简介：为探索科学规范的八年制临床能力考核标准,综合专业因素,以临床医学八年制第二阶段外科实习为例,采用德尔菲法组织两轮专家函询,汇总专家意见,确定指标命名、权重及最低标准说明等,最终建立了由理论考试（0.34）、床边考核（0.36）、外科技能操作考核（0.30）3项一级指标、7项二级指标和8项三级指标构成的临床医学八年制第二阶段外科临床能力考核体系,并对各指标内涵进行了说明。

简介：

简介：目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗中应用替罗非班的有效性和安全性.方法接受急诊经皮冠状动脉介入疗法（PCI）治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者96例,按治疗方法分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组在常规标准治疗的基础上采用替罗非班治疗,冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg,继之以0.15μg/（kg·min）静脉泵入24～48h,对照组采用常规标准治疗.比较两组术后60min心电图ST段回落率,冠状动脉血流TIMI分级,术后4周主要心脏不良事件（心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、死亡）及出血发生情况.评价两种治疗方法的效果.结果治疗组术后60minST段完全回落45例（93.8％,45/48）,对照组为35例（72.9％,35/48）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;梗死血管TIMI血流≥3级的发生率治疗组为95.8％（46/48）,对照组为75.0％（36/48）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后4周主要心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组出血发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗术中应用替罗非班安全有效.

简介：摘要目的探究内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段开放性骨折临床效果。方法对照组采用简单内固定术治疗，观察组在此基础上联合外固定支架治疗，观察对比临床疗效。结果术后随访6～12个月，观察组总有效率为94.83%，明显高于对照组的81.03%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组骨折愈合时间、切口甲级愈合均明显低于对照组，且观察组术后并发症为17.24%，明显低于对照组的29.31%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段开放性骨折的临床效果确切，骨折愈合时间短，术后并发症少，值得临床应用和推广。

简介：摘要：对胸腔镜肺段切除术与肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果进行比较的探究。方法：选择了安丘市中医院和潍坊医学院附属医院 在2016年1月到2020年12月中收治的100例早期肺癌患者，分为对照组50例和观察组50例。对照组行胸腔镜肺叶切除术，观察组组行胸胸腔镜肺段切除术，对比两组患者的一般情况和术后2周肺功能的指标变化。结果：肺段组患者的手术时间较长但是术中出血量，术后引流量及引流管放置时间均低于肺叶组，且肺段切除术患者的肺功能指标优于肺叶切除组。结果有统计学差异，P

简介：摘要目的对胸腰段爆裂骨折采取伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗的效果进行研究分析。方法我院的96例胸腰段爆裂骨折患者来研究分析，将患者分组，两组均为48例。植骨组使用伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗，不植骨组使用单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗，对两组术前和术后90天伤椎椎体的前后缘压缩变化率、神经功能、脊柱后凸角等情况进行比较分析。结果术前不植骨组患者的优良率是10.42%；植骨组是8.33%，两组结果无统计学差异性（χ2=0.123，P=0.500）；术后90天，不植骨组的优良率是43.75%，植骨组的优良率是83.5%，两组结果存在统计学差异性（χ2=20.364，P=0.001）。经过一年随访，两组的内固定物断裂、松动情况对比存在统计学差异性（χ2=5.352，P=0.020）。结论对于胸腰段爆裂骨折患者，伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动，值得在临床上推广应用。

简介：【摘 要】目的：分析适宜ST段抬高型心肌梗死患者在急诊溶栓治疗中的护理手段。方法：本实验所涉及的研究对象是我院急诊收治的21例ST段抬高型心肌梗死患者，实验开始时间为2020年7月，实验结束时间为2021年1月，根据双盲法将患者划分为两个组别，即甲组（10例）、乙组(11例)。乙组患者采用常规护理方式，甲组患者采用综合护理方式。比较两组患者各相关指标、护理后满意度评分、健康知识评分。结果：研究发现，护理后甲组患者较之乙组患者满意度评分、健康知识评分更高，且各相关指标更优，表示为P

简介：【摘要】目的：比较小切口TILF与常规切口PLIF术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效。方法：本研究入组对象为我院2017年1月~2021年12月期间接诊的单节段腰椎管狭窄症患者，根据不同手术方式分为A组37例，B组37例，A组患者应用小切口TILF，B组则应用常规切口PILF术，比较两组手术相关情况。另外，统计两组术后并发症。结果：A组手术时间较B组肠，但术中出血量、术后VAS少于B组（P＜0.05）。

简介：【摘要】 目的 评价后路手术内固定治疗脊柱骨折患者对其胸腰段脊柱骨折复位的影响。方法 选取2019年7月－2020年7月在我院治疗的脊柱骨折患者共60例，随机分为观察组、参照组，各30例。参照组应用常规手术治疗，观察组应用后路手术内固定治疗。对比两组临骨折复位情况、生活质量。结果 两组患者骨折复位情况对比存在差异，观察组优于参照组，差异明显 （P＜0.05）。两组患者生活质量对比存在差异，观察组高于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 后路手术内固定治疗脊柱骨折效果显著，可显著改善患者胸腰段脊柱骨折的复位情况，并提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要:目的探究功能段锻炼与赏识教育联用对肱骨骨折患者术后肘关节功能、屈曲度的影响。方法选取肱骨骨折患者进行研究，共40例，参照组应用常规护理，研究组应用功能段锻炼联用赏识教育，对比护理效果果。结果研究组患者护理后肘关节评分、屈曲度均高于参照组，差异P

简介：【摘要】目的：分析胸腰段脊髓损伤患者开展集束化康复护理对其心肺功能的影响价值。方法：随机选取我医院接收的胸腰段脊髓损伤患者80例作为本文中的分析对象，将纳入的病例采取随机数字表法分成观察组与对照组，每组中的病例人数分别有40例。给予对照组患者临床常规护理，观察组患者采取集束化康复护理。将两种护理方案最终取得的临床效果进行对比。结果：护理后两组各项指标结果对比显示，观察组患者依从性和焦虑情绪改善效果均优于对照组，最终观察组患者的心肺功能各项指标改善效果均优于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：将集束化康复护理应用于胸腰段脊髓损伤患者护理管理中，对于提升临床护理质量、增强患者身心舒适度、改善心肺功能及生活质量起着关键性作用。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨提前肝素化对ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉血流的影响。方法：选择2022年8月-2023年8月接受经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高型心肌梗死的60例患者，利用随机数字表法进行分组，30例为两组平均例数，穿刺成功后动脉内应用普通肝素及确诊后立即静脉推注普通肝素为两组患者需要接受的治疗方式，观察症状出现至普通肝素给药时间对梗死相关血管再通影响情况。结果：试验组症状出现至普通肝素给药时间短于3h的梗死相关血管再通率明显较高，P<0.05；两组患者症状出现至普通肝素给药时间超过3h的前梗死相关血管再通率无显著差异（P>0.05）。结论：提前肝素化对ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉血流具有积极的影响。

简介：摘要：目的：探究八段锦操对老年卒中患者下肢平衡功能的康复效果。方法：选取60例老年卒中患者，随机分为实验组（n=30）和对照组（n=30）。实验组接受常规康复治疗和八段锦操训练，对照组仅接受常规康复治疗。通过平衡功能评估量表比较两组患者康复效果。结果：实验组在治疗后4周、8周、12周的平衡功能评分分别为（28.5±3.1）、（35.2±2.8）、（41.6±2.5），对照组分别为（23.4±2.9）、（27.6±3.2）、（30.1±3.0），实验组在平衡功能改善上显著优于对照组（P<0.05）。结论：八段锦操作为辅助康复手段，能有效提升老年卒中患者的下肢平衡功能。

简介：【摘要】目的 观察温通灸联合八段锦治疗风湿寒型肩周炎的临床护理效果。方法 将2022年10月至2023年10月期间在本院住院治疗的肩周炎患者60例纳入研究，采用随机数表法分为对照组（30例，常规护理+布洛芬缓释胶囊口服）和治疗组（30例，常规护理+温通灸+八段锦），各30例。对比两组患者治疗前、治疗后7d、治疗后14d、治疗后21d的疼痛评估得分（VAS）、肩关节活动度（Melle评分），治疗前后肩关节功能评分（Constant-Murly肩关节评分）以及临床效果。结果 治疗后7d、治疗后14d、治疗后21d，治疗组患者的VAS评分、Melle评分均低于对照组；治疗后，治疗组的Constant-Murly肩关节评分高于对照组；治疗组的临床有效率为96.67%，高于对照组的76.67%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 温通灸联合八段锦治疗风寒湿型肩周炎具有较好的临床效果，可明显缓解患者肩部疼痛，改善肩关节活动度，促进肩关节功能恢复正常，推荐临床应用。

简介：【摘要】目的：探讨基于糖尿病患者，实施胰岛素泵联合八段锦治疗，分析其所呈现的治疗效果。方法：选取于2023年1月-2023年12月本医院的650例糖尿病患者作为观察治疗对象，对照组行胰岛素泵治疗方法，观察组则在其基础上进行八段锦治疗方法，每组各自325例，比较两组的血糖水平、生活质量、治疗满意度。结果：经治疗后显示观察组的血糖水平（即：空腹血糖参看指标、餐后2小时血糖参看指标、糖化血红蛋白参看指标）均较对照组更低（P<0.05）。治疗后，显示观察组的生活质量SF-36量表总评分值为更高显示（P<0.05）。结论：基于糖尿病患者，实施胰岛素泵联合八段锦治疗，可助于改善血糖，提高生活质量。

简介：摘要 目的 观察超敏C反应蛋白、红细胞沉降率以及白细胞计数水平联合检测在小儿支气管肺炎中的诊断价值。方法 选取2021年1--12月间选择我院就诊的64例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，以病因为依据分为细菌组和非细菌组，每组各32例，对所有患儿行超敏C反应蛋白、红细胞沉降率及白细胞计数水平监测，对比各项检测指标以及阳性率。结果 与非细菌组相比，细菌组超敏C反应蛋白、红细胞沉降率以及白细胞计数水平更高，联合检测阳性率更高，对比结果显示差异明显，具有统计学意义（p

简介：摘要目的探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病的影响及低血糖的原因。方法选取2014年9月至2017年9月间我院收治的210例2型糖尿病患者作为研究对象。患者持续皮下注射胰岛素泵，并持续治疗2周。观察期为2周，动态监测血糖变化，根据血糖调整胰岛素用量。采用空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数评价疗效。比较低血糖与患者年龄、并发症的关系分析。结果治疗后，空腹血糖值和餐后2h血糖值均较治疗前明显降低，治疗后与治疗前相比，差异有统计学意义，（P<0.05）。胰岛素抵抗指数由（2.05±1.05）下降到（1.17±0.61）（p＜0.05）。低血糖的发生率与患者年龄呈正相关。低血糖的发生率与并发症的发生率呈正相关。结论胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者疗效显著，老年患者及有并发症患者易发生低血糖反应，胰岛素强化治疗过程中可及时调整胰岛素用量。

简介：

简介：摘要目的探讨胸腰段脊柱骨折治疗中运用传统开放手术和微创手术的临床价值。方法选择我院2017年6月-2018年6月期间收治的108例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象，根据掷硬币法将其分为两组，其中对照组行传统开放手术，而观察组则运用微创手术，对比分析两组治疗效果。结果与对照组相比，观察组的术后引流量、术中出血量以及手术时间均较短，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组的ODI、VAS评分、椎体前缘压缩度以及Cobb’s角对比有统计学意义（P<0.05）。结论临床上给予胸腰段脊柱骨折患者微创手术治疗可以改善脊柱功能。