简介：摘要胃的解剖部位在临床上常将胃分为五部分；十二指肠位于胃和空肠之间，呈“C”字形，约25cm长，在解剖学上因其长度相当于十二横指而得名，十二指肠可分为四部分。

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简介：经手术探查发现十二指肠损伤15例,回顾性分析25例十二指肠损伤患者的临床资料和5例Cogbill改良憩室化手术再简化的手术治疗,十二指肠修补术、十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术和Cogbill改良憩室化手术再简化手术是治疗十二指肠损伤的实用方法

简介：摘要目的分析研究胆囊十二指肠内瘘的治疗方法.方法选择我院一名病例,女,４８岁,于２００７年通过肝胆彩超发现胆囊结石.由十二指肠前壁用食指触摸时可触及约２．５×２．５cm左右较硬的瘘道,术中诊断为“急性化脓性胆囊炎、胆囊十二指肠内瘘、肠梗阻”,因胆囊、十二指肠、胆总管及周围组织瘢痕性粘连成团无法行分离根治手术,伴十二指肠及胃窦部被严重牵拉高位梗阻,胃极度扩张,故术式定为“胃空场侧侧吻合术”.结果术后予全肠外营养,腹腔引流,抗感染,术后５d恢复经口饮食停用肠外营养,术后８d拔出腹腔引流管,术后１２d患者一些恢复正常并出院.结论胆囊十二指肠内瘘的原发疾病主要是胆囊结石,施行的手术也不是复杂,但却带来了如此风险的并发症,应引起我们常处理胆道手术的外科医生们的高度重视.关键词胆囊;十二指肠;内瘘;手术中图分类号R５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１７５－０１

简介：目的探讨十二指肠间质瘤的临床特点和外科治疗方法。方法对徐州医科大学附属医院2001年3月至2014年3月经手术治疗的17例十二指肠间质瘤临床病历资料进行回顾性分析。结果患者的临床表现主要为消化道出血（呕血或黑便）、上腹部疼痛不适、腹胀等;肿瘤的发病部位以十二指肠降部及水平部居多;增强CT诊断率为70.6%（12/17）,超声内镜诊断率为100%（4/4）,普通内镜及超声的诊断率较低。免疫组织化学检测显示：CD117、CD34阳性率为94.1%、76.5%。17例患者中行胰十二指肠切除术6例,十二指肠节段性切除5例,肿瘤局部切除6例。术后随访12~67个月,随访率82.4%（14/17）,1例高危及1例中危患者分别于术后18个月和47个月死于复发转移,其余未复发转移。结论十二指肠间质瘤无特异性的临床表现,术前诊断主要靠影像学检查,确诊仍有赖于病理学及免疫组化检查,肿瘤的大小和位置是选取手术方式的关键因素。

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简介：摘要目的讨论总结十二指肠球部溃疡的发病原因、规律及临床治疗方法。方法收集整理我院38例十二指肠球部溃疡病例的临床资料，进行回顾性分析，采用药物清除Hp感染方法进行治疗，观察其疗效。结果治愈率86.8%；Hp检测感染病例31例全部转为阴性。有3例发生胃黏膜苍白；2例发生呕吐伴幽门梗阻，均为溃疡部位充血水肿造成，后经内科对症治疗后全部好转，未见出血、穿孔和梗阻等病发症。结论联合应用抗生素及时清除Hp是治疗的关键，对治疗及预后有良好效果。

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简介：摘要目的对十二指肠冗长及盘曲的造影影像诊断分析。方法回顾分析465例上消化道、全消化道造影病例，其中上消化道均行气钡双重造影，多角度、多体位点片。结果9例十二指肠冗长盘曲，其中1例后手术证实为为十二指肠球后溃疡导致的缩窄扭曲。结论十二指肠冗长盘曲往往为发育异常所致，所发现8例病员盘曲均位于球后部接十二指肠降部的起始段处，临床以中上腹部胀痛为主要表现，常常合并胃炎，且病史较长。

简介：摘要目的观察闭合性十二指肠损伤的临床疗效。方法根据损伤的程度、部位，选择相应的手术方式。结果28例患者，治愈27例、死亡1例。结论闭合性十二指肠损伤应早期诊断，选择有效的手术方式，术后抗感染，支持营养疗效是肯定的。

简介：摘要目的探讨胃十二指肠患者手术治疗的麻醉选择与处理。方法对临床15例胃十二指肠患者15例手术患者临床麻醉处理方法资料进行分析。结果15例胃十二指肠患者手术过程中均可进行麻醉深度及稳定的较好维持，无不良反应发生。结论麻醉一般选用持续硬膜外麻醉。饱餐后穿孔或穿孔时间较长，病情严重并发休克者，可选用气管内插管全身麻醉。

简介：摘要目的探讨超声诊断十二指肠球部溃疡穿孔的效果。方法将我院2010年～2012年收治的33例经手术证实的十二指肠球部溃疡穿孔患者作为研究对象，对他们行超声诊断，回顾性分析诊断声像图特点，同时计算超声诊断的检出率，并和X线检查结果进行比较。结果33例十二指肠球部溃疡穿孔患者，经过超声诊断后提示有28例十二指肠球部溃疡、25例腹腔游离气体、33例腹腔积液及20例腹部包块。采用X线平片检查发现28例膈下游离气体，但未能将腹腔积液与腹部包块显示出来，同时也无法将十二指肠球部溃疡的直接征象显示出来。结论超声诊断十二指肠球部溃疡穿孔，诊断率较高，相较于X线平片诊断，除了可以显示游离气体之外，还能将腹腔积液、腹部包块及十二指肠球部溃疡等情况直接显示出来，很好地弥补了传统X线平片诊断的缺陷，值得临床推广及应用。

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简介：十二指肠乳头肿瘤发病率低,占整个消化道恶性肿瘤的0.3%,占小肠恶性肿瘤的30%~45%[1],由于症状不典型,且因十二指肠乳头的解剖生理特点使其诊断和治疗有一定的难度。我科1998年6月—2004年6月收治十二指肠乳头肿瘤患者48例,总结报道如下。

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简介：随着胃镜的普及应用，十二指肠球炎的检出逐渐增多，本文对检出的58例，进行了总结分析，现报告如下。