简介:摘要目的探究分析甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床治疗效果,从而为提高甲状腺癌患者的相关临床治疗效果以及预后提供可靠的依据。方法选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例分化型甲状腺癌患者,按照入院先后顺序采用随机的方法将所有的患者平均分为对照组和观察组两组。其中对照组40例患者采取保守治疗,观察组40例患者采取甲状腺癌全切除手术治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果经1年的治疗之后,对照组的40例患者呈显效的有20例,呈有效的有14例,呈无效的有6例,总有效率为85.0%,观察组的40例甲状腺患者呈显效的有25例,呈有效的有13例,呈无效的有2例,总有效率为95.0%;术后对所有的甲状腺进行1年的随访,对照组的甲状腺癌患者出现3例复发,复发率为7.5%,观察组的甲状腺患者有4例复发,复发率为10.0%,对照组与观察组两组之间相关的差异具有显著差性(P<0.05)。结论采用全切除手术治疗分化型甲状腺癌能够大大的提高治愈率,为了降低相关的复发率,临床医生结合保守的甲状腺治疗方法来对患者进行治疗,这样更有利于患者康复,提高其生活质量。
简介:摘要目的分析甲状腺癌的CT表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经手术病理证实的83例甲状腺癌和119例甲状腺良性病变的CT表现,归纳总结不同病变的CT特征。结果83例甲状腺癌中边界不清62例,不规则坏死59例,囊性变23例,出现“半岛状”强化结节25例,“乳头状”强化结节11例,钙化55例(其中弥漫性钙化27例、局灶钙化28例),侵犯气管15例,颈部或锁骨上淋巴结肿大27例,CT对甲状腺病变的良恶性鉴别诊断符合率93.6%(189/202)。结论“半岛状”强化结节是甲状腺癌的特征性表现,“乳头状”强化结节及弥漫性钙化可做为甲状腺癌的肯定性征象,掌握各种甲状腺病变的CT表现特点,对病变的定性诊断及鉴别诊断具有重要意义。
简介:摘要目的探讨甲状腺癌组织中CK-19和Ki-67的表达及鉴别诊断意义。方法应用免疫组化法对180例甲状腺癌、60例甲状腺良性病变及40例甲状腺正常组织进行CK-19与Ki-67检测。结果1.甲状腺乳头状癌组CK-19阳性表达率显著高于滤泡癌组、良性病变组、正常组(P<0.05);2.Ki-67在正常组无表达,余各组均阳性表达,但差异无统计学意义(P>0.05);3.滤泡癌组Ki-67LI显著高于乳头状癌组、良性病变组、正常组(P<0.05);4.CK-19、Ki-67阳性表达率与性别、年龄无关,与肿瘤大小、进展分期正相关(P<0.05)。结论CK-19、Ki-67的表达分别在乳头状癌、滤泡癌上调,随肿瘤进展而增高,可作为甲状腺癌鉴别诊断及预后评估的良好指标。
简介:摘要目的探究微小乳头状甲状腺癌淋巴结的转移规律及手术方式的选择。方法综合分析2007年4月至2010年1月期间我院收治的150例微小乳头状甲状腺癌患者的淋巴转移规律和不同手术方法的临床效果。结果所有选取的病例都接受常规甲状腺双侧全切加颈深(Ⅲ+Ⅳ区)组及中央(Ⅵ区)组颈部淋巴结清扫术1,手术治愈率高、创伤小,手术效果十分理想。微小乳头状甲状腺癌淋巴结转移主要和患者的年龄、肿瘤原发灶数量、肿瘤直径、发病区域等有直接关系。结论微小乳头状甲状腺癌是临床中最常见的淋巴结转移发生在中央组(Ⅵ区)淋巴结,其次发生在颈深组(Ⅲ+Ⅳ区)的淋巴结比较多,初次进行手术治疗的患者应对双侧中央组淋巴结进行常规清扫,当肿瘤直径>1cm或者出现肿瘤突破甲状腺包膜、侵犯肌肉时,要同时清扫同侧的颈深组淋巴结。
简介:摘要目的对亚临床甲状腺功能减退症患者及甲状腺功能正常者甲状腺功能同血糖的关系进行分析探究。方法在2005年1月-2013年1月间共搜集受试者1386名,对其展开问卷调查以及各项指标水平的检测,并依照检测结果将受试者分成亚临床甲状腺功能减退症组和甲状腺功能正常组,对比各组血糖检测结果;并按照血糖检测结果分成糖耐量正常组、糖调节异常组和糖尿病组,对比各组游离甲状腺素检测结果。结果亚临床组2h血糖水平较甲状腺功能正常组高(P<0.05);糖尿病组游离甲状腺素水平较糖调节异常组和糖耐量正常组高(P<0.05)。结论游离甲状腺素水平同血糖水平呈现明显的正相关,且游离甲状腺素水平越高,糖尿病的患病率也会越高,临床应给予关注。
简介:摘要目的探讨二维超声及彩色多普勒对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析经手术或细针抽吸活检病理证实的48例甲状腺腺瘤患者和47例结节性甲状腺肿患者的声像图资料,对这两组的二维声图像与彩色多普勒血流(CDFI)图像特点进行比较分析,并将声像图诊断与病理结果相对照。结果上述两组疾病在内部回声方面,无显著性差异(P>0.05);在结节数目、边缘晕环、结节内部血流信号、结节周边血流信号及其血流参数等方面,差异均有显著性(P<0.05)。结论超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤进行超声鉴别具有重要意义。
简介:摘要目的应用核医学实验室技术诊断亚急性甲状腺炎。方法应用99mTcO4和99mTc-异丁基异腈双核素对亚急性甲状腺炎患者进行SPECT甲状腺显像,化学发光法测定患者血清T3、T4、TSH,进行摄131I试验。结果亚急性甲状腺炎患者99mTcO4显像示甲状腺形态模糊,边界不清或局部“冷结节”,99mTc-异丁基异腈显像示炎症甲状腺或“冷结节”处被放射性填充。患者血清T3和T4水平升高,促甲状腺激素水平反馈性降低,患者摄131I率降低,出现“分离现象”。结论系统核医学实验室检查对亚急性甲状腺炎的诊断十分重要。
简介:摘要目的通过回顾性分析甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿患者术前甲状腺球蛋白(TG)及抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平,探讨其对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的鉴别诊断意义。方法将所选对象分甲状腺乳头状癌组和结节性甲状腺肿组,比较两组患者术前甲状腺球蛋白(TG)及抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平。结果甲状腺乳头状癌组的TG值明显高于结节性甲状腺肿组与正常值上限,经t检验证实均有明显统计学意义,而TG-Ab值在甲状腺乳头状癌组与结节性甲状腺肿组及正常值上限比较,均无明显统计学意义。结论甲状腺球蛋白(TG)测定对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的鉴别诊断有明显的临床意义,抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)测定对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的鉴别诊断无明显的临床意义。
简介:摘要目的研究五种甲状腺相关激素(TSHFT3FT4Anti-TGAnti-TPO)在甲亢,甲减,和桥本氏甲状腺炎中升高和降低的规律,从而用于临床常见甲状腺疾病的鉴别诊断中。方法用化学发光免疫分析仪动态检测20例甲亢患者,20例甲减患者,20例桥本氏甲状腺炎患者,还有20正常健康人群的TSHFT3FT4Anti-TGAnti-TPO的值,监测其在这三种病当中的结果变化规律。结果FT3,FT4,反应甲状腺功能的状态,甲亢时增高,甲减时降低,一般平行变化。甲亢时FT3变化比FT4更早,甲减时候FT4变化比FT3更显著。Anti-TG,和Anti-TPO在桥本氏甲状腺炎中的检出率高达80-90%。而TSH在这三种常见甲状腺病中表现都很敏感。结论检测甲状腺相关激素对甲状腺常见疾病的鉴别诊断有重要意义