简介:摘要目的通过对新疆库尔勒市周边农村的育龄妇女甲状腺功能状况的检测,了解农村育龄期妇女甲状腺疾病的发生率及分布情况。方法采集1081名20-45岁计划妊娠妇女空腹静脉血,离心后取血清,采用电化学发光免疫分析法对促甲状腺激素(TSH)进行筛查,再对TSH异常者进行游三离碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状激腺素(FT4)检测,进行甲状腺功能异常的分类。结果TSH正常者965人,正常率为89.27%;TSH异常者116人,异常率10.73%。异常者主要表现为甲状腺功能减退1。结论本次对库尔勒市周边农村育龄妇女甲状腺功能的筛查表明本地育龄妇女甲状腺功能减退率较高。建议对计划妊娠及妊娠妇女常规检测甲状腺功能,以早期发现异常患者并进行治疗,由此可降低不良妊娠发生率,达到优生优育。
简介:摘要目的评价131碘(131I)治疗Graves病后出现甲状腺功能低下,应用左甲状腺素钠治疗的效果。方法28例Graves病人用131I治疗后,经测定血清TT3、TT4、TSH,诊断为甲低,口服左甲状腺素钠50-100ug/d,3个月后停药复查。结果21例甲状腺功能和显像恢复正常,诊断为早发性甲低;7例甲状腺功能仍低下,显像显示甲状腺形态模糊,边界不清,摄99Tcm功能低下,诊断为永久性甲低。结论Graves病经131I治疗后出现甲低,应用左甲状腺素钠治疗,可改善临床症状。甲状腺功能测定和ECT甲状腺显像对诊断早发性甲低和永久性甲低具有重要意义。
简介:摘要目的通过对89例131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效观察,分析131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效以及不同治疗结局(甲肿完全去除、部分去除)出现的时间,不同治疗结局的相关影响因素及其权重大小,为临床桥本氏甲状腺炎伴甲肿去除方案的确定和预后判断提供依据。方法89例桥本氏甲状腺炎伴甲肿的患者来自本院1995.5-2011.8年门诊(75例)和住院(14例)的患者。其中男9例(10%),女80例(90%),平均年龄37.5±12.3岁(15-69岁)。病程98.6±87.8月(15-258月),随访时间15.5±16.9月(5-36月)。随访终止时间分为三种情况①患者每种结局(甲肿完全去除和部分去除)首次出现的时间;②131Ⅰ疗后患者最后一次随访时间;③未出现限定结局(即甲肿变大或无变化)的患者为本次随访研究结束时间。131Ⅰ治疗前后甲状腺质量比较用配对资料的t检验,对甲肿是否完全去除这两种不同治疗结局出现时间及其相关影响因素进行生存分析研究,分类资料单因素分析采用X2检验,定量资料采用t检验,P<0.05认为有统计学意义。多因素分析采用生存分析模型对有意义的影响因素进行分析。统计资料采用SPSS(13.0)软件包完成。89例患者中随机调查52例,调查131Ⅰ治疗的满意度。结果在89例患者中,①截止随访终止时根据相对比(RR)值可知,病程≥4年与病程在0-6个月相比,甲肿完全去除的可能性减少48.1%;单位剂量每增加1个单位,甲肿去除可能性增加5.2‰;服碘次数每增加1次,甲肿去除可能性减少78.3%。经过一次131Ⅰ疗的中位去除时间为6个月,≥2次131Ⅰ疗的中位去除时间为13个月。②随机调查结果示患者对131Ⅰ治疗的满意度达到98%。结论131Ⅰ是治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的有效方法。对甲肿去除影响较大的因素有年龄、病程、单位剂量及服碘次数。另外,其治疗效果与单位剂量密切相关。在确定治疗剂量时应考虑多种因素,尤其重点在患者年龄、病程、单位剂量等等方面。
简介:摘要小儿甲状腺舌管囊肿及瘘管是胚胎甲状腺舌管闭合不全而形成的先天性发育异常。临床表现为颈部正中相当于舌骨下的甲状软骨部位可见1~2cm直径的圆形肿块表面光滑边缘清楚较固定,可随吞咽或伸舌运动而略有上下移动从瘘口经常排出透明或混浊的粘液行甲状舌管瘘管切除术是最直接而有效的方法。2012年7月我科对一例甲状腺舌管囊肿及瘘管患者进行手术治疗,予以精心护理,疗效满意,现将结果报告如下。
简介:摘要目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响,以供参考。方法选择2010年8月至2012年7月我院合并亚临床甲状腺功能减退孕产妇45例作为观察组,以同期正常孕产妇50例为对照组。对比两组妊娠结局的差异性。结果与对照组比较,观察组孕产妇妊娠期高血压综合征、流产发生率明显较高,围产儿宫内窘迫、低出生体重发生率明显较高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者不良妊娠发生率较高,在今后的临床工作中应做好孕早期筛查,以便早诊断、早治疗,从而改善妊娠结局。
简介:摘要目的了解邛崃市医疗中心医院临床分离病原菌的种类及对常用药物的耐药性,为临床抗菌药物的使用提供参考。方法对医院2012年住院部分离菌株的种类及其药敏采用WHONET5.4软件进行数据分析。结果2012年共收集到2494株非重复临床分离株,革兰氏阴性菌1504株,占60.30%;革兰氏阳性菌917株,占36.77%,真菌73株,占2.92%。检出产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为56.32%、14.35%,产ESBLs肺炎克雷伯菌远低于国内多数文献报道(>50%)。检出的237株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌24例,检出率为10.13%,远低于国内某些文献报道(>50%)。261株表皮葡萄球菌中检出耐甲氧西林表皮葡萄球菌187例,检出率为71.54%。结论由于各种细菌耐药情况差别较大,建议临床积极开展细菌培养,以药敏试验结果为依据,有针对性用药,以控制和减缓细菌耐药性的增长,控制医院感染。