简介:一次,某夫妇俩出发去海滨度假.他们要在那里痛痛快快地游泳,好好地晒晒太阳.像这样清闲自在地出去旅游,对他们来说生平还是第一次,而且是到那没有风,到那水温暖得像餐桌上的茶一样的海边.所在工厂给他们开了到“迎宾”休养所去的许可证.为了到休养所去,他们得乘电气火车、公共汽车,最后甚至要换乘古老的蒸汽轮船.可是,刚一到那儿就出了新鲜事:休养所当局拒绝接收他们,不给他们提供膳宿,理由是俩夫妇都没有携带公民证.是啊,公民证是这样一种凭证,没有它,你别想得到一张床位、一把椅子.坐在走廊里等吧,期待吧.
简介:摘要目的评价痰热清注射液联合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将符合入选标准的2015年2月-2018年2月石家庄市中医医院112例AECOPD患者采用数字表法随机分为2组,每组56例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注痰热清注射液。2组均治疗2周。采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(modified version of British Medical Reseach Council respiratory questionnaire, mMRC)评估呼吸困难严重程度,采用慢阻肺患者自我评估测试问卷(COPD Assessment Test, CAT)进行症状、活动能力、心理、睡眠和社会影响评分,采用肺功能仪测定FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC,分别于治疗前后进行痰热壅肺证症状评分,采用血气分析仪进行血氧饱和度(SaO2)、PaO2及PaCO2分析;记录不良反应,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为94.4%(51/54)、对照组为77.3%(41/53),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.138,P=0.023)。治疗组治疗后mMRC和CAT评分均低于对照组(t值分别为17.233、17.111,P值均<0.01),咳嗽、喘息、气急、发热、口干、便秘评分均低于对照组(t值分别为27.717、29.387、27.227、30.268、28.430、29.738,P值均<0.01)。治疗后,治疗组FEV1占预计值百分比[(52.34±5.79)%比(46.98±5.72)%,t=4.817]和FEV1/FVC[(61.36±6.52)比(56.93±5.94),t=3.675]均高于对照组(P<0.01);SaO2[(90.11±9.53)%比(83.56±8.84)%,t=3.684]、PaO2[(91.22±9.79)mmHg比(85.18±8.80)mmHg,t=3.354]高于对照组,PaCO2[(44.75±4.94)mmHg比(51.05±5.46)mmHg,t=6.261]低于对照组(P<0.01)。治疗组不良反应发生率为11.1%(6/54)、对照组为7.5%(4/53),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.091,P=0.763)。结论痰热清注射液联合西医常规疗法可有效改善AECOPD痰热壅肺证患者的肺功能,升高SaO2及PaO2,降低PaCO2,提高临床疗效。
简介:摘要目的介绍首都医科大学附属北京中医医院著名中西医结合肿瘤学专家,全国名老中医第三、四、五批师承导师郁仁存教授治疗肺癌热毒证的学术思想及临床用药经验.方法在跟师学习期间,通过治疗和辨证分析肺癌热毒证的病例,将郁老治疗肺癌热毒证的学术思想及用药特点进行初步归纳和总结.结论中医治疗在肺癌热毒证的治疗中发挥着重要的作用,可改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,与西医治疗手段有机的结合起来可提高疗效,在减轻患者临床症状的同时,能够最大程度的改善了患者的生活质量及延长生存期.关键词郁仁存;治疗;肺癌热毒证;经验中图分类号R273.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1145-01
简介:摘要目的本文主要分析了重症肺炎痰热壅肺气阴两损证用中西医结合方法的临床治疗效果。方法选取我院的62例重症肺炎痰热壅肺气阴两损证的患者作为研究对象,将患者随机分成对照组和治疗组,在对照组进行常规的基础治疗,即支持治疗和广谱抗生素治疗等;在治疗组除了进行常规的基础治疗之外,还同时配合参苏饮合千金苇茎汤,治疗14d。比较观察这两组患者在治疗前后的中医症候积分、氧合指数、白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、APECHIⅡ评分以及肺炎指数积分(CPIS)等相关指标的情况变化,进而分析评定中西医结合治疗方法的临床疗效。结果经过对数据的对比分析,可以发现14d后,两组患者的中医证候积分都比接受治疗前有了明显地降低(P<0.05),14d后的组间比较没有统计意义;两组患者的氧合指数在14d前后的组间差异也都没有统计学意义;治疗组在14d后的白细胞计数相比于14d前明显降低(P<0.05),对照组14d前后和两组14d后的组间比较都没有统计学差异;两组14d后的CRP、APECHIⅡ评分、肺炎指数积分都比14d前有了明显的降低(P<0.05),但是治疗组14d后的以上指标都明显比对照组低(P<0.05)。在疗效的评价方面,两组的中医证候疗效并没有统计学差异,治疗组的临床综合疗效明显比对照组的好(P<0.05)。结论治疗重症肺炎痰热壅肺气阴两损证时在常规的基础治疗之上配合参苏饮合千金苇茎汤可以明显改善患者的理化指标和临床症状,可以有效降低肺炎指数积分等。
简介:目的研究消银解毒饮对银屑病血热证外周血单一核细胞(PBMCs)分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的调控作用。方法入选银屑病血热证患者抽取静脉血,分离PBMCs,并与人永生化角质形成细胞(HaCat细胞)混合接种培养48h,加入五种不同组别的动物药理血清,即蒸馏水空白组、消银解毒饮组、凉血方组、解毒方组、甲氨蝶呤阳性对照组,并于不同体积分数培养混合细胞48h,用四唑盐比色实验(MTT)测定药物对HaCat细胞的细胞增殖率,双抗体夹心法测定药物对混合培养细胞上清TNF-α的影响。结果消银解毒饮能有效的抑制HaCat细胞增殖(P〈0.001),且效果优于拆方中药组(P〈0.05);消银解毒饮能降低混合培养细胞分泌TNF-α(P〈0.05),且与拆方两组比较疗效更显著(P〈0.05)。结论消银解毒饮能有效的抑制角质细胞活化增殖,对银屑病血热证TNF-α有免疫调节作用,凉血类中药与解毒类中药协同作用治疗血热型银屑病效果可能更佳。
简介:摘要目的评价金水相生方结合西医常规疗法治疗代谢综合征(metabolism syndrome, MS)阴虚热盛证的疗效。方法将符合入选标准的2018年10月-2020年5月上海市中医医院内分泌科MS阴虚热盛证患者60例,按随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采用西医规范治疗加生活方式干预,观察组在对照组基础上服用金水相生方。2组均治疗12周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用全自动生化分析仪和增强化学发光免疫分析法检测空腹血糖、TG、TC、HDL-C、LDL-C、空腹胰岛素(FINS),记录患者腰围、BMI、血压水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.3% (28/30)、对照组为60.0%(18/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.135,P=0.016)。观察组治疗后腰围、BMI、收缩压、舒张压均低于对照组(t值分别为4.650、2.687、2.134、2.333,P<0.01或P<0.05),空腹血糖、FINS、TG、TC、LDL-C、HDL-C均低于对照组(t值分别为2.812、2.899、2.678、2.485、2.527、2.905,P值均<0.05)。观察组治疗后中医证候评分[(3.87±2.21)分比(6.50±2.01)分,t=-4.827]低于对照组(P<0.01)。结论金水相生方结合西医常规疗法可有效改善MS阴虚热盛证患者临床症状及代谢紊乱状态。
简介:摘要目的评价清气化痰汤结合西医常规疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证的疗效。方法将符合入选标准的2018年2月-2020年6月张家港市中医医院84例重症肺炎痰热壅肺证患者采用随机数字表法分为2组,每组42例。对照组在常规治疗基础上结合支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL),联合组在对照组基础上加服清气化痰汤。2组均连续治疗7 d。采用临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Score,CPIS)评估肺部感染程度,急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)评估疾病严重程度;采用ELISA法检测血清CRP、IL-6水平,电化学发光法检测降钙素原(PCT)水平,评价临床疗效。结果联合组总有效率为88.1%(37/42)、对照组为69.0%(29/42),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.53,P=0.033)。治疗后,联合组CPIS[(2.19±0.42)分比(3.66±0.69)分,t=11.79]、APACHEⅡ[(9.84±1.31)分比(11.25±3.22)分,t=2.63]评分低于对照组(P<0.01);血清CRP、PCT、IL-6水平低于对照组(t值分别为30.32、8.59、6.08,P值均<0.001)。治疗期间2组均未见明显肝肾功能异常。结论清气化痰汤结合西医常规疗法可有效减轻重症肺炎痰热壅肺证患者肺部感染程度,降低炎性细胞因子水平,提高临床疗效。
简介:目的观察金叶败毒颗粒治疗风温肺热病(热在肺卫证)的疗效,并对其安全性作出客观评价.方法采用多中心双肓双模拟随机对照试验,选择风温肺热病(热在肺卫证)患者200例,随机分为金叶败毒颗粒组(治疗组)100例,双黄连颗粒组(刘照组)100例.治疗组给予金叶败毒颗粒每日3次,每次10g,对照组给予双黄连颗粒每日3次,每次5g,疗程均为5天.结果临床综合疗效:意向性分析(intention-to-treat,ITT)显示:治疗组总显效率72.64%,总有效率94.00%;对照组总显效率68.63%,总有效率90.20%.符合方案数据分析(per-protocolpopulation,PP)疗效:治疗组总显效率75.00%,总有效率96.00%;对照组总显效率68.00%,总有效率90.00%.两组临床综合疗效比较差异无显著性(P>0.05).中医证候疗效:ITT分析显示:治疗组总显效率71.70%,总有效率93.45%;对照组总显效率66.67%,总有效率89.22%.PP疗效:治疗组总显效率74.00%,总有效率96.00%;对照组总显效率68.00%,总有效率90.00%.两组中医证候疗效比较差异亦无显著性(P>0.05).ITT疗效与PP疗效具有一致性.临床观察中.末发现明显不良反应.结论金叶败毒颗粒临床疗效确切,未发现明显毒副反应.
简介:目的:评价清肺消炎饮治疗急性上呼吸道感染风温肺热证的临床疗效。方法:将200例急性上呼吸道感染患者随机分为2组,试验组予以清肺消炎饮50mL日3次口服。对照组予以对乙酰氨基酚、复方甘草片、必嗽平对症治疗。观察患者即刻退热时间、临床疗效。结果:试验组、对照组给药后体温均较给药前下降,差异有统计学意义(P〈0.01),试验组与对照组各时间点体温下降值比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组治疗疾病总体疗效比较,痊愈率、愈显率比较,试验组优于对照组(P〈0.01)。结论:对急性上呼吸道感染发热患者有明显降低体温、减少发热时间和改善临床症状的作用。
简介:摘要目的分析老年社区获得性肺炎痰热壅肺证应用复方清金化痰汤治疗的临床疗效。方法选择我院2015年8月—2017年8月收治的85例社区获得性肺炎痰热壅肺证老年患者,随机分成观察组(45例)和对照组(40例)。对照组使用祛痰、止咳等基础治疗,观察组在对照组的基础上给予复方清金化痰汤治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组咳痰、咳嗽症状消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间显著短于对照组(P<0.05);观察组PCT、CRP、WBC指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论老年社区获得性肺炎痰热壅肺证采用复方清金化痰汤治疗的疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低炎症因子的指标水平。
简介:摘要:目的:对老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者采用清热宣肺化痰法治疗的效果进行探讨。方法:选取本院 2018年 1月至 2019年 1月期间收治的 92例老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者,随机分为观察组与对照组,各 46例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予清热宣肺化痰法治疗,对比两组疗效。结果:疗效方面,观察组( 97.83%)高于对照组( 84.78%),差异有统计学意义, P< 0.05;治疗后观察组 CRP、 PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义, P< 0.05。结论:对老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者采用清热宣肺化痰法治疗,治疗效果显著,值得推广。