简介:摘要目的探讨妊娠期高血压对产妇和围生儿的影响。方法选择2010年5月到2011年2月在我院诊治分娩的妊娠期高血压产妇34例,与同时期在我院产前检查及分娩的健康产妇30例做对照。比较两组产妇和围生儿相关并发症情况。结果研究组剖宫产率、胎盘早剥率、心力衰竭率、低蛋白血症率和产后出血率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组围生儿的胎死宫内发生率、低出生体重儿发生率、新生儿窒息发生率、新生儿死亡发生率及早产儿的发生率均显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压可增加产妇和围生儿的并发症发生率,因此孕期保健,及时确诊并及时有效地治疗极为重要。
简介:摘要:目的:探究围生期因素与婴幼儿哮喘病的关联因素,为婴幼儿早期哮喘的预防提供科学理论支撑。方法:选取某院儿科门诊住院的婴幼儿366例作为研究对象,采取抽样问卷调查的模式,对幼儿患者母亲的疾病情况、用药情况、生产方式以及孕期哺乳饮食喂养方式、胎儿的出生胎龄出生体重、出生呼吸道疾病史进行研究,找到围生期因素与婴幼儿哮喘病的关联因素。结果:在本次研究中,发现出现婴幼儿哮喘病与多种因素相关,在生产中,患儿母亲剖宫产有110例,早产18例,低体重出生儿童以及巨大出生儿童有12例和13例,围生期母亲的饮食中,出现海鲜的占比很大,有70例,围生期母亲使用海鲜是造成婴幼儿哮喘的危险因素。孕期哺乳期的饮食以高纤维以及猪肉牛肉为主的,是婴幼儿哮喘的保护因素。结论:婴幼儿哮喘与围生期的多种因素有关,可以适当的对可以控制的因素加以控制,加强干预,减少婴幼儿哮喘症状的出现,帮助婴幼儿预防早期哮喘的出现。
简介:【摘要】目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退的围生期护理干预方法与效果。方法:选取2022年12月-2023年12月就诊的68名妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇,并对其实施围生期护理干预,对护理效果进行分析。结果:在护理后观察组甲状腺激素与血清游离甲状腺水平改善优于对照组,发生不良妊娠结局几率2.94%低于对照组17.65%,具有显著性差异(P<0.05)。结论:妊娠合并甲状腺功能减退孕妇接受综合围生期护理干预,能够降低不良妊娠发生几率,具有推广价值。
简介:摘要目的观察围生期健康教育对妊娠期糖尿病妊娠结局的干预效果。方法将2016年1月—2018年7月在该院妇产科进行产前检查的妊娠期糖尿病患者共95例设为观察组,选取2015年1—12月进行常规产检的妊娠期糖尿病患者95例设为对照组,对照组进行常规的产前检查,发放妊娠健康教育宣传资料。观察组在常规的产前检查的基础上,建立妊娠期糖尿病患者健康教育与管理手册,由妇保科医护人员对妊娠期糖尿病患者实施健康教育与管理。观察两组妊娠母婴并发症发生率及从孕期首次产前检查开始3个月后观察两组治疗依从性、血糖控制情况。结果观察组通过围生期健康教育干预,从孕期首次产前检查开始3个月后观察组治疗依从性(95.8%)高于对照组(75.8%),P<0.05;对照组空腹血糖为(6.4±1.1)mmol/L,观察组为(5.7±0.6)mmol/L,观察组血糖控制程度优于对照组,P<0.05;妊娠母婴并发症发生率(8.4%)明显低于对照组(21.1%),P<0.05。结论围生期健康教育干预可降低母婴并发症的发生风险,改善妊娠结局。
简介:摘要目的描述围生期窒息(PA)患儿连续神经系统检查、大运动评估(GM)和磁共振成像(MRI)的特点。方法本项前瞻性队列研究纳入了2016~2020年在赫尔辛基大学医院新生儿监护室治疗的围生期窒息足月儿,于2周龄行Hammersmith新生儿神经系统检查(HNNE)及头MRI检查,3月龄行Hammersmith婴儿神经系统检查(HINE)及大运动评估。结果研究共纳入50例PA患儿,其中33例未患缺氧缺血性脑病(HIE),7例诊断为HIE 1度,10例诊断为HIE 2度。25例未患HIE的PA,有24例的HNNE检查有不典型症状,6例HIE 1度患儿有5例及全部HIE 2度患儿的HNNE检查有不典型症状。脑白质T2加权高信号患儿的HINE检查表现出不典型自发性运动者显著增多。结论无论是否患HIE,本研究中的大多数PA患儿在连续神经系统检查中均有不典型的神经系统症状。PA患儿(无HIE)的神经系统症状与HIE患儿相似。脑白质T2加权高信号在PA患儿(无HIE)的MRI中多见,与HINE的不典型自发性运动相关。
简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿的影响。方法选择2010年2月至2012年2月在我院住院分娩的ICP孕妇48例为观察组,选择同期正常孕妇70例为对照组。对两组围生儿结局进行比较。结果对照组比较观察组孕周较长,新生儿体重较重,胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息发生率明显低于观察组(p<0.01)。结论ICP是妊娠中晚期特有并发症,主要危害胎儿,使围生儿发病率上升。
简介:摘要目的分析Prader-Willi综合征(PWS)患儿在围生期的临床特点,提高对本病的早期识别。方法横断面研究。2019年9月至2020年3月由中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科在全国范围内入组经分子遗传学诊断明确的PWS患儿226例,收集临床资料包括出生胎龄、出生体重、胎动情况、胎位情况、羊水情况、出生方式、哭声、肌张力、喂养以及男性患儿是否存在隐睾等,分析中国PWS患儿围生期的临床特点,并根据出生方式、是否小于胎龄儿以及基因型进行亚组分析。对不同亚型的临床表现通过t检验、χ²检验和Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果226例PWS患儿中男120例、女106例,小于胎龄儿有100例(44.2%)。最常见宫内表现为孕期胎动减少202例(89.4%),其他表现包括羊水增多71例(31.4%)、胎位异常58例(25.7%),共有185例(81.9%)患儿经剖宫产出生,且剖宫产出生的患儿更常伴有胎位异常表现[30.8%(57/185)比 2.4%(1/41),χ²=14.161,P<0.01]。患儿出生后的异常表现则包括肌张力低下221例(97.8%)、哭声弱220例(97.3%)、男性隐睾116例(占全部120例男性患儿的96.7%)及喂养困难206例(91.2%)。父源缺失型有184例(81.4%),非缺失型患儿的母亲怀孕年龄相较于父源染色体缺失型的患儿母亲更大[(35±5)比(29±5)岁,t=-6.591,P<0.01],也更易在孕期出现羊水过多的表现,差异均有统计学意义[47.6%(20/42)比27.7%(51/184), χ²=6.286,P=0.012]。结论PWS患儿围生期的主要表现为肌张力低、哭声小、喂养困难、宫内胎动减少以及男性隐睾,并且行剖宫产出生的概率高。对有以上特征的新生儿,儿科医生应注意到PWS的可能性。基因型与表型关系方面,非缺失型PWS患儿更容易有羊水过多的表现。
简介:目的探析围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩结局的影响。方法48例剖宫产后再次妊娠孕妇,采用随机数字表达法分为对照组和观察组,各24例。对照组实施常规护理,观察组给予围生期管理,对两组的分娩结局及相关指标进行比较。结果观察组阴道分娩成功率为87.50%明显高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组产后出血量为(188.14±25.14)ml少于对照组的(325.28±26.32)ml,住院时间为(3.45±1.15)d短于对照组的(6.86±2.22)d,新生儿Apgar评分为(9.21±0.86)分明显优于对照组的(7.48±0.69)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对剖宫产后再次妊娠孕妇实施围生期管理,有利于提高阴道分娩成功率,对母婴的身体健康均有益,孕妇分娩后身体恢复更快,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨合并围生期缺氧的新生儿脑病遗传因素。方法收集2016年1月至2019年1月参与复旦大学附属儿科医院“新生儿基因组计划”的133例新生儿。纳入标准为诊断为新生儿脑病、合并围生期急性缺氧事件或Apgar评分≤7分的患儿。回顾性分析患儿临床表现、脑电图及头颅影像学表现、基因测序结果和转归等。结果133例患儿中男77例(57.9%),女56例(42.1%);剖宫产出生56例(42.1%),自然出生77例(57.9%);其中诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的患儿68例(51.1%),颅内出血25例(18.8%),遗传学病因的20例(15.0%),败血症(未合并颅内感染)5例(3.8%)。20例二代测序结果阳性的遗传学病因患儿中,19例明确致病性,1例为意义不明;分别为 4例先天性肌病相关变异基因(MTM1基因变异2例、ACTA1基因变异和RYR1基因变异各1例),4例综合征相关变异基因(CHD7基因变异2例、PTN11和NSDHL基因变异各1例),3例代谢性疾病相关变异基因(OTC、MTHFR、ALDH7A1基因变异各1例),2例癫痫性脑病相关变异基因(KCNT1和PACS2基因变异各1例),1例为呼吸中枢相关变异基因(PHOX2B基因变异)以及6例拷贝数致病变异。20例遗传学病因患儿中,8例(40.0%)肌张力减低,7例(35.0%)惊厥,5例(25.0%)合并畸形;20例患儿或家庭均进行遗传咨询,4例患儿死亡,10例患儿放弃治疗出院,6例患儿经过对症支持治疗后症状缓解,出院后进一步制定专科随访计划。结论在合并围生期缺氧的新生儿中,遗传学病因并不少见。先天性肌病、综合征类、代谢性疾病和癫痫性脑病相关变异基因为常见遗传学病因。
简介:摘要目的分析孕妇围生期营养健康教育对孕妇膳食行为的影响,以指导孕妇合理膳食,促进母儿健康。方法选取2016年1月~2018年1月在我院接受孕检、并要进行住院分娩的孕产妇300例,根据孕妇是否自愿参加围生期营养指导将其分为两组,对照组和观察组,各150例。对孕妇围生期营养认知与膳食行为、妊娠36周末孕妇的营养及妊娠状况进行分析比较。结果在孕20周末、孕28周末及孕36周末时进行营养认知和膳食行为两组评分情况比较,差异均有统计学意义(t=3.973,P<0.05;t=8.794,P<0.01;t=16.775,P<0.01)。孕妇妊娠36周末的营养、妊娠情状况结果显示,观察组总体并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=3.836,P<0.05)。胎儿偏大、胎儿生长受限、无营养性疾病观察组均明显优于对照组,两组比较差异显著(x2=4.566、3.897、3.426,P均<0.05)。结论孕妇围生期营养健康教育能明显改善孕妇的营养认知水平和膳食行为习惯,并能明显减少围生期并发症、胎儿发育不良等情况,有效促进母体和胎儿健康。