简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)两种不同引流方式的疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年6月132例行PTBD的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。根据PTBD引流管前端是否置入肠道内，将132例患者分为外引流组(n＝81)和内外引流组(n＝51)。对比两种引流方式的减黄效果(总胆红素、直接胆红素水平)及术后并发症、住院费用等术后情况。结果共纳入132例患者，其中男性91例，女性41例，年龄18～85岁。与术前相比，外引流组患者术后总胆红素[(190.2±41.8) μmol/L比(294.9±38.3) μmol/L]和直接胆红素水平[(155.4±30.9) μmol/L比(242.1±39.6) μmol/L]以及内外引流组患者术后总胆红素[(179.3±37.1) μmol/L比(288.1±35.4) μmol/L]和直接胆红素水平[(147.7±32.5) μmol/L比(233.7±36.1) μmol/L]均明显下降，差异具有统计学意义(均P<0.05)。内外引流组患者再次手术调管、重新置管或双侧置管[15.6%(8/51)比3.7%(3/81)]、胆道感染[50.9%(26/51)比27.1%(22/81)]的发生率明显高于外引流组患者，差异具有统计学意义(均P<0.05)。胆道感染导致的死亡率相比，内外引流组高于外引流组[7.8%(4/51)比0]，差异有统计学意义(P<0.05)。大肠杆菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等肠道来源细菌为两组患者胆道感染的主要细菌。内外引流组患者住院费用显著高于外引流组[(34 928.0±3 693.0)元比(29 360.0±3 219.0)元]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTBD外引流术和内外引流术都能迅速有效的缓解黄疸症状，两者引流效果相当。

简介：摘要应用脑室外引流人工脑脊液置换冲洗治疗脑室出血40例患者，并且与28例继发脑室出血保守治疗患者进行对照，结果显示人工脑脊液置换治疗组由于对照组，经过统计学处理，p＜0.05，与对照组比具有显著性意义，人工脑脊液置换方法提高了治愈率，能够在最短时间内缓解急性颅内压增高问题，使病人安全度过危险期，此种方法操作简单，安全，对病人损害小，便于推广，疗效显著。

简介：摘要目的探讨侧脑室引流的护理要点。方法对30例脑出血患者行侧脑室引流的护理措施进行回顾性分析总结。结果30例患者有20例恢复良好，中残7例，重残1例，植物状态生存1例，死亡1例。结论侧脑室引流是脑出血患者的综合性抢救方法，术后做好积极有效的护理能降低死亡率和病残率，减少并发症的发生，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的评价应用YL-1型针侧脑室穿刺及腰穿持续外引流系统治疗脑室铸型出血的临床价值。方法对18例脑室铸型出血患者应用YL-1型针侧脑室穿刺及腰穿持续外引流系统，在侧脑室及腰池交替注入尿激酶进行“会师式”液化血肿，交替引流脑脊液，脑脊液循环通畅后，在同一套密闭的装置进行脑脊液置换治疗。结果脑室积血3天内基本消失6例，5天内7例，7天内2例，死亡3例（16.67%）。存活病人无脑积水发生。结论该方法可以明显降低脑室铸型出血的死亡率，迅速清除脑室系统及蛛网膜下腔的积血，加快脑脊液正常化，密闭装置能较好监控颅内压，减少感染机会，减少脑积水等并发症，该方法有推广价值。

简介：目的探讨应用YL-Ⅰ型微创碎吸针行双侧脑室穿刺联合腰终池置管双向外引流治疗重症脑室内出血的疗效。方法使用YL-Ⅰ型微创碎吸针和硬膜外麻醉管分别行双侧脑室三角区穿刺和腰终池穿刺置管,辅以尿激酶溶纤外引流。结果25例患者依GOS分级,恢复良好17例,中残4例,重残2例,死亡2例。继发交通性脑积水4例,行脑室-腹腔分流术后治愈。继发脑室系统感染2例,经鞘内注药治愈。结论双侧脑室联合腰终池双向外引流辅以尿激酶溶纤是治疗重症脑室内出血的有效方法。

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简介：目的探讨Ommaya囊辅助侧脑室穿刺引流术治疗高血压小脑出血的临床疗效。方法对28例小脑出血患者行Ommaya囊埋置侧脑室引流术,Ommaya囊穿刺外引流脑脊液。结果28例患者中无1例发生颅内感染。根据患者出院时的GOS评级：预后良好l7例,中残8例,重残1例,死亡2例。结论Ommaya囊辅助侧脑室穿刺引流术是对常规脑室外引流治疗小脑出血安全、有效的改进方法,能有效减少并发症。

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简介：目的探讨应用钻颅行脑室外引流和腰椎置管脑脊液引流治疗破入脑室高血压脑出血的安全性和有效性,提高抢救成功率,降低死亡率。方法56例高血压、脑出血患者在局麻下采用自制的颅锥于床边行单侧脑室或双侧脑室前角锥孔后穿刺置管引流术,在术后5～6h将尿激酶1～2万单位加入生理盐水中稀释至4～5ml注入脑室并夹闭引流管,头部抬高30°,2～4h后开放引流管,每日2次。双侧引流则采用交替开放与夹闭引流。侧脑室引流3～7d后,腰椎置管引流脑脊液。结果患者恢复良好19例,中残14例,重残9例,死亡14例,死亡率25%。结论采用床边锥颅脑室引流和腰椎置管脑脊液引流抢救治疗破入脑室内高血压脑出血的方法,具有微创、快捷、方便、安全、有效等特点,可在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血破入脑室微创颅内血肿清除术及脑室外引流的治疗效果。方法采用针钻一体的穿刺微创至耐内血肿，碎吸、液化、引流清除血肿，辅以侧脑室穿刺外引流。结果64例中成活60例，死亡4例，总有效率93.7%。结论微创颅内血肿清除术及脑室外引流治疗高血压出血破入脑室方法简单、易行，疗效确切。

简介：摘要目的观察分析腰大池脑脊液持续外引流与脑室外引流治疗高血压基底节区出血破入脑室内积血的临床治疗效果。方法将我院2015年4月—2016年9月患有高血压基底节区出血破入脑室内积血的患者选取40例作为本次研究对象，将他们分为对照组和实验组，每组各20例，对照组患者采用常规的脑室外引流进行治疗，实验组患者采用腰大池脑脊液持续外引流与脑室外引流相结合来进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果实验组患者的血性脑脊液变澄清的时间和第三、第四脑室积血消失的时间都明显比对照组短，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将腰大池脑脊液持续外引流与脑室外引流相互联合对治疗高血压基底节区出血破入脑室内积血可以快速的使引流液澄清、且拔管时间早、患者的意识恢复良好，效果显著，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨侧脑室钻孔引流术头皮下埋管（改良式脑室引流术）治疗脑室出血的临床疗效。方法行侧脑室额角钻孔引流术头皮下埋管治疗100例病人，并对其疗效进行分析。结果治疗100例，治愈、好转80例，死亡10例，抢救成功率90%。结论侧脑室钻孔引流术头皮下埋管治疗脑室出血是一种安全有效的治疗方法，带管时间长，引流彻底，无颅内感染，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨集束化护理在预防脑室外引流管相关感染中的应用价值。方法选择本院神经外科自2017年1月至2018年12月行脑室外钻孔引流术的患者106例为研究对象，随机分为研究组和对照组，各53例，对照组采用常规的护理方法，研究组采用集束化护理干预模式，观察两组脑室外引流管相关感染的发病率、引流管留置时间及术后住院时间。结果实施集束护理预案的研究组感染发生率为1.89%，低于对照组的11.32%（P<0.05）；术后平均携管时间和术后平均住院时间较对照组缩短，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论应用集束化护理的策略对于控制脑室外引流管相关感染十分有效。

简介：摘要目的探究胰腺假性囊肿外引流术术后的护理。方法从我院2015年1月到2016年3月以来，选取60例胰腺假性肿囊患者，实行外引流术进行治疗，并在手术之后，对60例患者进行全面的护理，分析患者的护理效果。结果60例胰腺假性囊肿患者，通过外引流手术后，出现1例囊肿感染，继续进行手术治疗后，没有复发的患者，并且患者痊愈出院。患者经过全面的术后护理，没有出现死亡、出血、穿孔以及其他的并发症。结论胰腺假性囊肿患者通过外引流手术进行治疗，在手术前、手术中和手术后实行全面的护理，能够促进手术的顺利进行，并且有效降低患者的并发症发生率。

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简介：【摘要】目的： 探讨对脑室出血患者开展侧脑室引流术治疗后获得的临床效果。 方法： 选择我院 2013 年 02 月～

简介：摘要目的探讨侧脑室穿刺持续引流的围手术期护理要点及护理技巧。方法回顾分析87例侧脑室穿刺持续引流患者围手术期的护理。结论严格的无菌操作，保持切口处敷料干躁、清洁，保证引流管在位、固定、通畅，注意观察引流液的颜色、性状、液量(流速)并记录，拔管的护理以及并发症的观察与预防等，是护理颅脑外科侧脑室穿刺持续外引流患者成功的关键。

简介：摘要：目的：探讨分析在进行脑室出血患者的治疗时，将脑室引流术联合尿激酶应用于患者治疗中的效果。方法：抽取本院中2018年5月至201

简介：摘要目的分析探究应用脑室外引流管护理干预，对于预防患者术后颅脑感染方面的作用效果。方法2017年3月~2019年6月选取南通市第一人民医院脑外科53例脑出血患者，所以患者均接受脑室外引流干预。将其分为两组，对照组给予常规护理，观察组强化脑室外引流管护理干预，对比两组患者的术后颅脑感染发生情况。结果观察组脑室外引流管护理不良事件的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。同时，观察组患者术后颅内感染发生风险也明显低于对照组（P＜0.05）。结论脑室外引流管护理干预措施的应用，有利于降低患者术后颅脑感染发生率，提升引流管护理服务质量，具有较大的应用价值。