简介：

简介：摘要目的探究血液透析患者动静脉内瘘的护理疗效,方法对我院2103年1月—2014年1月的48例进行血液透析患者的护理进行回顾性分析。结果48例内瘘应用良好,4例内瘘狭窄,2例血管栓塞,占此分别为8.3%和4.1%,其中使用内瘘最长者3年。结论强化血液透析患者的动静脉内瘘护理,能够有效保证透析效果,提高患者生命质量。

简介：目的探讨不同类型恶性肿瘤性食管瘘的治疗方法和效果.方法共29例恶性肿瘤食管瘘患者,包括食管癌并穿孔9例,食管癌术后吻合口瘘8例,食管癌新辅助放化疗后食管瘘12例,根据瘘的不同选择不同的治疗措施.观察不同治疗方法的可行性和治疗效果.结果21例食管支气管瘘患者中,14例行食管支架置入,2例气管支架置入,5例因瘘口较小仅行空肠营养管置入和胃肠减压.5例食管纵膈瘘患者行内镜下瘘口置管引流及肠内营养管置放.3例食管胸腔瘘患者行空肠营养管置放及胸腔闭式引流.所有患者均成功进行内镜下治疗,术中无严重并发症发生.27例患者病情得到缓解,生活质量明显提高,2例患者因术后出现严重并发症死亡.结论内镜下治疗恶性食管瘘具有技术可行、创伤小、疗效好的特点.对不同的恶性食管瘘患者,需要根据瘘的具体情况采取不同的治疗方法.

简介：摘要动静脉内瘘是血液透析患者的生命线，动静脉吻合术后，术后的观察，促进成熟，成熟内瘘的使用，使用后的日常护理等一系列的维护是提高血透患者生存的关键。

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简介：本组9例胆内瘘患者,1.3方法本组9例均手术治疗,胆囊十二指肠瘘是胆道炎症疾患的少见并发症之一

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简介：目的探讨终末期肾脏病血液透析患者动静脉内瘘失功后3种重建自体血管通路手术的优缺点，为临床选择做参考。方法针对终末期肾脏病维持性3种液透析动静脉内瘘失功患者（241例），根据其自身血管条件、原有内瘘情况、血管彩超等检查结果，施行以下3种之其中一种重建自体血管通路的手术：原有内瘘近心端重新吻合血管（92例）、使用取栓管球囊行经皮血管成形术（包括内瘘取栓术和血管扩张术，87例），另选血管建立动静脉内瘘（62例）。随访2年，比较3种手术方式的成功率、通畅率、平均血流量、并发症发生率等情况。结果3种手术方式的手术成功率分别为93．5％、94．2％、96．8oA，2年通畅率分别为80．4％、82．70、80．6％，2年平均内瘘血流量分别为（250±24）ml／min、（240±21）ml／min、（230±16）ml／min，均无统计学差异。3组患者均无充血性心力衰竭、窃血综合征等严重并发症发生。结论针对动静脉内瘘失功的血液透析患者，应依据血管条件选择手术方式来重建血管通路。经皮血管成形术（包括内瘘取栓术和血管扩张术）作为一种微创有效的手术方式，能最大限度地保留患者的血管资源，可予临床推广。

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简介：摘要  目的：分析并讨论无止血带内瘘穿刺在临床护理中的应用。用随机抽样的方法，选取近一年来在该院血液透析的患者共60例，作为本次的分析样本，分成甲，乙两组，甲组采用常规内瘘穿刺法，乙组采用无止血带内瘘穿刺法，两组进行比较。结果：血液透析患者采用常规法与不用止血带内瘘穿刺方法结果比较P〉0.05，也就是说采用无止血带穿刺法与常规内瘘穿刺法，两者之间效果差异不大，几乎相同，说明无止血内瘘穿刺可在临床护理中广泛应用。

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简介：摘要：目的：分内瘘绳梯样穿刺患者血液透析中原理，了解穿刺合理方法。方法：选择了90名在2021年6月至2022年5月期间接受血液透析的患者。随机分为对照和研究组，用锐针内瘘绳梯应用在对照组，研究组钝针内瘘绳梯样，出血，内瘘感染和疼痛时间分析。结果：对照组和研究组内瘘绳梯样穿刺在12 mnd，研究组穿刺成功，疼痛，出血时间比对照组长，有统计学意义(p<0，05)，高于对照组内瘘感染率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:穿刺成功率钝针操作可提高，缓解动静脉端、静脉端疼痛，内瘘绳梯样穿刺缩短出血时间，并在一定程度上增加感染，临床应用需要根据患者的个体差异进行多种选择。

简介：摘要：目的：研究对维持性血透动静脉瘘患者实施内瘘专业护理模式的临床影响。方法：将 2018年 10月 ~2019年 4月我院收治的 106例维持性血透动静脉瘘患者作为研究对象并分为研究组和对照组，每组 53例，对照组患者在接受动静脉瘘手术后实施常规护理模式，研究组在接受动静脉瘘手术后实施内瘘专业护理模式，比较分析两组临床效果。结果：研究组焦虑评分、抑郁评分以及并发症发生率均低于对照组，生活质量评分高于对照组，组间比较 P＜ 0.05，差异存在统计学意义 。结论：对维持性血透动静脉瘘患者实施内瘘专业护理模式，有助于缓解患者不良心理状况，降低并发症发生率，从而保证治疗效果。

简介：摘要：目的 研究内瘘专业护理模式对维持性血透动静脉瘘患者的影响。方法 将2020年3月-2021年3月在本院实施维持性血透动静脉瘘治疗的50例患者为研究目标，以时间编号法纳入实验组与对照组，两组分别为25例，对照组采用常规护理模式，实验组使用内瘘专业护理模式，对比两组患者的并发症发生概率以及护理满意度。结果 对照组患者发生5例并发症，实验组患者发生1例并发症，差距对比包含统计学意义（p＜0.05）。对照组患者护理服务满意率为76%，实验组患者的护理服务满意率为96%，两组间数据比较包含统计学意义（p＜0.05）。结论 内瘘专业护理模式在维持性血透动静脉瘘患者中的应用，能够提升患者的护理服务满意率，避免患者各类并发症的发生，建议临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨钝针扣眼穿刺法对使用动静脉内瘘进行血液透析的患者实施内瘘穿刺的效果。方法：将我院 2019年 3月 -2020年 1月 80例使用动静脉内瘘进行血液透析患者，信封随机法分二组。对照组给予常规穿刺，实验组实施钝针扣眼穿刺法。比较两组患者满意度、一次穿刺成功率、组织感染、穿刺点渗血等并发症发生率。结果：实验组患者满意度、一次穿刺成功率、组织感染、穿刺点渗血等并发症发生率和对照组比较，存在显著差异， P＜ 0.05。结论：使用动静脉内瘘进行血液透析患者实施钝针扣眼穿刺法可有效提高穿刺成功率，减少并发症和提高满意度。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者动静脉内瘘血流量(arteriovenous fistula blood flow, AVFB)与透析中动脉压的相关性。方法选取3家医院2016年1月至2019年1月利用动静脉内瘘行MHD的慢性肾衰竭患者150例作为研究对象，根据动静脉内瘘血流量测量值分为3组，不足600 ml/min为低流量组，600～1000 ml/min为中流量组，超过1 000 ml/min为高流量组。动静脉内瘘吻合术后随访20个月，观察不同组别患者透析过程中动脉压监测值和内瘘失功发生情况。结果AVFB与透析中动脉压及内瘘失功呈负相关。结论MHD患者动静脉内瘘使用过程中，需注意对血流量的动态监测，动静脉内瘘血流量控制在600～1 000 ml/min为宜，透析过程中动脉压监测值维持在-80～-120 mmHg为宜，可减少对内瘘功能的影响。

简介：桡动脉-头静脉造瘘是所有血液透析患者的首选血管通道，有长效通畅性和低并发症等优势。术后前4个月桡动脉-头静脉内瘘失败率约20％～50％。术前应用彩色多普勒超声评价供血动脉和引流静脉，能帮助筛选合适患者并制定手术方案。本文应用超高频探头超声对119例桡动脉-头静脉造瘘患者的5个血管指标进行检测，探讨这5种血管危险因素对术后血流量的影响以及与内瘘早期失败的相关性。