简介：摘要目的探讨在胫骨交锁髓内钉固定术中从入口处环钻取骨结合微创复位植骨的临床疗效。方法在46例胫骨交锁髓内钉内固定术中，从髓内钉入点处以环钻替代开髓器开髓并取骨，采用微创小切口直视下复位骨折端，然后用髓内钉专用髓腔绞刀扩髓、顺行穿过断端至胫骨远侧，按髓内钉固定操作步骤安装髓内钉及远近端锁钉，最后将所取松质骨植于骨折断端周围。结果术中均未发生平台骨折，术后46例中失访6例，其余随访5～21个月，平均14.2个月；40例均一期愈合，骨折临床愈合时间3～6个月，平均骨性愈合时间4.8个月，X线片显示，在术后1～2月即可观察到有明显的骨痂生长征象。40例中，2例膝前轻度疼痛，能忍受，无需处理，膝、踝关节活动正常，无感染及内固定失效，无血管、神经损伤等并发症。结论在胫骨交锁髓内钉固定术中，从入口处环钻取骨结合微创复位植骨，能提高骨折一期愈合率，减少并发症，疗效满意。

简介：摘要目的探究在跟骨骨折的临床治疗中经皮撬拔复位固定联合小切口植骨治疗的临床应用效果。方法2014年9月至2015年12月期间，我院骨科接受诊治的跟骨骨折患者104例作为研究对象，患者均进行撬拔复位后结合空心螺钉进行内固定，然后进行小切口植骨治疗，观察患者的临床治疗效果以及相关的临床治疗指标。结果患者均顺利完成手术，其手术时长在40～90min，平均为53.6min，患者的术中出血时间在25～135ml，平均为58.0ml，患者均未见严重的并发症，同时患者术后随访9个月结合其Maryland足部功能评分进行恢复评估，显示其优良率87.5％。结论在跟骨骨折患者的临床治疗中应用经皮撬拔复位和内固定以及小切口植骨治疗能够显著改善患者的临床治疗相关指征，优化临床转归，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty，PVP)对椎体裂隙征（intravertebralcleft，IVC）的治疗效果。方法应用PVP治疗13例13个椎体病变，PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体，将针尖置于椎体前1／3处，将粉／液／对比剂比例为321的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate，PMMA，骨水泥)注射入病变椎体，单椎体注入骨水泥5-10ml。结果全部病例成功手术。未出现神经、血管损伤及骨水泥外漏。施术后3天疼痛缓解12例，1例术后复查MR见同节椎体新发骨折，再次手术后疼痛缓解，止痛效果100％。结论PVP是治疗椎体裂隙征的一种止痛效果好，创伤小，操作简单的方法。

简介：摘要目的在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中应用椎体成形术治疗，探讨其临床疗效。方法随机选取我院收治入院的50例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象，随机数字法将其平均分为两组。观察组患者给予经皮椎体成形术治疗，用常规保守治疗形成对照组，对比分析两组患者临床疗效。结果治疗后，观察组患者各项指标效果均优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论应用椎体成形术治疗可显著改善患者疼痛症状，促进术后功能恢复。值得推广应用。

简介：摘要目的对骨质疏松性椎体压缩骨折患者使用闭合复位后椎体成型术进行治疗，分析其临床应用效果。方法对我院68例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行研究，借助手术床使患者椎体压缩性骨折处于过伸状态，实现闭合复位效果，之后使用经皮穿刺行椎体成型术和手术前后的X线对椎体后凸畸形角度和压缩率高度情况加以测量，了解患者高度恢复率和畸形矫正率情况。结果结合数据分析得知，患者手术前后椎体高度和恢复率情况存在明显差异，（P<0.05）有统计意义。结论使用闭合复位椎体成型术可帮助骨质疏松性椎体压缩骨折患者恢复椎体高度，且效果更好。

简介：摘要目的提高皮下埋植避孕法的植入和取出率。方法选取2007年1月—12月因要求结束皮下埋植避孕方法而来我院就诊的51例妇女。结果皮下埋植避孕效果好。结论皮下埋植避孕值得临床推广。

简介：摘要目的探讨前路减压固定植骨融合治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法选取本院2014年10月至2016年10月诊治的胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者43例，于治疗前后行X线片检测及功能评定。结果患者治疗后椎管狭窄程度、后凸Cobb角、侧凸Cobb角较治疗前降低（P＜0.05）。患者治疗后椎体后缘高度、运动评分、感觉评分、功能独立评分较治疗前增加（P＜0.05）。术后并发症发生率为7.0%。结论前路减压固定植骨融合治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的疗效显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探析骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗的临床效果。方法选取我院自2011年1月至2014年5月收治的46例胫骨骨不连或骨缺损患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将患者分为观察组和对照组两个组别，其中，观察组患者以骨延长术治疗，对照组患者以外固定架治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病症治疗总有效率约为96%，对照组患者病症治疗总有效率约为83%，两组对比差异突出，P<0.05，具有统计学意义。结论骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗效果突出，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定治疗胸腰段脊柱骨折对患者矢状位Cobb角和椎体前缘高度的影响。方法选取我院自2015年3月—2017年3月间收治的70例胸腰段脊柱骨折患者进行临床研究，按照数字随机法分成两组，对照组35例采用跨伤椎后路复位固定治疗，观察组35例使用经椎弓根伤椎植骨置钉后路复位固定治疗，对比两组患者手术耗时、内固定引流量以及术后住院时间，比较内固定后、术后6个月时矢状位Cobb角和椎体前缘高度的变化情况。结果观察组患者手术耗时、内固定后引流量以均短（少）于对照组（P<0.05）；内固定后两组患者矢状位Cobb角、锥体前缘高度百分比情况差异无统计学意义（P>0.05）,术后6个月时两项指标均明显增加，组间对比无统计学意义（P>0.05）。结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰段脊柱骨折手术用时更短，对机体损伤小术后恢复快，同时对患者脊柱生理功能改善满足临床要求。

简介：摘要目的观察异体楔形骨块采用微型螺钉固定在颈椎双开门椎板成形术中的应用效果。方法选取2013年7月-2016年4月我院采用棘突纵割式椎板扩大成形术的38例患者，预制异体楔形骨块嵌于棘突间，其中20例术中用微型螺钉固定，为观察组，18例采用常规的7#丝线交叉捆绑固定，为对照组。术后随访14～30个月，平均17.2个月。对比术中出血量、手术时间、JOA评分、术后并发症，对植骨融合情况进行评估。结果两组患者在术中出血量、手术时间、JOA评分改善率、术后并发症发生率方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），但植骨融合率观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论异体楔形骨块采用微型螺钉固定颈椎双开门椎板扩大成形术,能增加骨块与棘突的骨性融合率，是一种安全有效可以推广的手术方法。

简介：摘要目的观察在治疗lisfranc（跗跖关节）损伤患者治疗过程中分别实施关节融合术和切开复位内固定术的临床疗效有无本质上的不同。方法随机将2016年3月—2018年10月于本院就诊的100例lisfranc损伤患者分为两组，各50例。对照组采用关节融合术，实验组使用切开复位内固定术。并观察两组患者临床疗效评价和并发症发生情况。结果对照组总有效率和并发症均比实验组差，P＜0.05。结论比起关节融合术，在治疗lisfranc损伤患者的过程当中，切开复位内固定术效果更理想，并发症发生情况也得到了大幅度的降低，推广价值高。

简介：摘要目的持续闭式引流（VSD）结合骨水泥抗生素间器治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染的临床疗效。方法2009年3月一2011年3月，使用持续闭式引流（VSD）结合骨水泥抗生素髓内钉治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染9例，随访其临床效果。结果9例患者均得到随访，随访时间8—12月，平均10.5月。手术后感染治愈。结论持续闭式引流（VSD）结合骨水泥抗生素间器治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染操作简单、安全有效，可以作为有效治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染的手段之一。

简介：摘要目的针对解决椎间盘突出症的治疗方案，分析针灸传统疗法治疗椎间盘突出症以及椎间孔镜联合针灸治疗椎间盘突出症的疗效比较，探究治疗椎间盘突出症的新疗法。方法本次参与的研究对象均来自我院抽选的25～55岁，共60名，男女各半，平均年龄42.2岁，根据研究的需求、患者的意愿将其分为三组，一组是传统针灸治疗，二组是采取西医疗法，运用椎间孔镜进行突出的椎间盘摘除，另一组是椎间孔镜联合针灸治疗，临床研究文献进行全面检索和方法学质量评价。结果对照组与试验组的总有效率分别是65.00%、60.00%，85.00%提示椎间孔镜联合治疗针灸治疗椎间盘突出症疗效与单纯针灸治疗椎间盘突出症临床效果好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔镜联合灸治疗椎间盘突出症的疗效非常显著，患者疼痛能够有效缓解，并且安全、快速，具有临床推广的价值。

简介：摘要目的观察椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者的疗效与临床价值。方法选取2015年2月—2018年3月我院骨科收治的286例老年腰椎管狭窄症患者，随机分为两组各143例，对照组给予常规手术治疗，观察组采取椎间孔镜治疗，比较两组手术时间、术中出血量及治疗前后疼痛情况。结果观察组手术时间（64.93±8.12）minvs对照组（97.60±10.33）min、术中出血量观察组（30.69±13.24）mLvs对照组（165.77±24.50）mL均显著优于对照组，且治疗后VAS疼痛评分观察组（1.35±0.65）mLvs对照组（4.98±1.22）mL显著低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者能够有效缩短治疗时间，减少术中出血量，减轻术后疼痛，临床价值突出，值得推广应用。

简介：摘要目的观察跟骨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法选择本院收治的68例跟骨粉碎性骨折患者，采取跟骨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗，观察患者临床疗效。结果68例患者均治疗成功，平均愈合时间为（12.03±1.97）周，并发症发生率为4.41%；术后AOFAS评分、跟骨高度、跟骨轴长、Bohler角均大于术前，且跟骨宽度、Gissane角均小于术前，P＜0.05。结论跟骨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折可改善患者跟骨关节功能，提高足部评分，有利于缩短骨折愈合时间，且并发症少，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨肩锁关节脱位治疗中，钢丝固定架关节融合术的临床治疗效果。方法选取肩锁关节脱位患者64例，其中32例行钢丝固定架关节融合术治疗，另32例行非融合术治疗，观察两组患者治疗效果与恢复效果。结果融合组优良率为96.88%，非融合组优良率为84.38%；融合组28例功能恢复满意，4例上举轻微受限，但不影响主要功能；费融合组4例出现再脱位，1例有痛感。结论钢丝固定架关节融合术治疗肩锁关节脱位效果确切，值得推广。

简介：摘要目的探究椎体成形术在针对骨质疏松性椎体压缩骨折时的疗效。方法选取某医院从2009年1月-2011年1月期间90名因骨质疏松而导致的椎体压缩性骨折患者，用数学方法随机平均分成实验组和对照组两个组。实验组采取椎体成形术进行治疗，对照组采取传统的椎体压缩性骨折的方法进行治疗。结果实验组治疗后VAS评分1.93±0.65，明显优于对照组治疗后VAS评分3.94±1.85，下床时间、住院时间均优于对照组。结论椎体成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面具有恢复快，不易复发的特点，较之其他方法值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的护理。方法通过86例椎体成形术患者术前、术后护理，进行总结分析。结果86例患者手术全部成功，止痛效果好，术中及术后均无症状性并发症发生。结论经皮椎体成形术具有操作简单、创伤小、见效快及并发症少等优点，同时做好术前、术后护理是手术成功的关键。

简介：摘要目的探究全身骨显像诊断分化型甲状腺癌骨转移灶的应用价值。方法纳入2015年9月—2017年9月期间在我院接受诊治的50例分化型甲状腺癌骨转移患者作为观察对象，对患者的病历资料进行回顾性分析，所有患者均使用核素骨显像及断层融合显像检查，分析影像特点并判断检查结果。结果本组患者中使用核素骨显像及断层融合显像的定性准确率为92.0%，定位准确率为100%，诊断的效果较好。结论全身骨显像及断层融合显像诊断分化型甲状腺癌骨转移灶的效果较好，能够对患者的病情发展情况、病灶转移情况进行准确的分析，诊断的准确率高，并且能够快速成像，具有较高的诊断价值，可以在临床推广应用。

简介：摘要目的讨论前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损的临床疗效。方法应用前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损16例。结果术后16例皮瓣全部成活，切口一期愈合。随访3～18月，皮瓣质地良好，颜色、厚度均与受区正常皮肤接近，手部功能大部恢复。结论手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损，前臂骨间后动脉皮瓣转移修复是优先的选择。