十二指肠溃疡要注意哪些 ?

毕鹏飞

五通桥区人民医院 四川 乐山 614800

十二指肠溃疡是一种常见的消化道疾病，是由于胃部分泌的酸性液体侵蚀十二指肠粘膜，导致胃部产生剧烈疼痛的现象。生活中人们因为大量饮酒、饮食习惯问题、药物等原因会出现胃酸分泌过多，从而导致疾病的出现。十二指肠溃疡属于慢性病和多发病，容易反复发作，因此治疗过程非常漫长持久。同时溃疡病症状和发病的程度以及愈合程度都和人们的一日三餐相关，因此患者在积极治疗的前提下还需要进行饮食上的治疗。

1. 十二指肠溃疡在饮食习惯中需要注意什么

胃溃疡与十二指肠溃疡症状不同，但治疗原理比较类似，即限制饮食中的刺激，从而降低植物神经的不稳定性。合理地调节营养结构和烹饪方式，能够抑制和中和胃酸的分泌，减少肠胃负担，保证十二指肠及肠胃功能，从而促进溃疡的愈合。

首先养成良好的进食习惯，吃饭时不说话，不看手机。每一顿需要定时定量，不能时饱时饥的。如果进食过多会导致胃窦部过度扩张，会刺激胃泌素的分泌，使胃酸增多；进食太少食物不能与胃液充分的中和，使得溃疡受胃液侵蚀而引发疼痛，难以愈合。在十二指肠溃疡发作时期，需要少食多餐，在白天每隔两小时就进食一次。等病情有所缓解后可以恢复正常饮食，但需要避免吃零食或晚上加餐，进食后不能立即躺下。进食提倡细嚼慢咽，多咀嚼，保持心情的愉悦感。咀嚼能够增加唾液的分泌，唾液能够在胃部中和胃液，起到保护胃黏膜的效果，同时还含有表皮生长因子，能够促进粘膜的再生以及一直胃液的分泌。

进食时还需要注意自身的情绪，避免出现紧张和抑郁情绪。不良情绪会引发为功能的絮乱，对溃疡的愈合造成阻碍。同时要避免暴饮暴食和长期酗酒。暴饮暴食会破坏胃液分泌的节律性，使胃液分泌过多，损伤胃黏膜，而酒精能够在人体中产生乙醛，这是一种对胃黏膜有直接损害的物质，长期的酗酒会破坏胃黏膜的功能，使其失去对胃部的保护作用。十二指肠溃疡患者还需要注意自身的生活规律，比如不能熬夜，过度的疲劳会导致胃部消化功能受影响，食物不能及时消化，对溃疡的愈合造成阻碍。香烟也是需要戒除的，其中含有的有害成分也会增加胃酸的分泌，刺激胃黏膜而导致胆汁反流，胃黏膜在长时间的刺激下会充血、水肿，严重的甚至会腐烂。溃疡病与天气变化相关，如寒冷天气容易诱发溃疡病发作，因此患者要注意及时添置衣物，做好保暖工作。

2. 十二指肠溃疡在饮食结构中需要注意什么

十二指肠溃疡患者要注意饮食结构上的调整，以减少对溃疡的刺激，促进溃疡的愈合。患者宜吃的食物主要以质感较软，容易消化的食物为主，要避免食物体积过大，或坚硬不能下咽。尽量少食用粗纤维含量多的食物，减少对溃疡面的刺激。由于十二指肠溃疡是由胃酸分泌过多引起的，因此原则上要选择能够抑制胃酸分泌的食物。在食物的选择上，为了保护胃黏膜，多要多摄入富含蛋白质的食品，比如豆腐。豆类食物也富含蛋白质，但由于豆类难以消化，需要煮软或选择榨成汁饮用。但需要注意的是，虽然牛奶是高蛋白食物，却不适宜十二指肠溃疡患者饮用。在入胃初期，牛奶可能起到中和胃液的效果，减少胃酸对溃疡的刺激，减少不适感。但一段时间后，牛奶会刺激胃酸的分泌，导致情况的恶化。保持胃黏膜的健康，还需要补充维生素，因此要多食用富含维生素的水果，蔬菜等。少食用不容易消化的海鲜类和脂肪含量多的肉类食物。饮食要以清淡为主，在病症发作期间可以食用白粥进行调节。

十二指肠溃疡患者除了要多食用促进溃疡病恢复的食物外，还需要通过忌食来避免摄入刺激胃液分泌的食物。首先要避免使用刺激性强、辛辣的食物。刺激性强的食物会刺激胃酸的分泌，加重胃黏膜负担。这样的食物有：辣椒、咖啡、浓茶等。同时甜食也会对胃酸的分泌造成刺激，如糖果、蛋糕、巧克力等。然后是含有酒精的食物，酒和含有酒精的饮料，酒精会刺激胃酸分泌，并会对胃黏膜造成直接性的损伤，不利于溃疡病的恢复。容易胀气的食物也不能吃，比如土豆、黄豆、豆芽等，会使胃壁扩张，刺激溃疡。此外还要少食用研制的食品，如香肠、腊肉等。

3. 十二指肠溃疡在治疗中需要注意什么

十二指肠溃疡，是因为十二指肠在外因或者是内因的影响下，侵犯因子和防御因子，失去了相互平衡状态，侵犯到十二指肠的黏膜。导致黏膜的坏死、破损，从而侵犯十二指肠基层，出现腐烂和溃疡的情况。十二指肠的糜烂，和小的浅表上的小溃疡有区别，它已经侵犯到基层。通过胃镜，发现侵犯到十二指肠里面的基层，才能确定患者患有十二指肠溃疡。十二指肠溃疡是一种常见的持续性和反复性强的疾病，因此治疗过程是非常长的。疗程不足时十二指肠溃疡患者治疗中的大忌，通常是病情反复发作的原因。据医学研究显示，十二指肠溃疡的愈合需要二到四周的时间，胃溃疡愈合需要四到六周的时间。十二指肠溃疡的复发通常是因为治愈后的立即停药，此时复发几率高达百分之八十。因此在进行治疗过程中，为了防止复发，再愈合后还应当小剂量进行用药。十二指肠溃疡的治疗时间较长，长时间的用药还需要考虑药物的安全性。如一种药物的应用效果不好时，可以与多种药物进行联用。