾积水情况、结石直径等比较差异无统计学意义(P＞0.05)。FURS组手术均顺利完成，术后无发热，未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成，术后发热3例，术中、术后明显出血2例，经选择性肾动脉栓塞治愈1例，经选择性肾动脉栓塞治疗无效，行患侧肾切除1例。FURS组和PCNL组手术时间分别为(81.0±24.3)min及(60.7±19.4)min，一期结石清除率分别为80.8％(38/47)及91.7％(66/72)，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗费用分别为(56320.7±14253.4)圆及(18247.2±74844.1)圆，住院天数分别为(3.2±0.8)d及(6.7±2.7)d，组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论对于直径＜20mm行ESWL失败的肾结石患者，FURS碎石时间相对较长，但其经自然腔道内镜手术的特点使其并发症发生率明显低于PCNL，FURS组术后住院时间明显短于PCNL组。大多数FURS组患者术后1d即可出院，说明FURS对患者的影响小、患者恢复快，科体现“无创”优势，但因手术器械成本限制，FURS治疗费用较高。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜钬激光与经皮肾镜对肾下盏结石的取净率及术后并发症差异。方法收集我院肾下盏结石患者，按随机数字表法分为研究组和对照组。对比两组结石取净率；两组术后并发症发生率；两组手术相关指标。结果两组结石取净率比较有差异（P＜0.05）；两组术后并发症发生率比较有差异（P＜0.05）；两组手术相关指标（手术时间、出血量）比较有差异（P＜0.05）。结论经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术具有成功率高、创伤小、恢复快，并发症更少,接近无创。

简介：摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功，一次进镜成功率达93％，7例因输尿管严重狭窄无法进镜，成功留置F6双J管，2周后来院行二期手术，平均手术时间58.3（29～122）min，平均住院时间1.75（2～5）d，术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异（P＞0.05），术后第一天结石清除率（SFR）为87%，术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症，主要包括血尿，发热（7%），无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的，其结石排净率高、手术并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功，一次进镜成功率达93％，7例因输尿管严重狭窄无法进镜，成功留置F6双J管，2周后来院行二期手术，平均手术时间58.3（29～122）min，平均住院时间1.75（2～5）d，术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异（P＞0.05），术后第一天结石清除率（SFR）为87%，术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症，主要包括血尿，发热（7%），无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的，其结石排净率高、手术并发症发生率低。

简介：摘要目的对比分析高血压脑出血（基底节型）采用软通道穿刺引流术治疗和采用开颅血肿清除术治疗的临床效果。方法从2004年3月—2014年3月我院收治的高血压脑出血（基底节型）患者中随机抽取150例入组研究，并随机分成对照组和观察组，每组各75例。其中对照组采用开颅血肿清除术治疗，观察组采用软通道穿刺引流术治疗，对比两组患者的手术指标和术后0.5年的日常生活能力恢复的良好率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、残余血肿量和住院时间都显著由于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，对照组术后0.5年日常生活能力恢复的优良率为32%（24/75），低于观察组的54.7%（41/75），差异显著（P<0.05）。

简介：摘要目的探讨血塞通软胶囊对老年脑血管病颈动脉粥样硬化软斑块及心血管事件的影响。方法选取2015年1月—2018年1月于我院就诊的132例老年脑血管病患者作为研究对象，所有患者均存在颈动脉粥样硬化软斑块，按照治疗方案分为对照组60例和观察组72例。对照组患者给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予血塞通软胶囊治疗。随访1年，比较组间患者软斑块相关指标及心血管事件发生率。结果治疗后，与对照组相比，观察组患者软斑块大小、厚度及内中膜厚度减少，组间比较都有统计学差异（P均＜0.05）。随访1年，观察组患者心血管事件发生率低于对照组（5.6%vs16.7%），组间比较有统计学差异（P＜0.05）。结论对于存在颈动脉粥样硬化软斑块的老年脑血管病患者，血塞通软胶囊能够促进斑块的稳定及消退，并降低心血管事件发生率，临床上值得进一步研究。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双肾及双侧输尿管上段结石的临床应用价值。方法回顾性分析2013年7月至2017年3月58例采用输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双肾及双侧输尿管上段结石患者临床资料。结果本组58例均顺利放置软镜鞘，一次进镜成功率100％。手术平均101.4±28.9min,平均术后住院时间4.0±1.5d。术中无大出血、输尿管或肾盂穿孔、输尿管撕脱等并发症发生,术后5例出现尿路感染，经积极抗感染治疗后好转。术后第2日复查腹部站立位平片，36例多发结石有部分残留，残石均位于下盏，大小0.2cm～0.6cm。因无梗阻且无症状，予保守观察。22例无结石残留，39例患者于术后2～4天出院。术后1个月复查KUB或彩超，13例残留结石约0.3cm左右，属无意义结石，予保守治疗；5例残留结石0.5cm～0.6cm，其中3例予二次单侧输尿管软镜钬激光碎石治疗，1例予体外冲击波碎石治疗后痊愈，1例为海绵肾合并结石，残余结石0.6cm，无症状体征，予保守治疗。同期双侧输尿管软镜治疗双肾及双侧输尿管上段结石结石清除率为91.4%（53/58）。结论输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双肾及双侧输尿管上段结石创伤小、并发症少，结石清除率高、具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析经尿道输尿管软镜碎石与微创经皮肾镜取石治疗肾盏结石的疗效与并发症。方法选取且分析我院于2015年3月—2017年3月期间医治的108例肾盏结石患者资料，根据临床采取方案分为两组，对照组（54例）行医治，研究组（54例）行医治，对比两组手术时间及并发症。结果与对照组（57.88±6.34）min比较，研究组结石直径＜2cm下盏手术时间（41.05±9.54）min更短，且上盏（43.52±8.11）min与中盏（43.28±9.34）min，均比对照组长（P＜0.05）；研究组结石直径≥2cm上、中、下盏手术时间（51.10±8.67）min、（48.53±9.11）min、（45.26±10.58）min，均比对照组短（P＜0.05）；两组并发症总发生概率对比（7.41%3.70%）无统计学意义(P＞0.05)。结论微创经皮肾镜取石与经尿道输尿管软镜碎石治疗肾盏结石各有利弊，且安全性均较高，临床医师需根据实际情况选取合适术式。

简介：摘要目的对单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜联合治疗复杂性肾结石的应用效果进行评价。方法抽取我院于2012年3月-2015年3月间收治的患有复杂性肾结石的90例患者作为实验对象，随机分成观察组和对照组。观察组予以经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创的手术方法进行治疗，对照组则予以单一的经皮肾镜碎石手术。结果结果显示，观察组患者结石的总清除率、术中出血量、并发症发生率均明显优于对照组，P＜0.05；两组手术时间、以及术后住院时间差异不显著，P＞0.05。结论在对复杂性肾结石患者进行治疗时，采取经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创手段，临床效果较好，对结石的清除较彻底，且安全性较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨对老年肾结石患者应用组组合式输尿管软镜与皮肾镜治疗的结石清除率及对其肾功能、并发症的影响。方法选取本院2015年4月—2017年7月期间收治老年肾结石患者共86例，将其按照随机双盲法分为治疗组（46例）对照组（40例），治疗组接受组合式输尿管软镜治疗，对照组接受皮肾镜治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者分别经治疗后，治疗组结石清除率（90.00%）明显优于对照组结石清除率（73.33%）（P＜0.05），治疗组肾功能情况明显优于对照组肾功能情况，治疗组选用的组合式输尿管软镜术住院时间、手术时间及出血量显著低于采用皮肾镜术的对照组（P＜0.05）；治疗组术后并发症发生率（8.69%）显著低于对照组（27.50%）（P＜0.05）。结论组合式输尿管软镜术比较皮肾镜术治疗老年肾结石临床疗效佳、手术时间及住院时间短、出血量少、结石清除率高，术后并发症少，值得临床推广应用。