简介：摘要： 股静脉置管简便、快速、易操作，广泛应用于神经外科手术中作为液体通路。而股静脉拔管后处理不当易发生皮下血肿。 2019年 7月 18日，我科一名脑膜瘤患者在拔除股静脉置管后出现大片皮下血肿，经心理护理，血肿局部冷敷加压包扎、２ 4ｈ后局部水胶体敷料外敷， 2天后血肿吸收变小， 6天后血肿消失，临床效果满意。

简介：摘要目的对比腕掌侧横行小切口、纵行小切口和手掌根部纵行小切口三种手术入路治疗腕管综合征的临床疗效以及并发症。方法自2015年6月至2018年6月我们共诊治150例腕管综合征患者，手术采用腕掌侧横切口50例、腕掌侧纵切口50例、掌根部纵切口50例，均进行腕管松解术。于术后1、3、6个月比较三组患者的视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、BCTQ评分、Kelly评定法评价的临床疗效、术后并发症发生情况、神经电生理参数、两点分辨觉以及手术基本情况。结果三组患者术后1、3、6个月VAS、BCTQ评分以及Kelly评定法评价的临床疗效有效率和优良率相比差异无统计学意义（P>0.05）；腕掌侧纵切口组患者的术后瘢痕痛和整体并发症发生率明显高于腕掌侧横切口组、掌根部纵切口组，差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者的切口长度、住院费用、手术时间、住院时间、恢复工作时间、两点分辨觉、各项神经电生理参数相比差异均无统计学意义（P>0.05）。结论三种小切口腕管松解术治疗腕管综合征整体疗效相似，但掌根部纵行小切口和腕掌侧横行小切口腕管松解术并发症更少。

简介：摘要目的探讨肾上腺淋巴管瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2011年9月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的16例肾上腺淋巴管瘤患者的临床资料。男8例，女8例。平均年龄(40.0±13.2)(15～65)岁。体检或因其他疾病诊治时影像学检查发现11例，腰痛2例，腹痛2例，乏力1例。CT检查病变为肾上腺囊性或囊实性无强化低密度肿物，最大径2.5～16.0 cm，部分边缘钙化；肿瘤位于右侧9例，左侧7例。肾上腺激素异常6例，其中24 h尿香草扁桃酸(VMA)及肾上腺素升高2例，24 h尿游离皮质醇(UFC)及血皮质醇升高1例，醛固酮升高3例。术前考虑亚临床型肾上腺肿瘤，予肾上腺肿瘤相关围手术期处理：所有患者均监测血压，VMA升高患者术前给予盐酸特拉唑嗪口服并扩容；UFC升高患者术中给予氢化可的松200 mg静脉滴注，术后根据血皮质醇水平及时调整激素用量；醛固酮升高患者监测血醛固酮及血钾。16例均行手术治疗，腹腔镜肾上腺全切除术10例，腹腔镜肾上腺肿瘤切除术3例，开放式肾上腺肿瘤切除术2例，因病变破裂出血行急诊剖腹探查后行肾上腺全切除术1例。结果本组16例手术过程顺利，术后均无手术相关并发症发生，术后无特殊治疗。16例术后病理诊断均为肾上腺淋巴管瘤。大体标本可见瘤体呈囊性或多房囊性，切面可见囊腔；镜下观察可见大小不等的囊腔，壁内衬以单层扁平内皮细胞，腔内充满红染淋巴液。7例行免疫组化染色检查：D2-40(7/7)、CD34(6/6)、CD31(6/6)、平滑肌肌动蛋白(SMA)(3/3)、钙结合蛋白(CR)(2/2)阳性，细胞角蛋白(CK)(7/7)、CK7(3/3)阴性。患者随访6～95个月，均未见肾上腺区淋巴管瘤复发。结论肾上腺淋巴管瘤是临床少见的良性病变，缺乏特征性临床表现。术前诊断主要依靠影像学检查，内分泌检查多无异常。确诊依靠病理。参考肾上腺偶发瘤处理原则，优先选择手术治疗，总体预后良好。

简介：摘要：变电检修是电力系统运行过程中必须展开的一项工作，对系统稳定运行具有重要影响。因为变电检修条件比较特殊，所以检修过程中可能会存在安全隐患。若不及时进行安全预防管控工作，便有可能引发安全事故，对工作人员人身安全造成严重的威胁。因此，供电企业在进行电力系统变电检修工作时，应加强安全操作管控，为系统稳定运行提供保障。本文主要对变线检修现场作业安全问题进行探讨，并对安全管控优化对策进行分析。

简介：［摘要］在数字化电厂的基础上，构建智能电厂的模型基础，提出一种新的智能电厂功能架构。该技术重点突出人工智能技术与电厂专业机理模型的融合，研究电厂机理建模与实时仿真、基于三维可视化的锅炉燃烧优化、锅炉与环保岛智能控制、智慧能源管理、设备智能预警与预防性维修等关键技术。该技术已在某电厂成功应用，实现了锅炉、环保岛的黑屏操作和制粉系统一键智能启停，锅炉热效率提高 0.5%，锅炉炉管泄漏事故基本杜绝，实现了电厂的智能化管理与控制，取得了突出的节能和安全生产效果，具有明显的推广价值。

简介：摘要：在实际的项目管理和控制的基础上，我们考虑到电力工程项目的各个阶段以及管理节点中存在的问题，提出了可以有效提高项目效率的切实可行的管理和控制措施。

简介：摘要：在电力生产过程中，任何一个环节出现问题，都会给企业、工农业生产乃至国民经济造成不可挽回的损失。电力企业的安全管理关系着电力企业可持续发展、国家能源安全可靠、经济持续发展和人民生活起居等问题。本文对电力现场安全监督管控要点进行了分析。

简介：摘要：锅炉运行事故中，锅炉受热面管泄漏占有相当比例，常造成停炉事故，事故抢修难度大，由于事故部位不同而抢修时间不同，给锅炉安全、经济运行造成障碍。同时，锅炉受热面管泄漏已成为影响机组可靠性的主要因素，因此，如何减少受热面管的泄漏，已成为提高机组可靠性的关键。本文阐述了锅炉受热面泄漏原因，并分析了锅炉受热面管泄漏预防措施。

简介：摘要:对以产品项目为主线的制造业企业而言，要想加快向国际一流企业迈进的步伐，尽快缩小与行业内国际领先企业之间的差距，不断扩大企业规模，必须在不断完善项目管理体系的同时，同步建立高效的项目绩效管控机制。

简介：

简介：摘要：电力设备试验的开展目的是确保电力系统运行，就目前来看，电力试验中通常会出现诸多问题，如：工作难度、人力资源、工作时间等，若不对这些问题进行改善，便会带来诸多安全隐患，据此加强电力试验安全管控显得至关重要，本文将对影响电力试验安全的相关因素进行探析，并提出针对性策略。

简介：摘要：精装修是个系统的全过程管理。坚持“设计把关、招投标控制、样板引路、技术交底保障措施、全过程跟踪管理”同时，牵涉非常多专业，需要各部门(专业)紧密无缝配合，才能呈现出完美的产品。

简介：摘要：随着城市规划建设的进步，许多城市都在进行城市照明专项规划，然而在目前的城市照明规划中，存在着对于照明色彩管理方式缺失的问题，或者已有的方法不具有较强的实操性，无法有效地指导下一步设计实施，也无法给管理者提供管理工具。在城市照明蓬勃发展的今天，未经科学规划的照明色彩也给城市夜晚带来了新的问题，因此城市照明规划中如何合理运用色彩，需要得到充分重视。希望通过本文的分析研究，给行业内人士以借鉴和启发。

简介：摘要：随着供应链、供应商管理理念和实践的深入发展，集中采购成为企业采购管理的趋势和方向，为促进采购规模化，提高采购效率，提升采购效益发挥了巨大作用。授权采购作为电力企业集中采购的有效补充，在其实际运行中出现了一些问题，有必要从适用范围、管控方式及工作流程方面进行标准化规定，从而有效提高集中采购效率效益。

简介：摘要目的探讨儿童期卵黄管病变的临床特点。方法抽取2017年8月至2019年8月于西安市儿童医院经手术病理确诊的124例卵黄管病变患儿为研究对象。采用回顾性分析方法，分析其性别、年龄、并发症等一般临床资料，术后病理类型及异位黏膜发生情况。结果124例卵黄管病变患儿中，男性多于女性，男∶女为2.3∶1。Meckel憩室在卵黄管病变中最为常见，且好发于男性，男∶女为3.9∶1，消化道出血是其最常见的并发症。胃黏膜是卵黄管病变中最常见异位组织。异位组织的残留与性别有相关性(χ2＝10.9218，P<0.05)，其在男性患儿中发病率较高。并发症的出现与异位组织残留有着密切关系(χ2＝52.0451，P<0.01)，其中消化道出血者组织异位率最高。结论儿童卵黄管病变的临床表现多样，掌握其不同类型的临床特征，对快速诊断及早期治疗该病十分重要。

简介：摘要：针对某油田海管服役工况，采用高温高压动态模拟实验方法对4种缓蚀剂的缓蚀效果进行研究。结果表明：未添加缓蚀剂情况下，X65钢的腐蚀速率高达0.5587mm/y，远远高于0.15 mm/y（根据海管设计腐蚀裕量与设计寿命计算）要求，需要加注缓蚀剂。添加4种缓蚀剂后，X65钢的腐蚀速率明显降低，腐蚀速率分别为：0.0802mm/y、0.0785 mm/y、0.0582 mm/y和0.0367mm/y，均能够满足腐蚀速率低于0.15 mm/y（根据海管设计腐蚀裕量与设计寿命计算）的要求。3种缓蚀剂按缓蚀效率从高到低排序为： C、B、A。

简介：摘要胰管结石是临床上较少见的胰腺疾病，常合并慢性胰腺炎，并可严重影响患者生活质量，甚至诱发胰腺癌。其诊断主要依据影像学检查，治疗方法多样，需遵循个体化治疗原则，尽早治疗。本文就该病病因、机制、诊断、分型及治疗研究进展进行综述。

简介：摘要：针对当前建筑工程项目成本控制与管理存在的问题，要重视问题，认真分析问题，找出不合理的成本投入，进而积极进行改善，提高整个建筑工程项目的管理水平。做好建筑工程项目成本控制与管理，企业的核心竞争力才能提高，才能在激烈的市场竞争中站稳脚跟。

简介：摘要：随着经济和各行各业的快速发展，人们生活水平得到了提高。此时人们在居配建筑工程施工质量方面的要求随之提高。在居配建筑工程施工具体开展时，对建筑质量具有直接影响作用的就是施工环节，为确保有效改善居配建筑项目质量，全面监管施工过程的每一环节，就应在施工质量管理方面予以高度重视并加强力度，进而为居配建筑工程项目整体效益提供保障。

简介：摘 要 城市轨道交通是有效解决拥堵重要方法之一，目前各大城市轨道交通都在密集规划及建设，规划在中心城区的轨道交通项目多受地下管线影响，又因其地面交通繁忙地下管线众多特点，个别深埋管线不具备开挖迁改条件，非开挖顶管施工恰能解决该问题，非开挖顶管施工技术优点在于不影响周围环境或影响较小，因此成为市政工程中埋设过路雨污水管道的常用施工方法。本文结合成都地铁 6号线牛王庙站污水顶管施工方案为实例，简要介绍非开挖顶管施工工艺技术，为今后类似工程施工提供借鉴。